齲病主要的致病菌是變形鏈球菌。
變形鏈球菌是一種革蘭氏陽(yáng)性球菌，在口腔環(huán)境中具有獨(dú)特的生存與致病能力。其致齲機(jī)制主要體現(xiàn)在多個(gè)方面。變形鏈球菌能夠利用蔗糖合成細(xì)胞外多糖，這些多糖可構(gòu)成菌斑的基質(zhì)，有助于細(xì)菌在牙面的黏附與聚集，進(jìn)而形成穩(wěn)定的生物膜結(jié)構(gòu)，也就是牙菌斑。牙菌斑為細(xì)菌提供了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定且適宜的生存微環(huán)境，使其免受口腔唾液沖刷等外界因素的干擾。
同時(shí)，變形鏈球菌具有很強(qiáng)的產(chǎn)酸能力。在代謝糖類(lèi)的過(guò)程中，會(huì)持續(xù)產(chǎn)生大量有機(jī)酸，如乳酸等。這些有機(jī)酸在牙菌斑內(nèi)積聚，可使局部pH值顯著下降。當(dāng)pH值低于臨界值時(shí)，牙齒硬組織中的礦物質(zhì)就會(huì)開(kāi)始溶解，導(dǎo)致牙體組織脫礦，逐漸形成齲洞。
變形鏈球菌還能合成細(xì)胞內(nèi)多糖，在缺乏外源碳水化合物供應(yīng)時(shí)，這些細(xì)胞內(nèi)多糖可被分解利用，繼續(xù)為細(xì)菌產(chǎn)酸提供能量，進(jìn)一步加劇牙齒脫礦的進(jìn)程。
在日常生活中，為預(yù)防齲病，應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。每天至少早晚各刷牙一次，使用正確的刷牙方法，確保牙齒各個(gè)面都能得到清潔。同時(shí)，要合理控制飲食中糖類(lèi)的攝入，尤其是減少蔗糖等精制糖的攝取頻率。定期進(jìn)行口腔檢查也很重要，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的齲病風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)處理。
