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實(shí)錄
時(shí)常感覺胸口發(fā)悶 有壓迫痛 昨晚半夜心臟抖了幾下 今天左半邊無(wú)力 有點(diǎn)酸疼
江西省長(zhǎng)征醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。盒膬?nèi)科：高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心臟瓣膜病、心律失常、心肌病等。其他相關(guān)內(nèi)科疾病：肺源性心臟病、腦梗死、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、消化道出血、消化性潰瘍等。
ask_rDIg14
時(shí)常感覺胸口發(fā)悶 有壓迫痛 昨晚半夜心臟抖了幾下 今天左半邊無(wú)力 有點(diǎn)酸疼
胡猛龍
您好！
胡猛龍
請(qǐng)問出現(xiàn)這種癥狀多久了?
ask_rDIg14
之前僅僅是感到心跳快 然后深呼吸平復(fù)一下就好了 心臟抖動(dòng)是昨晚第一次
ask_rDIg14
這兩三個(gè)月一直感覺心臟不舒服
胡猛龍
還有其他不舒服癥狀嗎?
ask_rDIg14
就是胸口會(huì)發(fā)悶 有時(shí)候痛 然后有時(shí)候走路 或者 晚上失眠 會(huì)心跳快
ask_rDIg14
心臟的地方偶爾會(huì)有牽扯痛
胡猛龍
發(fā)作有什么規(guī)律嗎?
ask_rDIg14
沒有 一般都是腦子里亂想的時(shí)候會(huì)感到不舒服
胡猛龍
是否到醫(yī)院看過?做過什么檢查?
ask_rDIg14
做過三次心電圖 心超 已經(jīng)心肌蛋白 心肌酶譜
ask_rDIg14
胸部ct
ask_rDIg14
都沒顯示問題
胡猛龍
結(jié)果怎么樣
胡猛龍
有情緒緊張焦慮嗎
ask_rDIg14
除了心超是上周做的 其余檢查是9.10月份斷斷續(xù)續(xù)做的
胡猛龍
嗯，有沒有情緒波動(dòng)
ask_rDIg14
我有中度焦慮和抑郁 去醫(yī)院檢查的
ask_rDIg14
就是怕心臟出問題 情緒低落 所以去看了心理醫(yī)生
胡猛龍
心臟沒有問題，親
胡猛龍
考慮跟自身情緒波動(dòng)有關(guān)，平時(shí)樹立陽(yáng)光心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，加強(qiáng)戶外鍛煉，多聽聽輕音樂，轉(zhuǎn)移注意力。
ask_rDIg14
而且會(huì)變得易怒 一直煩躁
ask_rDIg14
晚上臨睡前也會(huì)惦記心臟
胡猛龍
跟自身情緒波動(dòng)有關(guān)
ask_rDIg14
然后一直感覺做夢(mèng)也心跳快
胡猛龍
不用太擔(dān)心
胡猛龍
心臟沒有問題的
ask_rDIg14
剛剛?cè)チ酸t(yī)院 想做動(dòng)態(tài)心電圖 但今天做不了 要預(yù)約 然后不放心 還是想咨詢一下
胡猛龍
可以做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，親
ask_rDIg14
但門診醫(yī)生也說 如果不發(fā)作 也不一定能檢查到什么
胡猛龍
嗯，對(duì)排除心臟問題有意義
ask_rDIg14
我現(xiàn)在就是心臟對(duì)應(yīng)的后背 也會(huì)有點(diǎn)發(fā)緊 左半邊都感覺不舒服 心臟口還有暖流的樣子
胡猛龍
嗯，不用太擔(dān)心
胡猛龍
保持情緒穩(wěn)定
ask_rDIg14
我感覺很焦慮 一直怕猝死或心梗什么的
胡猛龍
不需要擔(dān)心的
胡猛龍
有服用抗焦慮藥物嗎
ask_rDIg14
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_rDIg14
這是心超
ask_rDIg14
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_rDIg14
這是心理醫(yī)生配的藥
ask_rDIg14
吃了一次后 半夜又心跳加速 然后醒過來躺了半小時(shí)恢復(fù) 就不敢吃了
胡猛龍
沒有問題
胡猛龍
按照醫(yī)囑規(guī)律服藥就可以，親
ask_rDIg14
醫(yī)生也說剛服用會(huì)有點(diǎn)軀體反應(yīng)
ask_rDIg14
但我不敢吃 怕一直心跳快 整個(gè)人乏力 手腳冰涼 很怕這種感覺
胡猛龍
嗯，按照?？朴盟幘涂梢?p>
胡猛龍
心臟不用擔(dān)心
ask_rDIg14
那胸口持續(xù)的發(fā)悶發(fā)痛真的也不要緊嗎
ask_rDIg14
我查了*** 很像心梗的樣子
胡猛龍
不要緊的，親
胡猛龍
您相信醫(yī)生，按照?？朴盟帟?huì)好轉(zhuǎn)
ask_rDIg14
我現(xiàn)在就是每天都會(huì)擔(dān)心今天的心臟又會(huì)哪里不舒服 晚上又會(huì)有什么癥狀 一直這樣擔(dān)心
ask_rDIg14
昨晚又開始抖了
ask_rDIg14
所以情緒更不穩(wěn)定
ask_rDIg14
每天都有新的狀況
胡猛龍
放松點(diǎn)
胡猛龍
不用去理會(huì)它
ask_rDIg14
會(huì)潛意識(shí)里一直想著 有時(shí)候會(huì)逼著自己做其他事 但過一會(huì)又會(huì)想著
ask_rDIg14
我是不是還是焦慮引起的
胡猛龍
是的，親
ask_rDIg14
焦慮會(huì)有心臟這些情況發(fā)生嗎
胡猛龍
是的，親
胡猛龍
不用太擔(dān)心，可以按照專科用藥，平時(shí)樹立陽(yáng)光心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，加強(qiáng)戶外鍛煉，多聽聽輕音樂，轉(zhuǎn)移注意力。
ask_rDIg14
那這種心臟抖動(dòng) 心臟抽痛 都不要去管它嗎
胡猛龍
是的，親
胡猛龍
放心吧
ask_rDIg14
都是焦慮引起的？
ask_rDIg14
我做過的心臟檢查 是不是可以排除比較嚴(yán)重的心臟問題？
胡猛龍
是的，跟焦慮癥有關(guān)
胡猛龍
可以排除心臟問題
ask_rDIg14
動(dòng)態(tài)心電圖還需要嗎
ask_rDIg14
不做的話 可以嗎
胡猛龍
當(dāng)然可以不做，親
胡猛龍
還有其他問題需要咨詢嗎?親
ask_rDIg14
做的話可以檢查些什么呢
胡猛龍
可以評(píng)估是否有心律失常，心肌缺血
ask_rDIg14
那我有必要去做嗎
胡猛龍
我認(rèn)為沒有必要
胡猛龍
不考慮心臟問題
ask_rDIg14
門診醫(yī)生也這么說
ask_rDIg14
那情緒導(dǎo)致的心臟不舒服 會(huì)猝死嗎
胡猛龍
是的，親
胡猛龍
不會(huì)的
胡猛龍
您過于擔(dān)心了
ask_rDIg14
是的 一直看這些心梗猝死的新聞
ask_rDIg14
每天都很惶恐
胡猛龍
放松點(diǎn)
胡猛龍
后期有問題可以隨時(shí)咨詢
胡猛龍
您這種情況的很多
ask_rDIg14
是嗎
ask_rDIg14
那他們都怎么治療啊
胡猛龍
是的
胡猛龍
抗焦慮治療
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自己控制不住情緒 是不是還得吃藥控制
胡猛龍
加強(qiáng)戶外鍛煉，自己調(diào)節(jié)
ask_rDIg14
但吃藥又怕有副作用
ask_rDIg14
惡性循環(huán)著
胡猛龍
不用擔(dān)心
胡猛龍
控制后就可以停了
胡猛龍
沒有大的副作用
ask_rDIg14
如果焦慮繼續(xù)嚴(yán)重 是不是心臟不舒服的感覺會(huì)越來越強(qiáng)
胡猛龍
看自身的心態(tài)
胡猛龍
如果過于擔(dān)心，會(huì)強(qiáng)烈
ask_rDIg14
我現(xiàn)在就會(huì)心急 一急就會(huì)自己暗示心臟 然后心跳就快 整個(gè)人就很慌
胡猛龍
不需要擔(dān)心的
ask_rDIg14
我這樣是不是典型的焦慮
胡猛龍
是的，親
ask_rDIg14
我這種需要心理疏導(dǎo)嗎
胡猛龍
可以
ask_rDIg14
還有個(gè)問題醫(yī)生
胡猛龍
嗯，好的
ask_rDIg14
我坐著 或者靠在沙發(fā)上 能很明顯感到心臟的跳動(dòng)
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這是什么原因
胡猛龍
這是正常表現(xiàn)
胡猛龍
不需要擔(dān)心
ask_rDIg14
我問過別人都沒感覺啊
胡猛龍
情緒過于緊張可以出現(xiàn)
ask_rDIg14
我能感受左半邊一抖一抖的樣子
胡猛龍
放松就可以
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喉嚨也會(huì)漲
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呼吸感覺卡在一般
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卡在一半
胡猛龍
跟自身情緒心里因素有關(guān)
胡猛龍
放松，親
ask_rDIg14
測(cè)過甲功也沒事
胡猛龍
跟您過于緊張有關(guān)
ask_rDIg14
就像現(xiàn)在和你聊天 我也感覺心跳重 快
胡猛龍
不要去理會(huì)它
ask_rDIg14
我還是太緊張?zhí)舾辛?p>
胡猛龍
是的
胡猛龍
還有其他問題嗎
胡猛龍
后期有問題可以隨時(shí)咨詢
ask_rDIg14
沒有了 就是怕
胡猛龍
不用擔(dān)心
胡猛龍
嗯，好的，祝您身體健康
胡猛龍
生活愉快，再見
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