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心肌酶升高就可以確診肌營(yíng)養(yǎng)不良嗎?

上一次發(fā)燒就到醫(yī)院檢查心肌酶是1800多說(shuō)是病毒性心肌炎 有半個(gè)月去復(fù)查的時(shí)候有咳嗽流鼻涕心肌酶高4000多讓住院了,中間隔了兩三天又成900多了,這次醫(yī)生說(shuō)是肌營(yíng)養(yǎng)不良

ask_786359 2020-07-29 21:36:49

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。禾悄虿?腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經(jīng)麻痹

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  • ask_786359

    上一次發(fā)燒就到醫(yī)院檢查心肌酶是***多說(shuō)是病毒性心肌炎 有半個(gè)月去復(fù)查的時(shí)候有咳嗽流鼻涕心肌酶高***多讓住院了,中間隔了兩三天又成900多了,這次醫(yī)生說(shuō)是肌營(yíng)養(yǎng)不良?

  • ask_786359

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_786359

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_786359

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_786359

    你好在嗎

  • ask_786359

    串聯(lián)質(zhì)譜基本上是正常,這個(gè)能不能確定是肌營(yíng)養(yǎng)不良

  • 仲威振

    你好啊,我剛?cè)チ艘幌峦饷?,不好意思,回?fù)晚了

  • 仲威振

    請(qǐng)稍等我看看你的具體問(wèn)題

  • ask_786359

    好的

  • 仲威振

    目前這些項(xiàng)目,并不能提供足夠依據(jù)確診肌營(yíng)養(yǎng)不良

  • 仲威振

    最有診斷價(jià)值的項(xiàng)目,請(qǐng)檢查肌電圖、骨骼肌病理活檢

  • 仲威振

    建議檢查

  • ask_786359

    醫(yī)院又讓檢查心臟B超

  • 仲威振

    心電圖什么樣子呢?

  • 仲威振

    右心衰嗎

  • ask_786359

    心電圖上一次住院說(shuō)是正常,這次住院沒(méi)檢查

  • 仲威振

    上次心電圖正常,但是酶學(xué)檢查也不正常對(duì)吧

  • ask_786359

    是的

  • 仲威振

    所以最好不要再考慮心肌炎了

  • 仲威振

    我看你在縣醫(yī)院看病的

  • 仲威振

    建議到地市級(jí)醫(yī)院就醫(yī),三甲醫(yī)院比較靠譜

  • ask_786359

    在鄭州檢查了個(gè)基因篩查沒(méi)沒(méi)出結(jié)果

  • 仲威振

    我不太認(rèn)為一定是肌營(yíng)養(yǎng)不良

  • 仲威振

    因?yàn)榧I(yíng)養(yǎng)不良的肌酶升高,沒(méi)有這么明顯

  • ask_786359

    肌電圖、骨骼肌病理活檢 能查出嗎

  • 仲威振

    完全可以,這是最可靠的診斷依據(jù)

  • 仲威振

    不過(guò)一般縣級(jí)醫(yī)院可能沒(méi)有

  • 仲威振

    我的意見(jiàn)供你參考

  • 仲威振

    希望對(duì)你會(huì)有些幫助

  • ask_786359

    基因篩查能不能做出肌營(yíng)養(yǎng)不良

  • 仲威振

    基因檢查不是診斷疾病的,而是檢查病因的

  • 仲威振

    病因與疾病不是一個(gè)概念

  • 仲威振

    就像檢查過(guò)敏源,一樣,有過(guò)敏源未必就要患過(guò)敏疾病

  • 仲威振

    你能看明白嗎

  • 仲威振

    而肌電圖和肌肉病理,卻是直接確診疾病的

  • ask_786359

    你認(rèn)為是什么病啊

  • 仲威振

    抱歉啊,我么有親手檢查病人,不能斷言

  • 仲威振

    肌酶升高最常見(jiàn)的問(wèn)題肝膽問(wèn)題、心臟問(wèn)題和骨骼肌問(wèn)題

  • 仲威振

    排除了肝膽、心臟,只能考慮骨骼肌

  • 仲威振

    骨骼肌疾病可見(jiàn)于肌炎、肌病、肌營(yíng)養(yǎng)不良等

  • 仲威振

    另外,急性創(chuàng)傷或者炎癥,也可以表現(xiàn)為一過(guò)性肌酶升高

  • 仲威振

    都需要鑒別

  • 仲威振

    最主要的鑒別還是醫(yī)生親自查體,動(dòng)手檢查有沒(méi)有肌肉壓痛、肌肉體積改變、肌力肌張力變化等

  • 仲威振

    看似簡(jiǎn)單,其實(shí)很重要

  • 仲威振

    只靠?jī)x器設(shè)備看病,是不行的

  • 仲威振

    所以我讓你們?nèi)ト揍t(yī)院,那里的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更多、技術(shù)更強(qiáng)、動(dòng)手能力更好一些

  • 仲威振

    希望我的這些解答能幫到你們,我也沒(méi)有更多內(nèi)容告知了

  • 仲威振

    太具體也幫不上,請(qǐng)理解

  • 仲威振

    你看看還有其它問(wèn)題嗎

  • ask_786359

    還發(fā)現(xiàn)小孩右大腿明顯粗,小腿沒(méi)有事

  • 仲威振

    哦,有假性肥大的話,確實(shí)應(yīng)該懷疑肌營(yíng)養(yǎng)不良

  • 仲威振

    按我說(shuō)的進(jìn)一步檢查吧,肌電圖、肌肉病理,可以確診是與不是

  • ask_786359

    好的

  • 仲威振

    請(qǐng)不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒(méi)有其它問(wèn)題就再見(jiàn)了,祝你萬(wàn)事如意!

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