尿潛血泌尿系統(tǒng)感染會是腎的問題嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_614925

  尿潛血！泌尿系感染！?。。。。。。。。。?！

• 王春麗

  您好

• ask_614925

  你好

• 王春麗

  請問目前主要有哪些癥狀？

• ask_614925

  可以看下檢查報(bào)告嗎

• 王春麗

  可以 您發(fā)過來吧

• ask_614925

  前列腺炎問題

• ask_614925

  血尿

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  這個檢查報(bào)告可以說明腎有問題嗎

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王春麗

  您好，前列腺的問題建議找泌尿外科看。

• 王春麗

  我是腎內(nèi)科醫(yī)生，目前提供的化驗(yàn)看的話，主要是血尿的問題

• ask_614925

  我主要看的是血尿的問題

• 王春麗

  另外 血尿酸較高

• 王春麗

  嗯 好的。

• ask_614925

  不是前列腺的問題

• 王春麗

  血尿 我看您查了兩次尿常規(guī) 紅細(xì)胞都明顯超標(biāo)

• 王春麗

  做了一次尿紅細(xì)胞相位 異形紅細(xì)胞比例也高

• ask_614925

  對

• ask_614925

  這說明什么

• 王春麗

  所以 血尿的來源考慮 腎炎 可能性很大

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  我肌酐不都是正常的嗎

• 王春麗

  肌酐 尿素氮 反映的是 腎功能

• 王春麗

  您目前的情況 沒有導(dǎo)致腎功能改變那么嚴(yán)重

• 王春麗

  所以腎功能是好的

• ask_614925

  能明確是腎炎嗎

• ask_614925

  如果是腎炎可以治好嗎

• 王春麗

  剛剛電梯里沒信號

• ask_614925

  沒事

• 王春麗

  至少百分之90以上可能性吧

• ask_614925

  這種情況需要治療嗎

• 王春麗

  您目前有什么癥狀嗎？

• ask_614925

  早上的尿顏色特別重

• 王春麗

  發(fā)現(xiàn)血尿多長時間了？近期血壓是否正常？

• ask_614925

  而且小便特別不舒服

• ask_614925

  以前體檢就發(fā)現(xiàn)了！一個加

• ask_614925

  但是沒有紅細(xì)胞

• ask_614925

  這次前列腺炎的問題！檢查有血尿和紅細(xì)胞

• 王春麗

  您身高 體重多少呢？

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  170

• ask_614925

  127

• ask_614925

  我以前比較瘦！今年一直在長胖

• 王春麗

  哦 這個體重指數(shù)還可以

• ask_614925

  如果是腎炎可以治療好嗎

• 王春麗

  近期血壓有沒有量過？

• ask_614925

  沒有

• ask_614925

  但是我的高壓一般在120多點(diǎn)

• ask_614925

  低壓好像80多

• 王春麗

  哦 眼瞼、顏面部有無浮腫？

• ask_614925

  沒有吧！沒有在意過

• 王春麗

  我看有一次尿蛋白質(zhì)是弱陽性的，另一次陰性。

• 王春麗

  之前有沒有查過24小時尿蛋白定量呢？

• ask_614925

  你說的是蛋白尿嗎

• 王春麗

  嗯

• ask_614925

  尿常規(guī)的買個檢查報(bào)告嗎

• ask_614925

  尿常規(guī)的那個檢查報(bào)告嗎

• ask_614925

  沒有做過

• ask_614925

  尿相位和這個檢查不是一樣的

• ask_614925

  嗎

• 王春麗

  不是那個 尿常規(guī)只是粗略定性

• ask_614925

  是那一張啊

• 王春麗

  是另一個定量檢查 要采集24小時的尿

• ask_614925

  腎炎是什么原因

• 王春麗

  您這個目前還不清楚什么原因引起的，最好去腎內(nèi)科?？撇橐幌?，要先排除下繼發(fā)性因素。

• ask_614925

  可以治療好嗎

• 王春麗

  慢性腎炎一般不能完全治好，但是可以臨床緩解處于穩(wěn)定狀態(tài)。

• ask_614925

  我這種情況需要做腎穿刺嗎

• ask_614925

  可以治療的很正常的一樣嗎

• ask_614925

  我還這么年輕！搞的我現(xiàn)在心情特別不好

• 王春麗

  您這種情況 建議近期再監(jiān)測一下血壓看是否正常，再把繼發(fā)性因素排查一下，24小時尿蛋白定量做了，如果尿蛋白定量很少，您其他也沒有異常，也沒有癥狀，可以不用腎穿刺。

• ask_614925

  然后是吃藥治療嗎

• ask_614925

  需要長期吃藥還是不用

• 王春麗

  這就要看化驗(yàn)的結(jié)果決定治療了

• 王春麗

  如果只是單純血尿，不伴有蛋白尿和或者高血壓，不伴有其他癥狀，可以不用吃藥。

• 王春麗

  而伴有蛋白尿或者高血壓或者兩者都有，就需要及時治療。

• 王春麗

  前者雖然不用治療，但要注意避免劇烈運(yùn)動、感冒發(fā)燒、長期熬夜、過度勞累，這些情況會加重血尿。

• ask_614925

  我泌尿系統(tǒng)不舒服的時候血尿特別嚴(yán)重

• 王春麗

  泌尿系統(tǒng)不舒服的時候 可能有炎癥

• ask_614925

  所以我現(xiàn)在不知道怎么治療了

• 王春麗

  有那種不舒服的時候 查過尿常規(guī)嗎？

• ask_614925

  夜里總是起來小便！而且每次小便量很少！會陰處疼！尿路也疼！

• 王春麗

  是不是有前列腺炎呢？

• ask_614925

  是的

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王春麗

  那您治療前列腺炎即可。

• ask_614925

  治療了

• ask_614925

  然后去了幾次

• ask_614925

  醫(yī)生讓我做了這個檢查

• ask_614925

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_614925

  明天讓我做膀胱鏡

• 王春麗

  治療后 復(fù)查尿常規(guī) 血尿應(yīng)該會減輕一些吧

• ask_614925

  是的

• ask_614925

  不舒服的時候！血尿特別

• ask_614925

  高

• ask_614925

  我早上尿的顏色特別重！現(xiàn)在還是得

• 王春麗

  哦 早上尿色重 跟晨尿的尿液濃縮有關(guān)系

• ask_614925

  而且我每天喝水特別多！只有兩個小時不喝水！尿的顏色就重一點(diǎn)

• 王春麗

  嗯 喝水多就會導(dǎo)致尿液稀釋一些

• 王春麗

  所以您這種情況 更應(yīng)該查一下24小時尿蛋白定量。看下漏蛋白的情況有沒有。

• ask_614925

  24小時尿蛋白定量怎么查的

• ask_614925

  我蛋白尿也沒有啊

• 王春麗

  尿常規(guī)查的 蛋白尿 只是一次尿

• 王春麗

  您喝水多，一次尿的結(jié)果就不太準(zhǔn)確

• 王春麗

  24小時尿蛋白尿 更準(zhǔn)確些

• ask_614925

  就是也通過尿液來查蛋白尿嗎

• ask_614925

  這個結(jié)果快嗎

• 王春麗

  嗯

• ask_614925

  這個病對我以后有影響嗎

• 王春麗

  這個的預(yù)后要看您其他結(jié)果的情況

• 王春麗

  不用藥物治療的 那種情況 對您以后影響最小

• ask_614925

  我現(xiàn)在就是怕越來越嚴(yán)重

• ask_614925

  就麻煩了

• 王春麗

  嗯 所以近期去查一下比較好

• ask_614925

  尿蛋白多怎么辦

• 王春麗

  確實(shí)挺年輕的 能理解您的心情

• ask_614925

  明天還有去做膀胱鏡

• 王春麗

  需要藥物降尿蛋白治療

• ask_614925

  這個吃要多久啊

• 王春麗

  要看效果怎么樣？一般需要長期吃。

• ask_614925

  就和降血壓一樣嗎

• ask_614925

  我血尿酸高就沒吃藥

• 王春麗

  嗯 差不多

• 王春麗

  血尿酸高，先需要注意改善飲食改善生活習(xí)慣 再復(fù)查。

• ask_614925

  我血尿酸高一直在吃藥

• ask_614925

  血尿酸高和這個有關(guān)系嗎

• 王春麗

  您前面說就沒吃藥噠

• ask_614925

  一直在注意！不好意思

• ask_614925

  沒吃過藥

• 王春麗

  那還這么高

• ask_614925

  我發(fā)現(xiàn)就500了

• 王春麗

  哦 平時有痛風(fēng)嗎？

• ask_614925

  沒有

• ask_614925

  我每天大量喝水也降不下去

• 王春麗

  有沒有過尿路結(jié)石？

• ask_614925

  沒有

• ask_614925

  就是一次體檢發(fā)現(xiàn)腎結(jié)晶

• ask_614925

  不知道什么原因

• 王春麗

  哦 您這種情況 應(yīng)該嚴(yán)格改善生活方式3個月后 再復(fù)查 如若不降，可以考慮藥物治療。

• ask_614925

  你說的尿酸高嗎

• ask_614925

  我這樣三年了

• 王春麗

  嗯

• ask_614925

  沒有任何感覺

• 王春麗

  長期高尿酸 會有痛風(fēng)危險，也會有腎損傷危險

• ask_614925

  我腎的問題！不會因?yàn)檫@個吧

• 王春麗

  不好說。

• ask_614925

  所以說我現(xiàn)在不知道怎么辦了

• 王春麗

  還是得把之前我建議的 查了

• 王春麗

  同時泌尿外科這邊該查的也查，畢竟您有排尿不適的癥狀。

• ask_614925

  就是在查個尿蛋白是吧

• 王春麗

  繼發(fā)性因素也得查 像一些免疫因素 肝炎指標(biāo) 蛋白電泳等

• 王春麗

  24小時尿蛋白定量哈

• ask_614925

  肝炎是乙肝嗎

• ask_614925

  免疫查什么

• 王春麗

  乙肝丙肝，免疫系列

• 王春麗

  腎內(nèi)科醫(yī)生知道開

• ask_614925

  Hiv梅毒這些啊

• 王春麗

  這些不需要呀

• ask_614925

  我以為這些也是免疫

• 王春麗

  丙肝也可以不查，主要是乙肝 病毒可能引起繼發(fā)性腎病。

• ask_614925

  我記得我查過沒事

• 王春麗

  查免疫的一些項(xiàng)目 主要是 一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、干燥綜合征等 自身免疫性疾病 可引起腎損傷

• 王春麗

  確定在有出現(xiàn)腎潛血后查過沒事 那可以不再查

• ask_614925

  干燥綜合征是什么啊

• 王春麗

  一種會侵犯唾液腺、淚腺的風(fēng)濕免疫病

• 王春麗

  常見 口干眼干等癥狀

• ask_614925

  你說的這些都好治療嗎

• ask_614925

  我經(jīng)?？诟?p>

• 王春麗

  血糖查過嗎？

• ask_614925

  沒有

• ask_614925

  和這個有關(guān)系嗎

• 王春麗

  哦 糖尿病也可能出現(xiàn)口干、多飲這些

• 王春麗

  您先別想太多

• ask_614925

  好的！再去檢查一下

• 王春麗

  嗯 檢查下再說

• 王春麗

  可能只是簡單的單純血尿

• ask_614925

  你都說百分之九十了

• 王春麗

  單純血尿的那種腎炎呀

• 王春麗

  請問您還有其他疑問嗎？

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