頸動脈有斑塊是什么病情？

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• ask_059870

  頸動脈有斑塊，去年和今天對比嚴重了，因有冠心病正在服用阿司匹林和舒瑞伐他汀，服藥了為什么斑塊還加重了，需要加大藥量嗎。吃什么藥可以控制和穩(wěn)定斑塊？斑塊長的快嗎？

• ask_059870

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_059870

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李穗龍

  您好！

• ask_059870

  頸動脈有斑塊，去年和今天對比嚴重了，因有冠心病正在服用阿司匹林和舒瑞伐他汀，服藥了為什么斑塊還加重了，需要加大藥量嗎。吃什么藥可以控制和穩(wěn)定斑塊？斑塊長的快嗎？

• 李穗龍

  有高血壓？

• ask_059870

  沒有三高！

• 李穗龍

  那為什么會有頸動脈斑塊，應該有誘因的

• 李穗龍

  引起頸動脈斑塊的原因是什么，

• ask_059870

  不清楚

• ask_059870

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_059870

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李穗龍

  他汀對頸動脈斑塊有效果，也不是說吃了后就一定會變少

• ask_059870

  那應該吃什么藥控制和減少斑塊？

• 李穗龍

  把誘因找到

• ask_059870

  吃他汀兩年了，斑塊卻嚴重了！

• 李穗龍

  引起板塊的誘因在哪

• ask_059870

  在咨您呀？

• 李穗龍

  血脂呢

• ask_059870

  血脂也正常

• 李穗龍

  血壓以前沒高？

• 李穗龍

  一般多久測量下血壓

• 李穗龍

  結(jié)合目前情況，也只能吃阿司匹林，和他汀，

• 李穗龍

  還有你低密度脂蛋白有多高，

• 李穗龍

  體型咋樣

• ask_059870

  每年體檢一次，血壓也測過多次，一過性有過，140／92

• ask_059870

  身高176體重75公斤。

• ask_059870

  低密2.3

• 李穗龍

  有血脂報告么

• 李穗龍

  心電圖呢

• ask_059870

  心電正常，但有冠心病，不嚴重。

• 李穗龍

  有報告單看下更好

• 李穗龍

  一般71歲，如果沒有其他誘因，一般很少冠心病，頸動脈斑塊的

• 李穗龍

  如果左室增大，心電圖一般有提示的。

• 李穗龍

  我個人覺得還是血壓偏高引起的

• 李穗龍

  如果確實有冠心病，還可以加種藥物，

• 李穗龍

  貝那普利片

• ask_059870

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李穗龍

  心率一般多快

• ask_059870

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_059870

  以前80左右，吃冠心病的藥后，60左右

• 李穗龍

  左室舒張功能減低

• 李穗龍

  冠心病哪種藥？美托洛爾嗎？

• 李穗龍

  應該有阿司匹林，他汀類，普利類，美托洛爾

• ask_059870

  阿司匹林，舒瑞伐他訂，美托洛爾，異山梨脂四種

• 李穗龍

  做過冠脈造影？

• 李穗龍

  或者說有心絞痛？

• 李穗龍

  可以加種貝那普利

• ask_059870

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李穗龍

  普利類或者沙坦類，

• 李穗龍

  你這考慮三支病變了

• ask_059870

  沒做冠狀造影

• ask_059870

  是的，只是雙源CT確診的

• 李穗龍

  有沒規(guī)律服藥

• 李穗龍

  他汀建議晚上吃

• ask_059870

  有心臟不舒服時，沒有原因，但吃硝酸甘油也不起多大作用。

• 李穗龍

  麝香保心丸效果還行

• ask_059870

  不知是否是心絞痛

• 李穗龍

  有心絞痛可能

• ask_059870

  診斷是穩(wěn)定心絞痛，但我覺得不象！

• 李穗龍

  普利或者沙坦，沒有醫(yī)生建議服用嗎

• ask_059870

  不穩(wěn)定

• ask_059870

  沒建議

• 李穗龍

  一般血壓在多少

• 李穗龍

  130多嗎

• ask_059870

  麝香保丸偶爾吃！

• 李穗龍

  可以加個曲美他嗪

• ask_059870

  130以上的血壓很少，量第二次時都正常

• 李穗龍

  有吸煙？

• ask_059870

  您說我應該服那幾種藥好點。

• ask_059870

  不吸煙，喝點酒

• 李穗龍

  阿司匹林，瑞舒服他汀，貝那普利，美托洛爾，曲美他嗪，

• ask_059870

  一起服用嗎，長期服嗎？

• 李穗龍

  美托洛爾需要根據(jù)心率快慢來控制，不能突然停藥

• 李穗龍

  可以一起長期服用

• 李穗龍

  阿司匹林的副作用是出血，

• 李穗龍

  他汀要定期查肝功能，目前吃了兩年，應該沒什么反應

• ask_059870

  是的，沒反應。

• 李穗龍

  嗯嗯，加個貝那普利，曲美他嗪吧

• ask_059870

  阿司匹林我也耐受

• 李穗龍

  異山梨酯有癥狀就吃，后期可以停了

• 李穗龍

  異山梨酯是擴冠的

• ask_059870

  頸動脈斑塊容易脫落嗎？

• 李穗龍

  有脫落可能

• 李穗龍

  只能說屬于腦梗塞高危人群

• 李穗龍

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_059870

  謝謝你的熱情而周到的解答與服務！

• 李穗龍

  客氣了，

• 李穗龍

  還有其他可以幫您的嗎

• ask_059870

  怎么樣穩(wěn)定斑塊，便其不脫落！

• 李穗龍

  吃他汀

• ask_059870

  他汀可以加點量嗎？

• 李穗龍

  一般按常規(guī)劑量服用，過大會對肝功能有影響

• 李穗龍

  你可以做個24小時動態(tài)血壓看看，

• 李穗龍

  我總覺得你這冠心病，頸部斑塊是血壓引起的

• ask_059870

  謝謝，按你的意見辦！

• 李穗龍

  嗯嗯，或者到心內(nèi)科門診咨詢就診

• ask_059870

  好的

• 李穗龍

  嗯嗯

• 李穗龍

  還有其他可以幫您的嗎

• ask_059870

  沒有了，謝謝你

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