醫(yī)生，第一次清宮后沒清干凈，現(xiàn)在要進行第二次宮腔鏡清宮，這樣會不會不孕了
阜城縣婦幼保健院 婦產科綜合
主治疾?。合日琢鳟a保胎，前置胎盤，羊水過少，產后出血，宮外孕，多囊卵巢，引產，陰道炎，盆腔炎，月經不調，孕期報告解讀，優(yōu)生指導
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醫(yī)生，第一次清宮后沒清干凈，現(xiàn)在要進行第二次宮腔鏡清宮，這樣會不會不孕了
張玉梅
你好
張玉梅
宮腔鏡清宮這樣清理的比較干凈，只要子宮內膜恢復的好，月經恢復正常就不會導致不孕的
張玉梅
只有極個別的人才因為做人流手術導致子宮損傷嚴重而不能懷孕，選擇好的醫(yī)院做手術，嗯，手術后多用幾天消炎藥預防感染，可以口服優(yōu)思明促進子宮內膜修復
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我這是第二次清宮了，我怕以后懷不了孕
張玉梅
平時多吃豆制品，多吃含蛋白質豐富的也可以促進子宮會
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20周引產宮頸口是不是變成了一字
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魚肉可以吃嗎
張玉梅
多吃豆制品，多吃含蛋白質豐富的可以促進子宮恢復
張玉梅
吃淡水魚不要吃海里的魚
張玉梅
一般像懷孕五個月引產的變成一字型的不多
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第二次宮腔鏡清宮這樣會不會很容易損傷子宮內膜
張玉梅
這個從理論上來講對子宮的傷害會更小一些的
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醫(yī)生，如果宮頸口沒有變成一字，可以隱瞞流產史嗎
張玉梅
它可以直接把殘留的東西取出來，對子宮損傷小。
張玉梅
你可以隱瞞流產史
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第一次普通清宮，后復查B超還有殘留，這是第二次清宮了，所以就有點害怕
張玉梅
不用害怕，兩個月之后你再檢查一下，看看宮口是圓的還是一字型的
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怕這么緊連著兩次清宮，子宮損傷太大，就懷不了孕
張玉梅
做宮腔鏡不會損傷那么大的
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會不會造成輸軟管損傷
張玉梅
宮腔鏡傷不著輸卵管
張玉梅
就是手術后你得多用幾天消炎的藥預防感染，如果盆腔有炎癥了，輸卵管可能會堵塞
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宮腔鏡就清殘留組織嗎
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不清好的內膜對吧
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為什么要全麻下進行
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消炎藥用七天夠了嗎
張玉梅
做宮腔鏡就是為了直接把殘留物取出來
張玉梅
不會傷及其他的
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手術差不多要多久時間
張玉梅
消炎藥至少要用七天
張玉梅
具體的要看你子宮恢復的情況，如果出血時間短你就用七天，如果出血時間長你就多用幾天
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一直等到出血停止對嗎
張玉梅
對
張玉梅
全麻是為了讓你減少痛苦
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益母草要用幾天
張玉梅
嗯，也是根據你出血情況來看，你抽血你就吃益母草，不出血了就不用吃了。
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宮腔鏡清了應該不用第三次清宮了吧
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宮腔鏡會對子宮頸造成損傷嗎
張玉梅
如果宮腔鏡他還給清理不干凈，那他這個技術水平就太差了。
張玉梅
操作熟練就不會對子宮鏡有傷害
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我就怕連續(xù)兩次清宮
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我的子宮內膜就恢復不了了
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白細胞高是不是意味著感染
張玉梅
白細胞高是有炎癥
張玉梅
做完手術你吃點兒優(yōu)思明，可以促進子宮內膜長的
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那這樣會不會很容易造成不孕
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我這幾天一直在吃消炎藥但還是提示白細胞陽性
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一般這樣兩次清宮的人，造成不孕的可能性是不是很大
張玉梅
如果吃藥白細胞還不下去，你可以輸液輸消炎液
張玉梅
你沒必要這么焦慮，造成不孕的可能性不大
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好的，醫(yī)生，我應該注意點什么
張玉梅
注意多休息，不能太勞累，因為勞累以后機體免疫力低容易感染
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我第一次清宮之后復查殘留還是和第一次一樣多，是不是清的都是好的組織，殘留組織沒有清掉
張玉梅
一個月內要禁止性生活
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可以洗頭嗎
張玉梅
不出血了可以洗頭。
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出血就先不洗對吧
張玉梅
對
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醫(yī)生，能不能再次懷孕做檢查可以檢查出來嗎
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宮腔鏡清宮費用大概是多少
張玉梅
能查出來
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如果懷不了
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應該咋辦
張玉梅
只要彩超檢查子宮內膜厚度正常，能排卵，輸卵管也不通暢就可以懷孕的
張玉梅
輸卵管通暢，能排卵，子宮內膜厚度正常就能懷孕的
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子宮內膜正常是多少
張玉梅
不能懷也可以治的。
張玉梅
在排卵期子宮內膜厚度能達到0.8左右就算正常
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我之前排卵就有點不正常
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這里是不是沒寫子宮內膜厚度
張玉梅
沒有寫。
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我現(xiàn)在是清宮后第六天還是感覺有子宮收縮痛
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是不是損傷比較嚴重
張玉梅
只能說你子宮恢復的不好，不代表損傷嚴重。
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是不是不可以走太多路
張玉梅
對
張玉梅
兩周以內都不要太勞累
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醫(yī)生，我姨媽不準，這個可以調理好嗎
張玉梅
可以
張玉梅
可以吃優(yōu)思明。
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怕以后會造成胎盤植入，胎盤黏連啊什么并發(fā)癥的
張玉梅
能調理月經周期，還能長子宮內膜，預防宮腔粘連。
張玉梅
你從現(xiàn)在開始吃也不晚，一天一片，吃完一盒就停藥，等著來月經
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我找醫(yī)生開對吧
張玉梅
對
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還是去藥店買
張玉梅
醫(yī)院和藥店里都能買到。
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醫(yī)生給我開了益母草和克林霉素
張玉梅
這兩種藥也得吃。
張玉梅
他們作用不一樣。
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三個藥一起吃可以嗎
張玉梅
不能一起吃。
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好
張玉梅
優(yōu)思明在你晚上睡前吃，一天吃一片就行了。
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醫(yī)生，我做宮腔鏡全麻，是不是全身都沒有感覺了
張玉梅
全麻就不疼了，就應該沒有知覺的
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麻藥一般多久就消失了
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就是擔心會不孕，容易流產
張玉梅
72小時就完全代謝掉了。
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緊接著兩次清宮身體會不會承受不住
張玉梅
你這些擔心都是多余的，一切都順其自然，好好的養(yǎng)身體就行了，想這么多干嘛讓自己整天擔心害怕的
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好滴，醫(yī)生
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保持好心情
張玉梅
這樣就對了嘛
張玉梅
要有一個好的心態(tài)，多增加營養(yǎng)，好好調理身體就行了
ask_029394
好
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造成不孕的可能性應該不大吧
張玉梅
對
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我要做的就是恢復，都會恢復好的對吧
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宮腔鏡費用大概多少要
張玉梅
我不知道你這個醫(yī)院里花多少錢
張玉梅
在一般的醫(yī)院也就是二三百塊錢
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醫(yī)生說醫(yī)保前是***多
張玉梅
就光一個宮腔鏡就花這么多啊
張玉梅
這是什么醫(yī)院??？
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宮腔鏡清殘余組織
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醫(yī)生說要住院三天
張玉梅
住院費用就多了
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市級三乙
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為啥
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宮腔鏡清宮醫(yī)生說一定要住院
張玉梅
那你就住院吧
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好滴
張玉梅
嗯，這個醫(yī)院級別不一樣，費用也不一樣，在我們縣級的醫(yī)院費用就會少一些
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可能吧，也有可能杭州消費有點高
張玉梅
嗯，雖然花錢多一些，但住院觀察觀察也好，會更安全一些。
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身體可以好起來就好了
張玉梅
對
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我兩個月之后檢查子宮內膜恢復情況可以檢查出來了嗎
張玉梅
可以查出來了。
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如果那時候還很薄怎么辦
張玉梅
可以吃藥調理。
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可以調好嗎
張玉梅
可以的
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會不會上到基底層
張玉梅
一般不會傷到基底層的
張玉梅
做流產手術的人多了，大多數(shù)都沒事兒的，你不能太緊張
張玉梅
越想就越會焦慮
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好的
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會有人隱瞞流產史嗎
張玉梅
有
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醫(yī)生會不會寫到病例上
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知道了之后
張玉梅
醫(yī)生知道肯定會給你寫上的
張玉梅
你下次有病上醫(yī)院去，她就會問，你要告訴她了她就會給寫上
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讓他幫幫忙，會不會不寫的
張玉梅
嗯，可以
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就是生的時候和醫(yī)生說，醫(yī)生會不會幫忙
張玉梅
應該會幫你的
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醫(yī)生，蘋果啊之類的水果可以吃嗎
張玉梅
可以
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想吃水果，但又不知道什么可以吃
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會不會冷的傷子宮
張玉梅
蘋果，香蕉。橘子，石榴都可以吃。
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好的
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謝謝醫(yī)生
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拜
張玉梅
不客氣，有問題再聯(lián)系，再見
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好
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謝謝醫(yī)生
張玉梅
不客氣
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