心臟不舒服是不是有病癥？

咨詢實錄內容

• 朱宏宇

  需要咨詢什么問題呢？

• ask_131833

  剛剛在網吧玩游戲的時候很興奮笑的時候突然心臟不舒服大概幾秒鐘然后又恢復了。平時有在監(jiān)控心率，走路的時候心率在100～120。靜座心率在70～90。跑步的時候會飆到190，但是馬上就會掉到160～170。之前查過心電圖，醫(yī)生麻煩看下我的心電圖在根據我的癥狀判斷下是什么毛病

• ask_131833

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_131833

  這是我的心電圖報告

• ask_131833

  請問這個情況是會猝死嘛

• 朱宏宇

  單純看這個心電圖應該問題不大

• 朱宏宇

  竇性心律是正常的心率

• ask_131833

  下面還有t波改變

• 朱宏宇

  T波改變不特異，不能說明一定有沒有事

• ask_131833

  我大概有兩次感覺心臟不舒服。說不上來什么感覺。挺明顯的。還有一次大概是兩年前

• 朱宏宇

  需要查一下24小時動態(tài)心電圖

• ask_131833

  也是在網吧。都是突然不舒服幾秒

• ask_131833

  然后就好了

• 朱宏宇

  不舒服的時候是心慌嗎？

• ask_131833

  我也不知道是什么感覺

• ask_131833

  因為沒經歷過不知道是

• 朱宏宇

  你自己描述的心率波動過大

• ask_131833

  我每天觀測心率

• ask_131833

  坐著的時候

• ask_131833

  60～90

• ask_131833

  站立走路

• ask_131833

  100～120

• 朱宏宇

  達到190次的心率時有什么不舒服嗎？

• ask_131833

  跑步的時候平均是160～170 但是手表上心率會突然到190

• ask_131833

  沒有什么不舒服

• ask_131833

  就和平時差不多

• 朱宏宇

  手表上的心率僅供參考

• 朱宏宇

  需要查心慌當時的心電圖及24小時動態(tài)心電圖

• ask_131833

  會是什么心臟的毛病嘛

• ask_131833

  我現(xiàn)在24

• 朱宏宇

  看心跳190次的時候是什么情況？需要排除心律失常

• ask_131833

  跑步的時候啊

• ask_131833

  平時心率。靜坐60～90

• ask_131833

  行走100～120

• ask_131833

  跑步的時候

• 朱宏宇

  跑步時達到150左右就很快了

• ask_131833

  會突然190

• ask_131833

  但是平均在160～190

• ask_131833

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱宏宇

  是偏快的心率，也有可能是干擾

• ask_131833

  是什么導致的呢

• ask_131833

  肥胖會導致嘛

• ask_131833

  我升高185體重90kg

• ask_131833

  不抽煙喝酒一年估計喝不到1升

• 朱宏宇

  肥胖可以使心率增快，但不會這么快

• ask_131833

  我朋友和我跑步的時候測試167左右

• ask_131833

  請問需要查一下嘛

• ask_131833

  是心臟有什么毛病嘛

• 朱宏宇

  嗯，過快的心率需要排除一下心律失常

• ask_131833

  還是注意休息。觀察一下

• 朱宏宇

  如果沒有癥狀，注意低鹽低脂飲食，避免熬夜，避免辛辣刺激食物，可以觀察一下

• ask_131833

  之前有段時間頭暈 乏力

• ask_131833

  對了之前胃不舒服

• 朱宏宇

  有癥狀最好檢查

• ask_131833

  我這個心電圖就是倆個禮拜前的

• 朱宏宇

  這個也影響心率

• ask_131833

  我當時胃不舒服

• ask_131833

  壓力很大

• ask_131833

  怕是癌癥

• ask_131833

  然后去醫(yī)院檢查

• ask_131833

  胃鏡

• ask_131833

  是慢性胃竇炎

• 朱宏宇

  這個是常見疾病

• ask_131833

  當時會有頭暈。四肢無力

• ask_131833

  但是現(xiàn)在好很多

• ask_131833

  沒有頭暈無力過

• 朱宏宇

  那就沒事了

• ask_131833

  就是兩年前一次。在玩電腦的時候

• ask_131833

  突然心不舒服

• ask_131833

  還有就是剛剛

• ask_131833

  很興奮的時候突然不舒服

• ask_131833

  都是馬上就好了

• 朱宏宇

  過度疲勞會影響心臟跳動，可能出現(xiàn)心律失常

• 朱宏宇

  查動態(tài)心電圖能說明問題

• ask_131833

  那醫(yī)生您覺得 我是觀察一下。如果沒問題是不是不用檢查

• ask_131833

  有沒有可能會是比較嚴重的心血管毛病

• 朱宏宇

  應該不會

• ask_131833

  行。

• ask_131833

  24小時的心電圖是不是要住院啊

• 朱宏宇

  沒有癥狀，心率平穩(wěn)應該問題不大

• 朱宏宇

  不需要住院

• ask_131833

  平穩(wěn)是平穩(wěn)

• ask_131833

  就是跑步的時候

• ask_131833

  會很奇怪

• ask_131833

  不知道是手表的問題

• ask_131833

  還是什么

• ask_131833

  平時看都是正常的。

• 朱宏宇

  帶著動態(tài)心電圖跑步，能記錄心跳加快時的心電圖

• ask_131833

  正常人心率50～100之間嘛

• ask_131833

  好的

• ask_131833

  這個是

• ask_131833

  醫(yī)療設備嗎

• ask_131833

  醫(yī)院配的還是外面可以買

• 朱宏宇

  是醫(yī)院的檢查設備，帶上可以回家，24小時回來取下看結果

• ask_131833

  好的

• ask_131833

  醫(yī)生您初步判斷我會是什么問題呢

• 朱宏宇

  正常人心率最好60-70次比較理想，理論上60-100是正常的

• 朱宏宇

  有心律失常的可能，也有可能沒什么事

• 朱宏宇

  查了更放心

• ask_131833

  好的

• ask_131833

  謝謝醫(yī)生。我沒問題了

• ask_131833

  對了。心血管科

• ask_131833

  一般醫(yī)院

• ask_131833

  周末有人嘛

• ask_131833

  急診能看嗎

• 朱宏宇

  是的，一般都有人值班

• ask_131833

  好的

• 朱宏宇

  急診也可以看

• ask_131833

  行

• 朱宏宇

  最好看心內科

• ask_131833

  謝謝醫(yī)生。沒問題了

• ask_131833

  我明天去看一下

• 朱宏宇

  好的，不用客氣

• ask_131833

  麻煩您了。這么晚

• 朱宏宇

  沒事的

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