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出車禍導(dǎo)致昏迷狀態(tài)怎么辦?

您家李醫(yī)生,我父親4號(hào)車禍,做的開(kāi)顱手術(shù),現(xiàn)在一直昏迷狀

ask_cHLRj4 2021-05-13 21:44:54

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李朋成 主治醫(yī)師

黑龍江省第三醫(yī)院   神經(jīng)外科

主治疾?。耗X外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂體瘤,顱內(nèi)血腫,腦梗死,腦水腫,腦膿腫,腦膜瘤,腦震蕩,顱腦損傷

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  • ask_cHLRj4

    您家李醫(yī)生,我父親4號(hào)車禍,做的開(kāi)顱手術(shù),現(xiàn)在一直昏迷狀態(tài)

  • 李朋成

    你好!

  • ask_cHLRj4

    您好

  • 李朋成

    患者現(xiàn)在需要呼吸機(jī)輔助呼吸嗎

  • ask_cHLRj4

    不需要了

  • 李朋成

    一點(diǎn)意識(shí)都沒(méi)有嗎?如遵照家屬指令做簡(jiǎn)單動(dòng)作如點(diǎn)頭搖頭

  • ask_cHLRj4

    氣管切開(kāi)手術(shù)

  • 李朋成

    氣管切開(kāi)有助于護(hù)理

  • ask_cHLRj4

    沒(méi)有意識(shí)

  • ask_cHLRj4

    一點(diǎn)意識(shí)也沒(méi)有

  • 李朋成

    疼痛刺激時(shí)手腳能抬離床面或蜷起來(lái)嗎?

  • ask_cHLRj4

    這個(gè)怎么說(shuō)呢,今天ct時(shí),可能是有痰,抽搐了一陣

  • ask_cHLRj4

    這個(gè)怎么說(shuō)呢,今天ct時(shí),可能是有痰,抽搐了一陣

  • ask_cHLRj4

    疼痛刺激手腳,有躲避

  • 李朋成

    抽搐不算

  • ask_cHLRj4

    不是很明顯

  • 李朋成

    躲避算有反應(yīng)。能達(dá)到抬離床面或蜷起來(lái)的程度嗎?

  • ask_cHLRj4

    不能

  • 李朋成

    探視的時(shí)候可以疼痛刺激試試

  • ask_cHLRj4

    今天的ct,您看下

  • ask_cHLRj4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 李朋成

    如果疼痛刺激大腿內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)達(dá)不到抬離床面或蜷起來(lái)的程度,考慮昏迷程度比較深,蘇醒的可能性不大。

  • ask_cHLRj4

    應(yīng)該達(dá)不到那種程度

  • 李朋成

    照片看到了,顱腦損傷是比較重的。如果昏迷程度也比較重,蘇醒希望恐怕比較小,家屬要有心理準(zhǔn)備。

  • 李朋成

    可以疼痛刺激試試

  • 李朋成

    掐大腿內(nèi)側(cè)和上臂內(nèi)側(cè)

  • ask_cHLRj4

    現(xiàn)在在醫(yī)院,不能探視

  • ask_cHLRj4

    主治醫(yī)生建議最多下周,做康復(fù)

  • 李朋成

    可以的,一般兩周左右病情平穩(wěn)了,神經(jīng)外科方面沒(méi)什么治療了。

  • ask_cHLRj4

    康復(fù)首選哪方面的

  • ask_cHLRj4

    高壓氧還是?

  • 李朋成

    主要是一些促醒的康復(fù)如高壓氧,針灸推拿按摩理療等

  • 李朋成

    其它康復(fù)在患者沒(méi)有蘇醒的時(shí)候也做不了

  • ask_cHLRj4

    照現(xiàn)在這情況,就是蘇醒的可能性不大是么

  • 李朋成

    患者有用鎮(zhèn)靜劑嗎?

  • ask_cHLRj4

    哪種屬于鎮(zhèn)靜劑

  • 李朋成

    就是患者很躁動(dòng)需要鎮(zhèn)靜劑控制患者的躁動(dòng)

  • ask_cHLRj4

    應(yīng)該沒(méi)有

  • 李朋成

    如果不需要鎮(zhèn)靜劑考慮昏迷程度挺深的,蘇醒希望恐怕是不大

  • ask_cHLRj4

    鹽酸納美芬 算嗎

  • 李朋成

    是促醒的,可以用

  • ask_cHLRj4

    那這應(yīng)該就沒(méi)有了

  • 李朋成

    這個(gè)藥可以考慮多用一段時(shí)間試試

  • 李朋成

    促醒的

  • ask_cHLRj4

    那現(xiàn)在最好的處理方案是什么

  • 李朋成

    沒(méi)有所謂的最好的處理辦法

  • 李朋成

    客觀講,沒(méi)什么特效藥或特效治療方法!

  • 李朋成

    主要是自行慢慢恢復(fù)。做好護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)跟上。

  • ask_cHLRj4

    現(xiàn)在就是在監(jiān)護(hù)室,家人也不能陪

  • 李朋成

    家屬幫不上什么忙

  • ask_cHLRj4

    今天檢查時(shí),陽(yáng)光照射會(huì)有眨眼反應(yīng)

  • 李朋成

    這個(gè)意義不大,睜眼昏迷的情況也有

  • ask_cHLRj4

    蘇醒幾率有多大

  • 李朋成

    沒(méi)有所謂的幾率,每個(gè)患者情況有不同。從你描述的情況考慮只能說(shuō)蘇醒的希望不大。

  • ask_cHLRj4

    ct上哪一塊比較嚴(yán)重

  • ask_cHLRj4

    還需要做手術(shù)嗎

  • 李朋成

    患者昏迷程度比較深,再手術(shù)沒(méi)有價(jià)值

  • ask_cHLRj4

    那醫(yī)生您能給一下后續(xù)治療措施嗎

  • ask_cHLRj4

    在哪治療比較好

  • 李朋成

    客觀講,在哪兒都差不多。做好護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)跟上。

  • ask_cHLRj4

    高壓氧是必要的還是?

  • 李朋成

    都只是說(shuō)試試

  • 李朋成

    沒(méi)有特效藥或特效治療方法!

  • ask_cHLRj4

    6號(hào)有注射鹽酸利多卡因

  • ask_cHLRj4

    算嗎

  • 李朋成

    不算

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