廣泛性焦慮癥，吃什么藥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_611934

  , 主任您好，之前就咨詢過(guò)您，我是廣泛性焦慮癥，吃藥已經(jīng)快一年了?，F(xiàn)在是每天早上一片帕羅西定，晚上4分之一奧氮平，4分之一的勞拉西洋。但是我現(xiàn)在胖了，我不想吃?shī)W氮平了可以嗎？

• ask_611934

  我現(xiàn)在睡覺(jué)了可以，我可以停掉奧氮平和勞拉了嗎？

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_611934

  吃?shī)W氮平會(huì)發(fā)胖，不想胖啊

• 在線醫(yī)生

  首先感謝你對(duì)我這么信任。

• 在線醫(yī)生

  是的，吃?shī)W氮平時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)出現(xiàn)體重增加，變得胖起來(lái)的這樣的副作用。

• 在線醫(yī)生

  但是你只吃1/4，如果是奧氮平的副作用應(yīng)該也是很微弱的呀。

• ask_611934

  我現(xiàn)在自我感覺(jué)挺好的，我可以把這個(gè)奧氮平停掉了嗎？

• 在線醫(yī)生

  所以我認(rèn)為你變得胖起來(lái)了，應(yīng)該不只是奧氮平影響所致，奧氮平的影響可能只是一部分，甚至是很小的一部分。還應(yīng)該從你是不是運(yùn)動(dòng)量偏小，是不是沒(méi)有節(jié)制飲食？是不是睡懶覺(jué)了？是不是飲食結(jié)構(gòu)不合理？等等，需要這些方面再找找原因。

• 在線醫(yī)生

  你早就覺(jué)得挺好了，那么，是可以逐步把奧氮平和勞拉西泮停掉。但是你不要一下完全停掉，最好是進(jìn)一步的逐漸繼續(xù)減少劑量，逐步過(guò)渡到停藥。

• ask_611934

  我現(xiàn)在要怎么減呢？

• 在線醫(yī)生

  例如1/4片可以減到1/5片，1/6片，1/7片，1/8片……以此論推，一只撿到1/10片之后，然后再完全停掉。

• 在線醫(yī)生

  一直減到

• ask_611934

  哦，這個(gè)到完全停掉的過(guò)程大概需要多久

• 在線醫(yī)生

  勞拉西泮也這樣減，這樣雖然有點(diǎn)慢，但是最為穩(wěn)妥。

• 在線醫(yī)生

  那你就大約再花三個(gè)月的時(shí)間，逐步過(guò)渡到完全停藥吧。

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)過(guò)程里一直睡眠還可以，那么就越減越少，越減越少，三個(gè)月后就完全去掉了。

• ask_611934

  如果是奧氮平引起的發(fā)胖，停了以后會(huì)瘦下去嗎

• 在線醫(yī)生

  如果完全是奧氮平引起的，停了藥之后會(huì)完全瘦下來(lái)。但是不會(huì)完全是奧氮平引起的，所以你僅僅停奧氮平是不夠的。

• ask_611934

  好的，我先逐漸減藥到三個(gè)月。

• 在線醫(yī)生

  另外還需要增加運(yùn)動(dòng)控制飲食，也就是邁開(kāi)腿管住嘴。

• 在線醫(yī)生

  好的好的。

• ask_611934

  帕羅西汀要吃到什么時(shí)候呢

• 在線醫(yī)生

  帕羅西汀已經(jīng)吃了多長(zhǎng)時(shí)間了？你感覺(jué)完全好了已經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_611934

  吃了差不多一年了

• 在線醫(yī)生

  過(guò)去這種焦慮最早是什么時(shí)候發(fā)生的？過(guò)去沒(méi)好轉(zhuǎn)之前的大部分時(shí)間里都有焦慮癥狀嗎？

• ask_611934

  焦慮癥好幾年了，大部分時(shí)間里都焦慮

• 在線醫(yī)生

  哦哦，那這次吃了還不到一年時(shí)間是不夠的。

• ask_611934

  只是后來(lái)有了軀體癥狀，才去看病吃藥的

• ask_611934

  好，那我繼續(xù)吃

• 在線醫(yī)生

  帕羅西汀要繼續(xù)服用，按每天一片，繼續(xù)這樣再服用一年以上，然后再說(shuō)，再說(shuō)的意思就是一年以后有醫(yī)生再來(lái)給你評(píng)估分析確定是否繼續(xù)服用

• ask_611934

  帕羅西汀胖人嗎？

• 在線醫(yī)生

  帕羅西汀一般不引起發(fā)胖，這是對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，但是少數(shù)人也可能會(huì)因?yàn)槭桥亮_西汀發(fā)胖。

• 在線醫(yī)生

  帕羅西汀引起發(fā)胖比奧氮平少多了。

• ask_611934

  好吧，還是先吃藥

• 在線醫(yī)生

  對(duì)，還需要繼續(xù)維持服藥。

• ask_611934

  謝謝您，我先按您說(shuō)的減量。

• 在線醫(yī)生

  好的，不客氣的呢

• ask_611934

  目前沒(méi)有問(wèn)題了，后期有問(wèn)題再咨詢您

• 在線醫(yī)生

  好的

• 在線醫(yī)生

  那您準(zhǔn)備休息吧，對(duì)話的頁(yè)面我再給繼續(xù)保留24小時(shí)。

• 在線醫(yī)生

  晚安

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