懷孕查優(yōu)生四項(xiàng)有皰疹病毒igm陽(yáng)性，怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_iJd8_U

  您好醫(yī)生，是這樣的，我現(xiàn)在懷孕才6周左右，然后去醫(yī)院查優(yōu)生四項(xiàng)，有皰疹病毒igm陽(yáng)性，怎么辦呢？我很想要這個(gè)小孩，因?yàn)樯弦粋€(gè)就是今年4月份查出有因?yàn)轱L(fēng)疹病毒，有點(diǎn)害怕就做了人流。現(xiàn)在心理壓力特別大，怎么辦呢

• 在線醫(yī)生

  你好親

• 在線醫(yī)生

  親，風(fēng)疹病毒感染，你的是近期感染，確實(shí)是有可能對(duì)寶寶產(chǎn)生影響哦

• ask_iJd8_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_iJd8_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_iJd8_U

  我想知道我這個(gè)是復(fù)發(fā)性還是原發(fā)性呢

• ask_iJd8_U

  依您的經(jīng)驗(yàn)以前有類似情況，寶寶也健康生下來(lái)的嗎？

• 在線醫(yī)生

  皰疹病毒

• 在線醫(yī)生

  我打錯(cuò)了

• 在線醫(yī)生

  你的主要是這個(gè)問(wèn)題

• ask_iJd8_U

  嗯，那怎么辦呀

• 在線醫(yī)生

  其余的陽(yáng)性問(wèn)題不大，考慮是既往的感染

• 在線醫(yī)生

  你之前有過(guò)皰疹嗎？

• ask_iJd8_U

  我這個(gè)皰疹病毒是初感染還是復(fù)發(fā)

• ask_iJd8_U

  我不確定我以前的癥狀是不是皰疹

• 在線醫(yī)生

  你的lgG也是陽(yáng)性的

• 在線醫(yī)生

  考慮就是曾經(jīng)有過(guò)感染

• ask_iJd8_U

  就是大概4月份有水泡樣的大痘痘，挺疼的

• ask_iJd8_U

  然后水破了又好了

• 在線醫(yī)生

  也有可能是近期剛剛感染過(guò)，產(chǎn)生了抗體你，但目前還屬于急性期，還有傳染性

• 在線醫(yī)生

  是的親

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)就是皰疹感染

• ask_iJd8_U

  那如果不是第一次感染相對(duì)來(lái)說(shuō)是不是會(huì)好一點(diǎn)啊

• 在線醫(yī)生

  也不見(jiàn)得

• ask_iJd8_U

  我8月份查出來(lái)是陽(yáng)性的，

• 在線醫(yī)生

  要看你體內(nèi)目前的病毒量

• ask_iJd8_U

  12月份還是陽(yáng)性

• ask_iJd8_U

  這個(gè)陽(yáng)性持續(xù)這么久嗎

• 在線醫(yī)生

  單純皰疹嚴(yán)重的可導(dǎo)致胎兒畸形，流產(chǎn)

• 在線醫(yī)生

  對(duì)寶寶也可能導(dǎo)致傳染，導(dǎo)致先天性的

• ask_iJd8_U

  那會(huì)導(dǎo)致那些先天性缺陷呢

• 在線醫(yī)生

  如果導(dǎo)致畸形，就可能有

• ask_iJd8_U

  如果沒(méi)有流產(chǎn)跡象，產(chǎn)檢也通過(guò)是不是就沒(méi)事？

• ask_iJd8_U

  那我現(xiàn)在就讓它這樣嗎？不需要吃什么藥之類的？

• 在線醫(yī)生

  如果你打算要孩子，那就嚴(yán)格的產(chǎn)檢，系統(tǒng)B超排除胎兒畸形，最好做產(chǎn)前診斷排除胎兒染色體異常，抽取羊水看看有沒(méi)有感染，如果檢查都沒(méi)有問(wèn)題，可以考慮要的

• 在線醫(yī)生

  你感染了，不一定寶寶就會(huì)被感染，抽取羊水檢查可以明確

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)檫@種病毒可以經(jīng)過(guò)胎盤屏障進(jìn)入宮內(nèi)，還可以經(jīng)過(guò)生殖器上行感染

• 在線醫(yī)生

  是不能排除宮內(nèi)感染可能

• ask_iJd8_U

  羊水穿刺大概多少周

• 在線醫(yī)生

  一般18周后

• 在線醫(yī)生

  急性期可以藥物治療的

• ask_iJd8_U

  羊水穿刺會(huì)有不會(huì)有啥危害呀

• 在線醫(yī)生

  藥物治療也可以減少感染的幾率

• 在線醫(yī)生

  有一定的風(fēng)險(xiǎn)

• 在線醫(yī)生

  比如引發(fā)宮縮，先兆流產(chǎn)，流產(chǎn)

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)然幾率比較小，目前技術(shù)是比較成熟的，這種幾率還是比較小

• 在線醫(yī)生

  感染，就一個(gè)針眼，這個(gè)幾率也很小

• ask_iJd8_U

  一般什么藥物治療，對(duì)胎兒沒(méi)影響吧？

• 在線醫(yī)生

  親，可以進(jìn)行藥物治療

• ask_iJd8_U

  什么藥物

• 在線醫(yī)生

  阿昔洛韋，伐昔洛韋

• 在線醫(yī)生

  這類的抗病毒藥物

• ask_iJd8_U

  好吧，需要吃多久

• 在線醫(yī)生

  但這些藥物是可以通過(guò)胎盤，但目前沒(méi)有致畸形的的報(bào)道

• 在線醫(yī)生

  要去醫(yī)院看看

• ask_iJd8_U

  好

• 在線醫(yī)生

  親，這個(gè)是比較麻煩一點(diǎn)的

• 在線醫(yī)生

  一旦感染，那終身就會(huì)攜帶病毒

• 在線醫(yī)生

  它會(huì)潛伏下來(lái)，當(dāng)人體的抵抗力差了以后就可能復(fù)發(fā)

• ask_iJd8_U

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• ask_iJd8_U

  哦

• 在線醫(yī)生

  你不去管它，沒(méi)有繼續(xù)感染，一周后也可以下去

• 在線醫(yī)生

  治療就要看你的具體情況

• ask_iJd8_U

  我現(xiàn)在陰部沒(méi)有長(zhǎng)水泡呀

• 在線醫(yī)生

  但你的抗體提示有新近期的感染

• 在線醫(yī)生

  有傳染性的

• ask_iJd8_U

  這個(gè)是復(fù)發(fā)的嗎

• ask_iJd8_U

  還是初次呀，應(yīng)該不是初次吧

• 在線醫(yī)生

  比如防復(fù)發(fā)的感染的，有時(shí)治療就需要幾個(gè)月鞏固的哦

• 在線醫(yī)生

  估計(jì)是復(fù)發(fā)的可能性大，lgG陽(yáng)性，是指既往曾經(jīng)感染

• ask_iJd8_U

  哦

• ask_iJd8_U

  那我就做好各項(xiàng)檢查吧

• ask_iJd8_U

  周末去大醫(yī)院?jiǎn)柨瘁t(yī)生需不需要開藥

• 在線醫(yī)生

  嗯

• 在線醫(yī)生

  好的，去看看吧

• ask_iJd8_U

  嗯

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)是屬于皮膚科的，估計(jì)產(chǎn)科醫(yī)生可能會(huì)讓你也去皮膚科看看

• 在線醫(yī)生

  一般治療原發(fā)性，就是第一次的，治療大約需要7到10天

• 在線醫(yī)生

  復(fù)發(fā)的也至少需要5天大概

• ask_iJd8_U

  剛剛您說(shuō)的那個(gè)藥，我看說(shuō)明需要慎用

• 在線醫(yī)生

  是的親

• 在線醫(yī)生

  這些藥就是針對(duì)這個(gè)病毒的藥

• ask_iJd8_U

  那莫非有后遺癥嗎

• 在線醫(yī)生

  可以通過(guò)胎盤

• 在線醫(yī)生

  目前至少?zèng)]有報(bào)道導(dǎo)致畸形

• 在線醫(yī)生

  慎用藥，需要時(shí)是可以用藥的，但需要?？漆t(yī)生的指導(dǎo)

• 在線醫(yī)生

  孕產(chǎn)婦很多的藥物都是慎用，比如頭孢類抗生素，也會(huì)是慎用的，但這類抗生素是孕婦最安全的抗生素

• ask_iJd8_U

  哦哦，好的

• 在線醫(yī)生

  禁用類的就是不能用的

• ask_iJd8_U

  哦

• ask_iJd8_U

  還想問(wèn)一個(gè)問(wèn)題，

• 在線醫(yī)生

  嗯

• ask_iJd8_U

  就是皰疹病毒感染了，產(chǎn)檢會(huì)不會(huì)有些缺陷檢查不出來(lái)呀？

• 在線醫(yī)生

  你經(jīng)過(guò)了正規(guī)的產(chǎn)檢后，絕大部分的缺陷是可以排除的

• 在線醫(yī)生

  但就是沒(méi)有這項(xiàng)感染，也不能保證產(chǎn)檢后就能百分百的檢查出來(lái)的親

• ask_iJd8_U

  哦

• ask_iJd8_U

  好

• 在線醫(yī)生

  宮內(nèi)傳染的幾率大概百分之三十左右，還是大部分人不會(huì)有異常的

• 在線醫(yī)生

  親，你需要加強(qiáng)抵抗力哦

• ask_iJd8_U

  我現(xiàn)在都有陰影了，上一個(gè)就是得了風(fēng)疹，醫(yī)院也不做任何解釋，然后讓我自己做決定，怕得要死

• 在線醫(yī)生

  適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，注意休息，不要吃太上火熱氣的東西

• ask_iJd8_U

  孕婦做什么運(yùn)動(dòng)呀？

• ask_iJd8_U

  合適呢

• 在線醫(yī)生

  多吃點(diǎn)清淡飲食，對(duì)喝水，這種天氣注意保暖

• ask_iJd8_U

  好的

• 在線醫(yī)生

  散散步，做點(diǎn)孕婦瑜伽呀

• ask_iJd8_U

  哦

• 在線醫(yī)生

  你的抵抗力好了，病毒就可以抑制了

• 在線醫(yī)生

  祝你早日康復(fù)啊親

• ask_iJd8_U

  那皰疹需要用藥物清晰陰部嗎

• ask_iJd8_U

  清洗

• ask_iJd8_U

  還是清水

• 在線醫(yī)生

  親，要注意衛(wèi)生的

• 在線醫(yī)生

  每天都需要清洗的親

• ask_iJd8_U

  好

• ask_iJd8_U

  我每天都洗了呀

• ask_iJd8_U

  還是有皰疹，不知道為什么

• 在線醫(yī)生

  親，這個(gè)是一種性傳播疾病

• ask_iJd8_U

  而且性生活也沒(méi)有不潔呀，搞不懂

• 在線醫(yī)生

  一旦感染上，就會(huì)終身攜帶

• ask_iJd8_U

  哦

• ask_iJd8_U

  那男方可能有啰？

• 在線醫(yī)生

  治療后，癥狀雖然消失了，但病毒會(huì)潛伏下來(lái)，一旦抵抗力差了，就會(huì)再次病發(fā)哦

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_iJd8_U

  那我天天挨著他睡，但是沒(méi)有性生活那還會(huì)感染嗎？

• 在線醫(yī)生

  親，你已經(jīng)傳染上了呀

• 在線醫(yī)生

  是沒(méi)有辦法清除的

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)最是討厭啦

• ask_iJd8_U

  我的意思是會(huì)不會(huì)挨著他就會(huì)復(fù)發(fā)

• ask_iJd8_U

  哈哈

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)，病毒經(jīng)過(guò)性生活傳播

• 在線醫(yī)生

  挨著不會(huì)

• ask_iJd8_U

  哦

• ask_iJd8_U

  好吧

• 在線醫(yī)生

  但你已經(jīng)有病毒感染，就可能有復(fù)發(fā)

• ask_iJd8_U

  哦哦

• 在線醫(yī)生

  傳染寶寶的幾率是比較小的親，先不用太擔(dān)心

• 在線醫(yī)生

  但一定嚴(yán)格的產(chǎn)檢

• ask_iJd8_U

  好的

• ask_iJd8_U

  那謝謝醫(yī)生了

• 在線醫(yī)生

  早期感染的幾率是很低的

• 在線醫(yī)生

  但近足月，陰道分娩是如果感染，那幾率會(huì)比較大的親

• 在線醫(yī)生

  所以你需要注意作息和飲食習(xí)慣，盡量避免抵抗力下降

• 在線醫(yī)生

  不要客氣親

• 在線醫(yī)生

  那親有其它問(wèn)題想問(wèn)的嗎？

• ask_iJd8_U

  為什么早期感染風(fēng)險(xiǎn)低，而后期還要高些呢？

• ask_iJd8_U

  那意思是不能順產(chǎn)？

• 在線醫(yī)生

  對(duì)不起啊，剛剛我的掉線了，重開機(jī)了

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)椴《臼墙?jīng)過(guò)胎盤感染寶寶，或者經(jīng)過(guò)上行感染

• 在線醫(yī)生

  早期的胎盤形成不完善

• ask_iJd8_U

  哦，

• 在線醫(yī)生

  早期宮頸比較長(zhǎng)，有宮頸粘液栓的保護(hù)

• ask_iJd8_U

  有些醫(yī)生卻說(shuō)早期風(fēng)險(xiǎn)大

• 在線醫(yī)生

  親，你可以查一下資料唄

• 在線醫(yī)生

  寶寶的傳染百分之85是經(jīng)過(guò)產(chǎn)道傳染的哦

• 在線醫(yī)生

  宮內(nèi)傳染的，早期感染的母兒傳播幾率不到百分之一的

• ask_iJd8_U

  我不懂呀，自己查資料也是胡思亂想，干脆不查了

• 在線醫(yī)生

  那你等等，我找一下書

• ask_iJd8_U

  好的，謝謝

• 在線醫(yī)生

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  這是最新版的教科書

• 在線醫(yī)生

  你看看唄

• ask_iJd8_U

  好的，了解了

• ask_iJd8_U

  那到了后期如何預(yù)防呀？

• 在線醫(yī)生

  只能提高抵抗力親

• ask_iJd8_U

  好的

• ask_iJd8_U

  那我覺(jué)得我應(yīng)該不能順產(chǎn)了吧

• 在線醫(yī)生

  親，不是急性期發(fā)作，是可以順產(chǎn)的

• 在線醫(yī)生

  親，有其它問(wèn)題想問(wèn)的嗎？

• ask_iJd8_U

  書上說(shuō)的是原發(fā)性，我這個(gè)是復(fù)發(fā)性，所以早期危害更小了吧

• 在線醫(yī)生

  也看你的病毒量呀

• 在線醫(yī)生

  只能說(shuō)相對(duì)的吧

• ask_iJd8_U

  我也不知道多少，這個(gè)報(bào)告沒(méi)有定量呀

• 在線醫(yī)生

  如果復(fù)發(fā)的病毒量多，范圍大，幾率應(yīng)該比較大

• 在線醫(yī)生

  總體的感染幾率還是比較小的

• ask_iJd8_U

  我這幾天總是感覺(jué)身上癢癢的

• 在線醫(yī)生

  你需要做的是定期產(chǎn)檢，注意休息飲食，提高免疫力

• ask_iJd8_U

  好的

• ask_iJd8_U

  謝謝醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  皮膚瘙癢，現(xiàn)在的天氣皮膚干燥

• 在線醫(yī)生

  是很多人有瘙癢的

• ask_iJd8_U

  聽了你的講解，讓我更安心了

• 在線醫(yī)生

  你看看你皮膚情況

• ask_iJd8_U

  我皮膚沒(méi)有出診

• ask_iJd8_U

  就是瘙癢

• 在線醫(yī)生

  干燥嗎？

• 在線醫(yī)生

  皮膚干燥就可能會(huì)有

• 在線醫(yī)生

  還要膽汁酸高，膽紅素高也會(huì)引起皮膚瘙癢

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)需要做肝功能檢查

• ask_iJd8_U

  這個(gè)到?jīng)]有去查過(guò)

• ask_iJd8_U

  我肝功做了三項(xiàng)

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在天氣干燥，人皮膚干燥，估計(jì)有大部分人有瘙癢的情況

• 在線醫(yī)生

  你可以試試改變你的皮膚干燥情況

• ask_iJd8_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_iJd8_U

  搞錯(cuò)了

• ask_iJd8_U

  這個(gè)是甲狀腺

• ask_iJd8_U

  哈哈

• 在線醫(yī)生

  可以補(bǔ)補(bǔ)水，擦點(diǎn)橄欖油，凡士林等滋潤(rùn)皮膚的

• ask_iJd8_U

  凡士林可以用嗎

• 在線醫(yī)生

  嗯是的

• ask_iJd8_U

  孕婦

• 在線醫(yī)生

  親，肝功能不止3項(xiàng)的

• 在線醫(yī)生

  肝功2，一般都有十幾項(xiàng)

• ask_iJd8_U

  好的

• 在線醫(yī)生

  好像可以，可以看看說(shuō)明書

• ask_iJd8_U

  好的

• ask_iJd8_U

  那先這樣吧，以后有事再找你

• 在線醫(yī)生

  好的親

• 在線醫(yī)生

  那就不打擾你了，早點(diǎn)休息晚安親

• 在線醫(yī)生

  再見(jiàn)

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