一緊張就呼吸困難怎么調(diào)節(jié)呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_SR_fyM

  醫(yī)生，我一緊張就會呼吸困難，難受，緊張，然后感覺要暈，有時還會拉肚子，例如下雨天雨刷太快，塞車等

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  這種情況多長時間了？最早是什么時候發(fā)生的？有什么原因沒有？例如受到了大的壓力、驚嚇、生氣或者受到了其他精神刺激等因素，有嗎？

• ask_SR_fyM

  最早應(yīng)該是三年前，那個時候老是急性腸胃炎，然后我拉肚子拉到有點害怕，有時自己拉完肚子一個人開摩托車在路上我就緊張，怕會暈過去，控制不住自己的緊張情緒，這種情況只會發(fā)生在周圍沒有熟人的情況下

• ask_SR_fyM

  以前我覺得音樂開大聲點可以緩解一點，但是現(xiàn)在開車，我覺得好像音樂開大點也緩解不了

• 在線醫(yī)生

  你是女性，二十七歲，是吧？請介紹婚否，職業(yè)、文化程度、和本次咨詢的問題相關(guān)的重要生活經(jīng)歷、個人性格特點、既往健康狀況，以及家庭背景，等這些方面的基本信息，以便于綜合分析。

• 在線醫(yī)生

  哦，三年前經(jīng)常腹瀉，產(chǎn)生了害怕的心理，怕自己出門會暈倒，控制不住這種緊張情緒，有熟人陪伴會好多了。

• ask_SR_fyM

  女，27歲，未婚，文化高中，職業(yè)以前是業(yè)務(wù)，現(xiàn)在是采購跟單員，我的性格以前小時候都說我偏內(nèi)向，在工作上我現(xiàn)在克服的挺好，給人感覺或許我是屬于外向的，但是我很怕一個人做一些事，家里爸媽和兩個哥哥從小到大都很寵愛我

• ask_SR_fyM

  有熟人在我不會發(fā)生這種暈眩的情況

• 在線醫(yī)生

  噢，是這樣

• ask_SR_fyM

  就是除了急性腸胃炎和血壓低其他都比較正常

• 在線醫(yī)生

  腹瀉的情況，早就有完全好了吧？

• ask_SR_fyM

  我比較不獨立

• ask_SR_fyM

  偶爾會，不嚴重的那種

• 在線醫(yī)生

  經(jīng)常拉肚子，可能是慢性腸炎，急性腸炎是指短期嚴重的腹瀉、腹痛幾天就好了。

• ask_SR_fyM

  現(xiàn)在就是偶爾吃了不好的就拉肚子，然后就好了

• 在線醫(yī)生

  做過身體檢查了沒有？都檢查過什么？身體檢查結(jié)果都是正常的吧？

• 在線醫(yī)生

  這幾年內(nèi)科醫(yī)生都給你診斷過什么？

• ask_SR_fyM

  小腸功能有點紊亂而已

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在偶爾吃了不好的東西才會拉肚子，然后就好了，只要飲食正常就不會拉肚子，那么現(xiàn)在就是沒有問題了。

• 在線醫(yī)生

  嗯

• ask_SR_fyM

  是的，但是我緊張導致暈眩的原因現(xiàn)在跟拉肚子已經(jīng)無關(guān)

• ask_SR_fyM

  我就是下雨天雨太大或者遇上塞車情況我就會這樣

• ask_SR_fyM

  而且緊張開始不到一分鐘我就開始有點暈

• 在線醫(yī)生

  一緊張就呼吸困難，怕暈倒，這種情況是持續(xù)存在的還是個別時候才這樣？如果是個別時候才這樣，都是哪些情況才這樣的呢？

• ask_SR_fyM

  個別情況，下雨天，塞車，旁邊沒人我去逛超市等等這種

• 在線醫(yī)生

  哦，現(xiàn)在只有在陰雨天或者遇到堵車的時候才會出現(xiàn)這種情。

• ask_SR_fyM

  基本是這樣，平時其他情況或者我有東西忙的時候轉(zhuǎn)移注意力我就不會

• 在線醫(yī)生

  噢，只是個別情況，例如下雨天、塞車，身邊沒有熟人、去超市等這些，才會出現(xiàn)緊張頭暈和害怕。

• ask_SR_fyM

  是

• ask_SR_fyM

  在家里獨處也沒問題，我越來越喜歡獨處

• 在線醫(yī)生

  噢

• ask_SR_fyM

  家里我爸媽這幾年有點消極，我不知道這對我是否有影響

• 在線醫(yī)生

  你這是發(fā)生了一種叫做幽閉恐懼的神經(jīng)官能癥了。

• ask_SR_fyM

  還有一點我不容易相信別人

• ask_SR_fyM

  除了我爸媽，我覺得朋友那些我比較理智對待，不容易真心

• 在線醫(yī)生

  就是一個人時，害怕坐車、坐電梯、或者單獨待在密閉或者幽暗的環(huán)境或者情景里

• 在線醫(yī)生

  是這樣子吧？

• ask_SR_fyM

  是的，就是有什么突發(fā)情況我容易恐慌

• ask_SR_fyM

  但是在家里的獨處我就不會

• ask_SR_fyM

  只是在陌生的地方我才會這樣

• 在線醫(yī)生

  因為在家里也是熟悉的環(huán)境。

• ask_SR_fyM

  嗯嗯，我這樣需要怎么樣調(diào)節(jié)

• ask_SR_fyM

  但是我不在一個特定的封閉空間也是會的，就是周圍人太多太擠那樣偶爾也是會緊張

• 在線醫(yī)生

  其實，你那是恐懼那種被隔離、被封閉、被“淹沒”，或者被拋棄（身邊沒有熟人）的感覺，坐車或者陰雨天或者坐電梯或者單獨去超市，就會勾起你那種被淹沒、被疏離的孤獨無助的恐懼，那種恐懼的情緒會引起植物神經(jīng)反應(yīng)，而產(chǎn)生心慌胸悶呼吸困難頭暈等難受的癥狀。

• ask_SR_fyM

  那這樣需要吃藥的不？還是可以通過自身調(diào)節(jié)

• 在線醫(yī)生

  這個問題，是屬于恐懼性神經(jīng)癥的一種類型，恐懼性神經(jīng)癥簡稱 恐懼癥。

• ask_SR_fyM

  我這屬于嚴重不嚴重的呢

• 在線醫(yī)生

  如果程度輕微，對你的生活工作和社會交往影響并不明顯，那么，我的建議是可以不吃藥，就單純做自我心理調(diào)整就可以，也就是慢慢的適應(yīng)就可以。

• ask_SR_fyM

  突發(fā)這種情況的時候我怎么才能讓自己快速冷靜下來呢

• 在線醫(yī)生

  是不是很嚴重，要根據(jù)你個人的感覺來判斷。如果你覺得影響很大了，都影響了你的工作、生活和社會交往了，給你造成了很大的困擾了，那可能就不是輕度了，可能是達到中多了。如果不是這樣，那就還算輕度的。

• ask_SR_fyM

  我覺得不影響到工作生活

• ask_SR_fyM

  就是怕有時突發(fā)無法控制導致其它危險

• ask_SR_fyM

  例如昨天開車開到半路雨特別大，很突然，然后我雨刷開到最快速的時候我就有點暈了，然后我沒辦法開了一點窗再開空調(diào)，還是感覺無法冷靜下來，在橋上我又沒法停車，我就放慢速度，剛好前面紅綠燈，又剛好我同事開在我后面她發(fā)微信給我說她看到我，我這才慢慢緩解下來

• ask_SR_fyM

  但是我還是很害怕，只是不太暈，因為我知道我同事就在我后面

• 在線醫(yī)生

  突發(fā)了這種情況，做心理調(diào)整的心態(tài)的把握是不要強求必須快速完全冷靜下來，因為一經(jīng)發(fā)生，不可能有什么方法讓你一點兒都感覺不到那種擔心害怕和不舒服，再說了，也不需要要求一點兒也感覺不到那種感覺，那種感覺雖然不舒服，但是對人并沒有危害，只是一種感覺而已，事實上你是安全的，事實上你身體是健康的！事實上是不需要緊張害怕的，對于那種感覺你不用害怕，用不著對于那種感覺抱著唯恐避之不及的心態(tài)。吃藥的方法卻是有的，是能夠讓你十幾分鐘之后就感覺很舒服了，例如可以立即吃上一片奧沙西泮這種藥。減輕這些不舒服的方法單純心理調(diào)整的方法還是有的。

• 在線醫(yī)生

  稍等我一會，有人來找我

• ask_SR_fyM

  好的

• ask_SR_fyM

  你先忙，稍等再跟我說

• 在線醫(yī)生

  如果在某些情況下，偶爾發(fā)生了這種不舒服的感覺，你是可以臨時用用下面這個深呼吸放松調(diào)整的方法，來幫助自己放松一些、舒服一些。

• 在線醫(yī)生

  深呼吸放松調(diào)整。每次練習二十個，每天可以練習二次。當能夠自如的運用這種呼吸時就是掌握了，今后如果遇到緊張、焦慮、煩躁或者不舒服的時候，可以連續(xù)做

• 在線醫(yī)生

  可以連續(xù)做五至七個，來幫助自己放松和舒服一些。

• ask_SR_fyM

  那是否有辦法可以讓我提前把注意力轉(zhuǎn)移呢

• ask_SR_fyM

  例如塞車了，我能否在緊張之前先轉(zhuǎn)移注意力

• 在線醫(yī)生

  可以的，轉(zhuǎn)移注意力的方法就是事先你不用老是想著這個所以不舒服

• 在線醫(yī)生

  不用老是想著這個所謂不舒服。

• 在線醫(yī)生

  用不著老是去惦記這個

• ask_SR_fyM

  感覺有時候不想但是比較難控制

• 在線醫(yī)生

  就是你該做什么就做什么，就該忙什么就忙什么，就不用專門想這個。

• 在線醫(yī)生

  不用控制。

• 在線醫(yī)生

  你不當回事，就可以的。

• ask_SR_fyM

  可是在車里的時候我沒其它事可以做

• 在線醫(yī)生

  不用想著逃避那種感覺。

• 在線醫(yī)生

  那你就安然的做你的車子，就是呀

• 在線醫(yī)生

  你不用想著可別發(fā)生那種感覺，不用這樣提前就擔心這個

• ask_SR_fyM

  我需不需要挑戰(zhàn)自己去試著獨立做一些事情

• 在線醫(yī)生

  你如果提前擔心，就是會給自己很壞的心理暗示，本來并不發(fā)生的那也可能容易發(fā)生了。

• 在線醫(yī)生

  是的，可以的。

• 在線醫(yī)生

  你需要的是多鍛煉、多去適應(yīng)。

• 在線醫(yī)生

  雖然一開始去鍛煉去適應(yīng)是痛苦的，但是如果你有毅力，經(jīng)過長期很多的鍛煉和適應(yīng)，你是可以超越這種癥狀的。超越了就是康復了。

• ask_SR_fyM

  好的，這種感覺暈眩是不是不會真的暈過去

• 在線醫(yī)生

  不會真的暈倒。

• 在線醫(yī)生

  永遠也不會。

• 在線醫(yī)生

  那種感覺，無論多么逼真，也無論多么強烈，其實對人都沒有任何危害。

• ask_SR_fyM

  好的，謝謝醫(yī)生，我努力來調(diào)節(jié)自己

• 在線醫(yī)生

  那些不舒服只是感覺上的恐懼的假象而已，其實你是安全的，其實一切都是好好的。

• ask_SR_fyM

  好的

• 在線醫(yī)生

  嗯，不客氣的

• ask_SR_fyM

  感恩

• 在線醫(yī)生

  等我一會，還有內(nèi)容，來人找我了

• ask_SR_fyM

  好的

• ask_SR_fyM

  你忙我再給我發(fā)

• 在線醫(yī)生

  上面發(fā)的那個深呼吸放松的方法，只是臨時用一下的。建議你平時經(jīng)常做一些放松和靜心的功課，例如可以經(jīng)常做做下面這個放松練習，方法如下

• 在線醫(yī)生

  每天二次，每次大約二十分鐘，在安靜的環(huán)境里，在沙發(fā)上或者床上舒適的坐著或者躺著，微微閉上眼睛，放空大腦，先靜心片刻，接下來用鼻子自然的呼吸，緩慢、均勻和深沉地一呼一吸，每次吸氣時感覺小腹微微的鼓起，感到吸進了清新和輕松；每次呼氣時小腹微微凹下，感到呼出了緊張和沉悶（就是要采用腹式呼吸）……就這樣……就這樣，緩慢而深沉地吸氣……慢慢地呼氣……吸氣……呼氣……接下來讓全身肌肉逐漸放松，按照從頭到腳的順序，依次放松全身每一塊肌肉（眉頭舒展、面容坦然、頸部柔軟、肩部松下來、胸部、腹部隨著呼吸自然輕柔地起伏、四肢柔軟輕松自然的擺放，全身都完完全全的松透下來），讓全身心逐漸進入很深的松靜狀態(tài)……讓意念弱弱地留守在呼吸的氣體緩緩吸進來、和緩緩呼出去的感覺上，這樣和你身體的感覺靜靜的待在一起，多待會兒……

• 在線醫(yī)生

  這個放松練習分為四個環(huán)節(jié)：（（1）先靜心（2）把呼吸調(diào)整為緩慢深沉均勻的腹式呼吸（3）按照從頭到腳的順序，依次讓全身每一部位的肌肉都松透下來 （4）讓意念留守在呼吸的氣體緩緩吸進、慢慢呼出的感覺上，和身體的感覺靜靜的待在一起 在這個放松練習的第二個環(huán)節(jié)，是要把呼吸調(diào)整為緩慢、均勻的腹式呼吸上來，關(guān)于腹式呼吸的練習可以另外單獨進行，練熟了，練到位了，挪到上面這個放松練習當中去運用。腹式呼吸的練習方法如下 :

• 在線醫(yī)生

  另一種做放松和靜心功課的方法，是可以經(jīng)常收聽練習放松冥想，例如可以經(jīng)常收聽練習張德芬三十分鐘版本的黃庭禪坐，或者收聽 ：催眠的花園?？梢杂孟柴R拉雅軟件收聽。

• 在線醫(yī)生

  我要講解的內(nèi)容就是這些。后續(xù)如果還有什么問題需要我?guī)椭?，歡迎再次聯(lián)系我。

• 在線醫(yī)生

  今天我要講解的內(nèi)容就是這些。后續(xù)如果還有什么問題需要我?guī)椭?，歡迎再次聯(lián)系我。

• ask_SR_fyM

  好的，謝謝醫(yī)生，張德芬三十分鐘版本的黃庭禪坐在喜馬拉雅可以收聽的是么

• 在線醫(yī)生

  是的呢

• 在線醫(yī)生

  可以收聽

• 在線醫(yī)生

  不客氣的

• ask_SR_fyM

  好的，謝謝您

• 在線醫(yī)生

  好的，客氣啦

• ask_SR_fyM

  醫(yī)生，我這樣是不是屬于自卑的，才會發(fā)生這種情況

• 在線醫(yī)生

  不是自卑引起的，是由于你尋求安全、試圖控制、追求完美，躲進了防御的病態(tài)心理模式里，而造成的。

• ask_SR_fyM

  好的，很感謝你，讓我找到的問題的原因，接下來就是解決問題了

• 在線醫(yī)生

  嗯，不用急，后來逐步的通過自我心理調(diào)整是可以解決的。

• ask_SR_fyM

  好的

• 在線醫(yī)生

  好的

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