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心臟造影后胸痛手臂酸脹頭暈胸悶,怎么辦?

2013年做過心臟造影,回旋支開口端狹窄50%~60%,。今天下午5點半左右開始胸痛,左手臂酸脹 ,之后開始頭暈,有些胸悶。

ask_4OtUsc 2014-10-17 21:30:24

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

公緒合 主治醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。焊哐獕汗谛牟⌒穆墒СP难芙槿胫委熛忍煨孕呐K病瓣膜疾病心肌病,心肌炎,心衰等心血管病變

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  • ask_4OtUsc

    ***年做過心臟造影,回旋支開口端狹窄50%~60%,。今天下午5點半左右開始胸痛,左手臂酸脹 ,之后開始頭暈,有些胸悶。

  • 公緒合

    恩,這種情況是很常見的,當(dāng)時情況,屬于冠脈粥樣硬化,現(xiàn)在這種癥狀發(fā)生,需要考慮是否病情加重,

  • 公緒合

    請問年齡 性別

  • ask_4OtUsc

    ***年做過心臟造影,回旋支開口端狹窄50%~60%,。今天下午5點半左右開始胸痛,左手臂酸脹 ,之后開始頭暈,有些胸悶。請問是心臟病發(fā)作嗎 現(xiàn)已住院,檢查結(jié)果,血液化驗肝腎,心臟功能正常,心電圖表示有些心肌供血不足。

  • ask_4OtUsc

    年齡49周歲,男性

  • 公緒合

    恩,存在高血壓高血脂和糖尿病嗎?

  • ask_4OtUsc

    有高血壓,一直吃藥控制非常正常

  • 公緒合

    恩,很好

  • ask_4OtUsc

    其他都正常

  • 公緒合

    那么這種癥狀發(fā)生是什么情況下出現(xiàn),和活動關(guān)系大嗎 ?

  • ask_4OtUsc

    開了會車,沒有活動

  • ask_4OtUsc

    白天上午也開了會車

  • ask_4OtUsc

    下午五點開始出現(xiàn)不適

  • 公緒合

    恩,從造影之后一直沒有出現(xiàn)癥狀,對吧

  • ask_4OtUsc

    這之前 因為有頸椎病做了五天中醫(yī)推拿理療

  • 公緒合

    恩,和這個關(guān)系不大

  • ask_4OtUsc

    是的,最開始發(fā)病懷疑是心臟病,做了造影

  • ask_4OtUsc

    之后一直沒有這樣胸痛過

  • ask_4OtUsc

    但是有時也有胸痛,最多10分鐘

  • ask_4OtUsc

    輕微的,所以沒什么事

  • 公緒合

    恩,這樣的話,最好還是重點,畢竟造影顯示存在動脈硬化,同時存在高血壓的危險因素,建議可以做個運動平板實驗

  • 公緒合

    看看是否存在心肌缺血的心電圖問題

  • 公緒合

    本身動脈硬化是可以逐漸加重演變的

  • 公緒合

    請問明白了嗎

  • ask_4OtUsc

    運動平板實驗?

  • ask_4OtUsc

    現(xiàn)在醫(yī)院建議再做心臟造影

  • 公緒合

    是的,就是活動狀態(tài)下,做心電圖,看能否誘發(fā)出心肌缺血,看心肌情況

  • 公緒合

    恩,再進(jìn)行造影是一步到位明確血管情況的

  • ask_4OtUsc

    還建議做心臟彩超

  • ask_4OtUsc

    病人運動不了

  • 公緒合

    恩,心臟彩超是需要做一個的

  • 公緒合

    為什么。

  • ask_4OtUsc

    他平時走路都有些喘不過氣

  • 公緒合

    恩,這樣的話,需要考慮是否心臟功能下降,引起的

  • 公緒合

    活動相關(guān)的癥狀,和冠心病,心臟功能下降關(guān)系很大的

  • ask_4OtUsc

    但是檢查心臟功能沒有問題啊

  • 公緒合

    請問心臟彩超檢查了嗎?

  • ask_4OtUsc

    不知道是否真的有必要再做心臟造影嗎

  • 公緒合

    怎么知道沒有問題的

  • 公緒合

    所以我需要了解您的表現(xiàn),幫助您分析的

  • ask_4OtUsc

    還沒有,明天做彩超

  • ask_4OtUsc

    醫(yī)生這樣告訴我的

  • 公緒合

    恩,檢查彩超看

  • ask_4OtUsc

    他說心臟功能沒有問題

  • 公緒合

    是否需要做造影的綜合性分析的

  • 公緒合

    尤其是看冠心病可能性是多少

  • 公緒合

    明白了嗎

  • 公緒合

    建議先完善相關(guān)的檢查,綜合性分析是否真的有必要

  • 公緒合

    以后有問題及時咨詢,記得您的情況,祝你健康

  • ask_4OtUsc

    之前有醫(yī)生給確診是冠心病

  • 公緒合

    恩,

  • ask_4OtUsc

    還有不穩(wěn)定型心絞痛

  • 公緒合

    但是冠脈造影是動脈硬化,還沒有達(dá)到冠心病的標(biāo)準(zhǔn),但是如果像你說的現(xiàn)在活動就難受,胸悶,需要考慮是冠心病的可能性的

  • 公緒合

    病情不穩(wěn)定的話,就需要冠脈造影進(jìn)一步的檢查看的

  • 公緒合

    明白了嗎

  • ask_4OtUsc

    這樣說 還是需要心臟造影一次了

  • 公緒合

    你先把彩超做了,如果有癥狀發(fā)生時心電圖最好

  • 公緒合

    明白嗎

  • 公緒合

    不是每天都存在癥狀嗎,活動存在癥狀嗎,可以進(jìn)行運動平板和動態(tài)心電圖檢查看,癥狀發(fā)生時心電圖是否存在缺血的

  • ask_4OtUsc

    那明天做了彩超,再和你聯(lián)系吧

  • 公緒合

    恩好的

  • 公緒合

    以后有問題可以***,可以直接和我交流

  • 公緒合

    謝謝您了,晚安

  • ask_4OtUsc

    好的

  • 公緒合

    謝謝晚安

  • ask_4OtUsc

    好的

  • ask_4OtUsc

    多謝

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