乙肝大三陽未吃藥血檢指標變了病毒含量變少能不吃藥嗎

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_fvae_0

  乙肝大三陽，從未吃藥血檢一些指標變了，病毒含量自動變少，但是轉(zhuǎn)氨酶異常，問能不能暫不吃藥，定期復(fù)查

• 張升

  你好！轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值是多少？

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  還有現(xiàn)在乙肝病毒DNA定量結(jié)果是多少了？

• ask_fvae_0

  我都發(fā)給你看

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fvae_0

  這是前幾天的檢查結(jié)果

• ask_fvae_0

  我再發(fā)您上次的檢查結(jié)果

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fvae_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  嗯

• ask_fvae_0

  我知道我的免疫系統(tǒng)開始戰(zhàn)斗了？

• 張升

  肝臟彩超沒有問題吧

• ask_fvae_0

  問實體醫(yī)生說一定要吃藥，還是長期的，可是我不想年紀輕輕就吃藥

• ask_fvae_0

  沒有彩超，沒排上號

• ask_fvae_0

  工作原時間原因沒有檢查肝

• ask_fvae_0

  彩超

• 張升

  如果彩超沒有異常，現(xiàn)在肝功能也趨于好轉(zhuǎn)，可再觀察看看

• 張升

  平時多注意休息

• 張升

  生活盡量規(guī)律些

• ask_fvae_0

  我每天很早睡，都不熬夜，每天吃水果

• 張升

  按照上次結(jié)果，是需要積極治療

• ask_fvae_0

  運動量差不多

• ask_fvae_0

  那這次呢

• 張升

  現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶明顯下降了

• ask_fvae_0

  我以前生活習(xí)慣非常不好，但是我現(xiàn)在改過來了，每天10點就睡覺

• 張升

  再觀察看看吧

• ask_fvae_0

  我沒吃藥呢，它自己下降了

• 張升

  如果轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)波動，還是要考慮抗病毒

• 張升

  嗯

• 張升

  病毒復(fù)制也比較活躍

• ask_fvae_0

  我發(fā)現(xiàn)喲指甲這些長得很快，是不是說明我免疫系統(tǒng)還Ok？

• 張升

  與指甲沒有關(guān)系

• ask_fvae_0

  呃好吧

• ask_fvae_0

  我在泉州看醫(yī)生說早吃藥早好

• ask_fvae_0

  但是我想知道等兩個月去復(fù)查一下都可以嗎，如果指標還是自己變好，我也要繼續(xù)吃藥嗎

• 張升

  你現(xiàn)在肝功能的情況還可以

• ask_fvae_0

  還是長期的，我還年輕，真的不想長期吃藥

• 張升

  肝功能正常了，彩超沒有異常，可暫時先不治療

• 張升

  現(xiàn)在的指南是推薦及早抗病毒，尤其是出現(xiàn)了肝功能異常

• ask_fvae_0

  我看到一個前白蛋白比上次低了，這是什么原因

• 張升

  可以再觀察看看

• 張升

  前白蛋白偏低多數(shù)與飲食有關(guān)系

• ask_fvae_0

  嗯，有沒有可能我的免疫系統(tǒng)會殺光所有乙肝病毒

• ask_fvae_0

  我覺得我吃的挺規(guī)律的

• 張升

  這個很難

• ask_fvae_0

  每餐都有吃

• 張升

  嗯

• ask_fvae_0

  它不是識別出病毒了嗎，為什么不殺光病毒

• 張升

  病毒復(fù)制模板存在肝細胞核中，很難徹底清除

• ask_fvae_0

  那清楚差不多了我能不能去打個乙肝疫苗

• 張升

  現(xiàn)在不行

• 張升

  表面抗原轉(zhuǎn)陰后可以

• 張升

  下次復(fù)查再做肝臟彩超看看

• ask_fvae_0

  假如持續(xù)清除，病毒一直下降，下降到一定水平，表面抗原可以轉(zhuǎn)陰嗎

• ask_fvae_0

  好的

• 張升

  是的

• 張升

  但這個幾率比較低

• 張升

  絕大多數(shù)還是會攜帶較長時間

• ask_fvae_0

  好的，乙肝表面抗原稀釋是什么意思

• 張升

  勤復(fù)查看看吧

• ask_fvae_0

  兩個月復(fù)查一次可以嗎，我有點忙

• 張升

  這個也是定量檢查的，數(shù)值會更精確一些

• 張升

  也可以

• ask_fvae_0

  我記得原來沒看到這個稀釋的選項

• 張升

  但如果感覺不舒服，需要及時檢查看看

• ask_fvae_0

  每天都很困

• 張升

  這個只是對數(shù)值精確度說的

• ask_fvae_0

  我網(wǎng)上查自己天天泡枸杞那些喝，應(yīng)該沒關(guān)系吧

• 張升

  像食欲明顯下降、乏力、甚至惡心、尿黃等，就需要及時檢查看看

• 張升

  枸杞可以喝

• ask_fvae_0

  那倒沒有吃不下，每天很期待吃飯

• ask_fvae_0

  就是生理期的時候晚上會醒很多次，平時睡的很沉

• 張升

  嗯

• ask_fvae_0

  對啦，再咨詢你一個

• 張升

  目前的治療，也是以抗病毒為主

• ask_fvae_0

  就是我打算去做個隆鼻手術(shù)，對我身體有影響嗎

• 張升

  定期觀察看看肝功能的變化

• 張升

  嗯

• 張升

  現(xiàn)在這個數(shù)值可以，做手術(shù)肯定需要看你的肝功能

• 張升

  我對整形外科也不太熟悉，現(xiàn)在材料應(yīng)該是沒有問題

• 張升

  雖然是小手術(shù)，但最好是在肝功能正常情況下做

• ask_fvae_0

  我今年做了個腹腔鏡手術(shù)，似乎因為這個我的一些指標不正常了，以前指標都正常的

• 張升

  嗯，多少有點影響

• 張升

  畢竟是身體會有反應(yīng)

• ask_fvae_0

  我再做一次是不是能再激發(fā)我的免疫系統(tǒng)再戰(zhàn)斗一次

• ask_fvae_0

  我感覺我的免疫系統(tǒng)就是因為今年做了個手術(shù)被激發(fā)起來的

• ask_fvae_0

  不然它傻傻的看不到病毒

• 張升

  到了免疫清除期，是比較容易導(dǎo)致肝功能異常的，遇到一些因素刺激，可能會更明顯

• ask_fvae_0

  每個乙肝攜帶者都有免疫清除期嗎

• 張升

  免疫清除階段不是說手術(shù)引起，但這些對身體來說是一個不利因素

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• 張升

  一般感染的早期是耐受期

• ask_fvae_0

  我還以為我要恢復(fù)了，白高興一場

• 張升

  多數(shù)進入成年后，會慢慢出現(xiàn)免疫清除階段

• ask_fvae_0

  我不知道我是母嬰感染還是被男朋友感染的，這個有辦法鑒定嗎

• 張升

  這個階段容易發(fā)病

• ask_fvae_0

  哦哦

• 張升

  多注意一下

• ask_fvae_0

  我母親也有乙肝

• 張升

  這么說吧，成年人如果感染了，超過90%會自愈

• 張升

  哦

• 張升

  那你就是母嬰傳播感染的

• ask_fvae_0

  可是我是大學(xué)體檢才發(fā)現(xiàn)

• ask_fvae_0

  高中也有體檢沒人告訴我我有乙肝耶

• 張升

  超過3~5歲，再感染就不容易形成慢性攜帶者了

• 張升

  一般肝功能正常就不影響高考

• 張升

  你應(yīng)該是出生就感染了

• ask_fvae_0

  免疫清除期一共有幾次呀，一次持續(xù)多久

• 張升

  年齡越小，形成慢性攜帶者的幾率越高

• ask_fvae_0

  那我這是小時候感染的可能性比較大對嗎

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_fvae_0

  好的，謝謝醫(yī)生

• 張升

  不客氣

• 張升

  希望對你有幫助

• 張升

  再定期復(fù)查看看吧

• ask_fvae_0

  贊賞您了

• 張升

  如果轉(zhuǎn)氨酶波動明顯，還是需要考慮抗病毒治療的

• 張升

  哦，謝謝

• ask_fvae_0

  感覺實體醫(yī)生張口閉口就充錢充錢的，

• ask_fvae_0

  開藥我都覺得他們是為了掙錢而不是給病人看病

• ask_fvae_0

  我知道啦

• ask_fvae_0

  謝謝哈

• 張升

  治療也是看每個人的情況吧，但總體來說，到了一定程度，就要抗病毒了

• 張升

  不客氣

• 張升

  那如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• ask_fvae_0

  好的

• ask_fvae_0

  關(guān)閉吧

• 張升

  祝順利，再見

展開全部內(nèi)容