經(jīng)常出現(xiàn)幻聽幻覺是什么原因？

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• ask_234340

  女，65歲。請問醫(yī)生經(jīng)常出現(xiàn)幻聽幻覺是什么原因引起的？

• 王自湘

  你好，出現(xiàn)幻聽幻覺原因很多，首先就是大腦器質(zhì)性疾病，比如腦梗塞，腦出血，腦腫瘤等等，另外就是功能性精神病，比如精神分裂癥。抑郁癥

• ask_234340

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_234340

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_234340

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_234340

  吃這藥對癥嗎？

• 王自湘

  做了什么檢查呢

• ask_234340

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_234340

  核磁

• 王自湘

  神經(jīng)內(nèi)科做了什么治療呢？我是精神科，認(rèn)為這幾個藥物是對癥的

• ask_234340

  吃這這藥用不用再加上什么藥？

• 王自湘

  那要看神經(jīng)內(nèi)科需要加什么藥物了，我是精神科，認(rèn)為不需要再加藥了。 因?yàn)槟X梗塞也需要治療的

• ask_234340

  吃些藥能吃多久？

• 王自湘

  建議服藥一年半左右

• ask_234340

  服用三個月了，現(xiàn)在幻聽很少出現(xiàn)。用不用做什么檢查？

• 王自湘

  先沒有必要做什么檢查，建議去神經(jīng)內(nèi)科治療腦梗塞，半年后復(fù)查核磁共振

• ask_234340

  藥物對身體傷害用不用檢查?

• 王自湘

  可以一個月檢查一下肝腎功能，血常規(guī)，心電圖

• ask_234340

  吃這藥一年多停藥后還會反復(fù)嗎？

• 王自湘

  還是有可能反復(fù)的

• ask_234340

  反復(fù)機(jī)率高嗎？

• 王自湘

  幾率比較高，大概有50%

• ask_234340

  同時腦梗冶療還會反復(fù)嗎？

• 王自湘

  如果這個幻覺是腦梗導(dǎo)致的，如果腦梗治好了，幻聽也就好了

• 王自湘

  那么只要腦梗不再犯了，幻聽也就不會復(fù)發(fā)了

• ask_234340

  奧氮平中午半片，晚上一片合適嗎？

• 王自湘

  還合適啊，藥量也不大

• ask_234340

  和腦梗關(guān)系大不大？

• 王自湘

  應(yīng)該關(guān)系也挺大吧

• 王自湘

  跟腦萎縮關(guān)系也挺大

• ask_234340

  應(yīng)該以腦梗冶療為主還是抗精神藥為主？

• 王自湘

  在治療腦梗的同時進(jìn)行抗精神病藥物治療，這個沒有沖突的

• ask_234340

  冶腦梗不抗精神藥物冶療可以嗎？

• 王自湘

  也可以啊，只要精神癥狀不影響生活就行

• ask_234340

  冶療什么腦梗重要嗎？

• ask_234340

  比抗精神重要？

• 王自湘

  什么意思？

• ask_234340

  冶腦梗重要還是抗精神重要？

• 王自湘

  我的建議是在抗精神病藥物治療的同時，進(jìn)行腦梗治療，可以兩者同時進(jìn)行，效果也好一些。

• 王自湘

  當(dāng)然是治療腦梗重要，因?yàn)榛寐牷糜X不會死人，但是腦梗會死人

• ask_234340

  精神病冶療

• ask_234340

  行嗎？

• 王自湘

  什么意思？你說明白一點(diǎn)

• ask_234340

  光抗精神藥不行嗎？

• 王自湘

  我認(rèn)為不行的

• ask_234340

  精神病醫(yī)生會冶療腦梗嗎？

• 王自湘

  不會的，治療腦梗需要到神經(jīng)內(nèi)科

• ask_234340

  只抗精神冶好機(jī)率多大？

• 王自湘

  那就不清楚了，如果精神癥狀是腦梗導(dǎo)致的，慢慢只抗精神病治療的話，治好幾率為零

• 王自湘

  那就不清楚了，如果精神癥狀是腦梗導(dǎo)致的，如果只抗精神病治療的話，治好幾率為零

• 王自湘

  因?yàn)楣獬跃癫∷幬锞褪侵螛?biāo)不治本，雖然暫時消除了幻聽，但是停藥后又會復(fù)發(fā)，因?yàn)楦締栴}沒有解決

• ask_234340

  如果只是精神問題吃這藥能冶好嗎？

• 王自湘

  那也不能保證治好，如果是精神問題，治好的幾率很低，大部分人需要長期藥物維持治療

• ask_234340

  主要幻聽幻覺還說有人害她

• 王自湘

  那都是精神癥狀，被害妄想

• ask_234340

  如果只是精神問題吃這藥對癥嗎？

• 王自湘

  是對癥的

• ask_234340

  這三種藥吃半年不出現(xiàn)癥狀哪種藥可以停用？

• 王自湘

  都不能停用，必須持續(xù)吃一年半左右

• ask_234340

  能減量嗎？

• 王自湘

  可以減一點(diǎn)，比如奧氮平可以減半片

• ask_234340

  這三種藥都如何服用？

• 王自湘

  醫(yī)生既然給你開藥了，應(yīng)該會告訴你怎么吃的吧。 奧氮平剛開始服用可以晚上吃10mg，舍曲林剛開始可以上午服用50mg

• ask_234340

  冶腦梗腦科和神經(jīng)內(nèi)科有區(qū)別嗎？

• 王自湘

  沒有什么區(qū)別。都可以治療腦梗

• ask_234340

  你說這情況治療腦梗一般能不能冶好？

• ask_234340

  是不是不好冶好？

• 王自湘

  這個我也不太清楚，因?yàn)槲抑皇蔷窨漆t(yī)生。你可以咨詢一下神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生

• ask_234340

  神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說腦梗是以前老病灶，以前沒幻聽，和腦梗沒關(guān)系。

• ask_234340

  沒有新增梗塞

• 王自湘

  如果他說沒有關(guān)系，那么你就按照精神病治療，目前方案也可以的

• ask_234340

  你覺得說的有道理嗎？

• 王自湘

  那我也不知道說的對不對，畢竟那是神經(jīng)內(nèi)科的疾病。如果你不相信那個醫(yī)生。那就換個神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看看

• ask_234340

  好幾個醫(yī)生都這么說啊

• 王自湘

  如果是這樣，那就相信醫(yī)生的

• ask_234340

  精神病冶療藥多久可以減量？

• 王自湘

  如果病情穩(wěn)定，一般四個月左右可以減量

• ask_234340

  哦

• ask_234340

  謝謝你

• ask_234340

  沒事了

• 王自湘

  不用謝

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