患者53歲,常年頭疼,去年有一次暈倒,前天突然感覺心慌要暈倒,頭顱ct沒有異常,血壓當時高,后來一直正常
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患者53歲,常年頭疼,去年有一次暈倒,前天突然感覺心慌要暈倒,頭顱ct沒有異常,血壓當時高,后來一直正常
劉希泉
你好,頭疼位置?固定嗎?
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去年一年額頭里面
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今年沒疼但是這幾天頭昏嗜睡
劉希泉
抽血化驗了嗎
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預約了精神科醫(yī)生,之前急診的ct報告各個血項檢查開了抗抑郁癥的藥,和益腦片,抗抑郁癥的藥不靠譜啊,我媽心態(tài)好不
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血項檢查都好的
劉希泉
睡眠怎樣?
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我之前以為是腦供血不足,可是精神科醫(yī)生說不是,上神經(jīng)引起的,去年有一段時間晚上經(jīng)常睡不著多夢
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睡一會會后很難入睡
劉希泉
嗯,如果一般檢查都沒有問題,還是考慮精神心理因素導致的可能性比較大。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個藥要吃嘛
劉希泉
這個是治療抑郁癥的,如果確診抑郁癥是可以用的。
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感覺她每天心情各方面挺好的啊
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沒有抑郁癥的,每天打麻將出去玩
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我感覺這個藥不用吃啊
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還有這個藥
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如果坐在沙發(fā)上靠著透向后的話頭就舒服不昏
劉希泉
益腦片是中成藥一般是可以用。
劉希泉
有沒有抑郁癥需要找精神心理科??拼蠓蚩纯础?p>
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因為掛號就是掛的精神科,看完別的醫(yī)院ct和血項報告就開的這個藥,感覺不靠譜啊
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還有就是去年頸部也做過ct頸椎有壓迫
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去年坐在沙發(fā)上就這么暈過去了
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前幾天吃完晚飯又是心慌感覺要暈了才去的急診
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平時在家量血壓經(jīng)常顯示低壓
劉希泉
心電圖,血生化都查了?平時用降壓藥嗎?最近勞累嗎?
劉希泉
有頸椎病的躺沙發(fā)時可能頸椎位置有改變,引起短暫性腦缺血,出現(xiàn)頭暈。
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心電圖,好幾種血都是正常的 ,沒有使用降壓藥,
劉希泉
甲功,血糖呢
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血糖也正常,甲功能沒有檢查
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這些都正常的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉希泉
也就是檢查的所有項目就只有頸椎問題。
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是的,頸椎是去年鄉(xiāng)下檢查的,也不知道是個什么程度的壓迫
劉希泉
先按頸椎病治療。注意休息,少用手機,不要做打麻將一類的長時間低頭活動。藥物可以用頸舒顆粒。觀察一周。
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這些天嗜睡,她說走路都能睡著的感覺
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這個排除腦供血不足的情況是嗎
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一個禮拜前還感覺腦子里面噠噠噠的有聲音,感覺一邊一閃一閃的感覺
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去年一年頭疼的頻繁,到了去年下半年就是失眠睡眠很不好
劉希泉
從癥狀看還像是血管神經(jīng)性頭疼。需要做個顱腦磁共振。
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ct是做不出來的是嗎
ask_B0NA1c
如果確診是血管神經(jīng)性頭疼適合治療藥物是什么呢
劉希泉
可以用天麻素膠囊。
劉希泉
磁共振更好一些
劉希泉
另外,最好是做個腦電圖看一下,排除癲癇可能。
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