開顱手術(shù)后傷口一直不結(jié)痂是什么原因？

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• ask_202759

  , 1.開顱手術(shù)后將近一個(gè)月傷口結(jié)痂處一直不脫落！ 2.手術(shù)導(dǎo)致左眼周圍 左上嘴唇 左鼻翼麻木

• ask_202759

  你好

• 王歐洋

  您好，我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院的王歐洋主治醫(yī)師，請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助您？

• 王歐洋

  手術(shù)時(shí)間這么久了，傷口結(jié)痂還不脫落，只能有兩種可能。

• 王歐洋

  要么就是局部的血供太差了，所以傷口沒(méi)長(zhǎng)好，要么就是局部有感染可能

• 王歐洋

  建議到醫(yī)院里給手術(shù)醫(yī)生看一下，好好的檢查一下傷口

• ask_202759

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202759

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王歐洋

  重點(diǎn)看一下結(jié)痂下面，是正常的頭皮還是空的。

• 王歐洋

  從圖片看起來(lái)更像是陳舊性的血痂粘在上面。

• 王歐洋

  說(shuō)明手術(shù)后換藥沒(méi)有非常及時(shí)和徹底

• ask_202759

  傷口目前是這樣自己試著摳下一小塊 小面是往里凹的

• 王歐洋

  手術(shù)做了當(dāng)時(shí)有局部滲出，要徹底擦干凈換藥

• 王歐洋

  有點(diǎn)滲出，不管它的話會(huì)局部形成血漿粘在那里。

• 王歐洋

  血痂

• 王歐洋

  目前看起來(lái)感染的可能性倒還不至于。

• 王歐洋

  還是因?yàn)榫植康难┨?，所以傷口長(zhǎng)得慢一點(diǎn)。

• ask_202759

  現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦 ，我本身是疤痕體 當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)生要我用紅霉素眼膏涂抹血痂上軟化它 會(huì)管用嗎

• 王歐洋

  這個(gè)的確是一個(gè)辦法，可以嘗試一下。

• 王歐洋

  只要確定不是感染，其他都問(wèn)題不大。

• 王歐洋

  只不過(guò)結(jié)痂脫落慢一點(diǎn)而已，沒(méi)什么大問(wèn)題。

• 王歐洋

  疤痕估計(jì)肯定會(huì)有了，但是以后頭發(fā)長(zhǎng)出來(lái)也不會(huì)太明顯。

• ask_202759

  現(xiàn)在沒(méi)有血 沒(méi)有液體流出 結(jié)痂處是干的，就是有紅色印子 不平整

• 王歐洋

  疤痕肯定很明顯的

• 王歐洋

  這個(gè)肯定要有心理準(zhǔn)備的。

• ask_202759

  現(xiàn)在適合涂抹祛疤膏嗎

• 王歐洋

  暫時(shí)沒(méi)必要，而且不建議這么做。

• 王歐洋

  本來(lái)傷口就沒(méi)有長(zhǎng)得很好，藥膏抹來(lái)抹去反而會(huì)更容易出問(wèn)題。

• 王歐洋

  因?yàn)樗幐嘤植皇菬o(wú)菌的。

• 王歐洋

  紅霉素是可以的。

• 王歐洋

  疤痕藥膏的話至少半年以后再說(shuō)吧，到時(shí)候可以用點(diǎn)。

• ask_202759

  有一小塊脫落的血痂目前有點(diǎn)增生了

• 王歐洋

  不要去摳，還是讓它自然脫落。

• ask_202759

  是自己脫落的

• 王歐洋

  軟化一下疤痕是可以的，但是不要主動(dòng)去摳。

• 王歐洋

  順其自然就可以了。

• ask_202759

  嗯 知道了

• 王歐洋

  至于第2個(gè)麻木的問(wèn)題，不知道你做的是什么手術(shù)，這個(gè)肯定和局部神經(jīng)損傷是有關(guān)系的。

• 王歐洋

  但是這個(gè)已經(jīng)算是很輕微的并發(fā)癥了，畢竟腦子打開做手術(shù)，肯定是有創(chuàng)傷很大的。

• ask_202759

  左側(cè)顳葉開顱手術(shù)，左鼻翼和上嘴唇術(shù)后一直是麻木的，這兩天突然皮膚下面肉里特別癢 像有蟲子在里面爬一樣的感覺(jué) 癢的受不了

• 王歐洋

  皮膚在生長(zhǎng)過(guò)程中的確會(huì)有這個(gè)感覺(jué)的，不能去抓。

• 王歐洋

  慢慢的過(guò)幾個(gè)月，這種感覺(jué)會(huì)慢慢消退的。

• 王歐洋

  如果癢的比較厲害，可以局部碘伏棉簽擦一下。

• ask_202759

  不是手術(shù)傷口癢 是完好無(wú)損的鼻翼和嘴唇 皮膚里面癢

• 王歐洋

  做手術(shù)只要一刀切下去，皮下神經(jīng)就斷了，新的神經(jīng)爬過(guò)來(lái)生長(zhǎng)需要幾個(gè)月時(shí)間，在這個(gè)過(guò)程中會(huì)有感覺(jué)的，包括瘙癢麻木疼痛都不奇怪。

• 王歐洋

  傷口的皮膚和皮膚的神經(jīng)有關(guān)系。

• 王歐洋

  如果不是傷口的，那就和腦內(nèi)的神經(jīng)損傷有關(guān)系，這些都不奇怪，沒(méi)什么大問(wèn)題。

• 王歐洋

  可以吃點(diǎn)活血的藥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥，觀察變化吧。

• ask_202759

  哦 用手輕輕拍打左臉 鼻子和嘴唇那里特別癢

• ask_202759

  手術(shù)到現(xiàn)在二十多天了

• 王歐洋

  這個(gè)屬于局部的感覺(jué)異常，和神經(jīng)是有關(guān)系的。

• 王歐洋

  甚至有可能稍微有點(diǎn)后遺癥也難說(shuō)。

• 王歐洋

  現(xiàn)在有的癥狀，超過(guò)半年好不起來(lái)就是后遺癥了，后遺癥是個(gè)時(shí)間的概念。

• 王歐洋

  但是比現(xiàn)在應(yīng)該會(huì)好點(diǎn)起來(lái)，就是不知道會(huì)好到什么程度。

• ask_202759

  甲鈷胺和頭孢地尼分散片和德巴金出院后一直在吃

• 王歐洋

  對(duì)目前病情有認(rèn)知就可以了，治療沒(méi)什么問(wèn)題，藥物繼續(xù)吃就好了。

• 王歐洋

  可以臉部局部熱敷看看效果。

• ask_202759

  好的，術(shù)后除了那幾塊地方麻沒(méi)有其他癥狀 左側(cè)口腔上部分麻木感有所好轉(zhuǎn)

• ask_202759

  對(duì)了 刀口附近也是麻木的

• 王歐洋

  刀口附近上面我已經(jīng)說(shuō)的很清楚了。

• 王歐洋

  做了這么大的手術(shù)，目前出現(xiàn)這些情況都不奇怪，很常見(jiàn)的。

• ask_202759

  謝謝 目前我還是繼續(xù)吃藥就行唄 頭孢長(zhǎng)期吃可以嗎

• 王歐洋

  頭孢主要是防治感染，如果確定沒(méi)有感染了，也就不需要吃了。

• 王歐洋

  另外兩個(gè)可能需要吃的時(shí)間更長(zhǎng)一點(diǎn)。

• ask_202759

  哦哦，從剛才的圖片看 能看出感沒(méi)感染嗎 沒(méi)有血痂的地方

• 王歐洋

  看起來(lái)還好。

• ask_202759

  行知道了 謝謝您的診斷回答

• 王歐洋

  感謝您對(duì)我的信任！我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院王歐洋主治醫(yī)生，可以關(guān)注一下我，以后若有需要，隨時(shí)可以再次搜索找我咨詢，在三甲大醫(yī)院工作多年，還是有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的，希望能為您提供幫助！祝您和家人身體健康！

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