最近胃不舒服,上腹部感覺有點脹,吃不了多少東西,有時候會打嗝哪怕沒有吃東西,而且早上起來特別明顯
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最近胃不舒服,上腹部感覺有點脹,吃不了多少東西,有時候會打嗝哪怕沒有吃東西,而且早上起來特別明顯
劉萬里
你好,你這個癥狀主要考慮慢性非萎縮性胃炎的表現(xiàn)。
劉萬里
請問平時生活飲食作息規(guī)律嗎?有沒有經(jīng)常吃辛辣油膩的食物呢?
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您好醫(yī)生,我從小胃就不好,以前得過胃炎的小時候 然后之后胃就不怎么好了。一直反反復(fù)復(fù)吧 但是都主要是胃脹以及吃完辣的東西之后胃燒
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平時作息不知道規(guī)律 以前經(jīng)常吃辣的油膩的
劉萬里
這個是慢性非萎縮性胃炎合并反流性食管炎
劉萬里
有沒有做過胃鏡和幽門螺桿菌檢查?
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我將近一周前早上起來的時候就覺得胃脹,那時候還惡心想吐特別難受,現(xiàn)在相對來說要好些了 在吃奧美拉唑和枸緣什么的藥
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我不敢做胃鏡..幽門那個也沒做
劉萬里
幽門螺桿菌做吹氣就可以
劉萬里
我等會兒要去上班,在路上你能等我半個小時嗎?
劉萬里
嗯,大約8:30左右。
劉萬里
到時候給你發(fā)過信息去。
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但是我現(xiàn)在不方便去醫(yī)院做。我以前貌似檢查出來過有這個東西的。但是好像沒吃過藥
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好
劉萬里
等會兒聊
劉萬里
然后你把你的舌苔拍一下發(fā)過來。
劉萬里
嗯嗯
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嗯
劉萬里
好了親
劉萬里
在嗎
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麻煩稍等一會
劉萬里
嗯嗯
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在嗎
劉萬里
在的親
劉萬里
現(xiàn)在好了么
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嗯 現(xiàn)在好了
劉萬里
嗯嗯,我看看你的舌苔
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
你現(xiàn)在舌體周圍齒痕明顯,脾虛很嚴(yán)重
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是的..而且我是從小脾胃就緒
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虛
劉萬里
你平時沒吃點健脾的藥物嗎?
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加上之前考試熬夜
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沒有
劉萬里
我的建議有以下幾個。
劉萬里
首先你現(xiàn)在胃部的癥狀比較明顯,但是你沒有查過幽門螺旋桿菌,你需要到消化內(nèi)科做個吹氣,名字叫做碳14呼氣實驗。
劉萬里
第二,你現(xiàn)在吃了這兩個藥不管用,我建議啊,你可以吃點摩羅丹和歸脾丸。
劉萬里
第3等出來看10次呼氣試驗,結(jié)果以后再調(diào)整藥物,平時可以吃點山藥,大棗一類的,少吃辛辣油膩生冷的食物,注意別熬夜,別喝酒。
劉萬里
當(dāng)然也可以配合中藥調(diào)理。
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那請問可以直接吃幽門螺旋桿菌的藥嗎 我以前體檢的時候查出來過 但是一直沒管過這個
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是這個導(dǎo)致的胃病反反復(fù)復(fù)嗎 我現(xiàn)在胃不痛 就是胃脹吃不了太多東西 但是其他方面基本又是正常的
劉萬里
我覺得你要是放心的話,先做個吹氣吧,因為這些藥一吃就是14天加上4周。
劉萬里
時間挺長的,畢竟是藥三分毒是吧?
劉萬里
我覺得你現(xiàn)在這個癥狀,脾虛肯定是有幽門螺旋桿菌必須得看。
劉萬里
我說的這個摩羅丹和歸脾丸主要是一個健脾和胃,舒肝理氣。
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對呀 您都說了肯定有 那我能直接吃治療它的藥嗎因為我確實不方便去醫(yī)院最近一段時間
劉萬里
你確定?
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嗯..確實去不了醫(yī)院 但是每天這樣不治療又難受一直不好
劉萬里
您目前這個情況主要考慮幽門螺旋桿菌感染,建議用四聯(lián)殺菌藥物治療,比如阿莫西林膠囊,一次1.0g,一天兩次,飯后吃;克拉霉素緩釋膠囊,一次0.5g,一天兩次,飯后吃;枸櫞酸鉍鉀顆粒,一次220mg,一天兩次,飯前吃;奧美拉唑,一次20mg,一天兩次,飯前吃。但是這些藥物都屬于處方藥,必須要有醫(yī)生的處方購買,這4個藥吃14天。14天以后只吃奧美拉唑,一次20毫克,一天一次,飯前吃,再次4周。然后再過兩周以后門診復(fù)查碳14呼氣試驗。要記住14天以后停掉其他的三個藥物。在吃藥期間可以出現(xiàn)舌苔發(fā)黑,大便發(fā)黑的情況。
劉萬里
然后再加點健脾的藥物,比如歸脾丸
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那怎么找醫(yī)生的處方= =
劉萬里
你寫寫這上面能開
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填好了
劉萬里
稍等
劉萬里
我看了一下這上面的藥物不全呀。
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啊..= =
劉萬里
要不然你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院讓醫(yī)生開好處方以后去買。
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好吧
劉萬里
這個上面藥不全。
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行吧= =另外我問下上面這幾種藥吃了之后會很不舒服嗎 對身體影響大不大 因為我平時還在實習(xí)
劉萬里
一般沒什么事的,有的人吃了以后會大便發(fā)褐色或者發(fā)黑,口里有個金屬味或者是舌苔發(fā)黑的胸。
劉萬里
舌苔發(fā)黑的情況。
劉萬里
別忘了歸脾丸的吃。
劉萬里
因為你現(xiàn)在脾虛挺厲害的。
劉萬里
還有其他問題需要幫助的么?
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好的 另外那兩種藥是飯后半小時吃的嗎
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我可以吃完兩個星期之后直接再去醫(yī)院檢查嗎
劉萬里
是的
劉萬里
你按照上面我的遺囑來執(zhí)行。
劉萬里
兩周以后還得需要吃2~4周的奧美拉唑。
劉萬里
到時候把這個藥停掉,半個月以后再去查。
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好的
劉萬里
還有其他問題需要幫助的么?
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沒了 謝謝醫(yī)生
劉萬里
客氣
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