高位腸梗阻常見臨床表現(xiàn)有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。
1. 腹痛:多為陣發(fā)性絞痛,疼痛發(fā)作較為頻繁。這是由于梗阻部位以上的腸管強(qiáng)烈蠕動試圖克服梗阻,腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮和舒張交替進(jìn)行,從而引發(fā)絞痛。疼痛部位多在臍周,發(fā)作時患者常輾轉(zhuǎn)不安,難以忍受。
2. 嘔吐:出現(xiàn)較早且頻繁。早期嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物,隨著病情進(jìn)展,嘔吐物可含有膽汁。因為梗阻導(dǎo)致腸腔內(nèi)壓力升高,腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),通過嘔吐排出體外。頻繁嘔吐易導(dǎo)致患者脫水、電解質(zhì)紊亂。
3. 腹脹:相對低位腸梗阻,腹脹程度較輕。主要是由于梗阻部位較高,梗阻上方腸管積氣積液相對較少,對腹部整體膨脹的影響較小。但仍可出現(xiàn)上腹部飽滿、膨隆等表現(xiàn)。
4. 停止排氣排便:早期可能仍有少量排氣排便,之后隨著梗阻加重,腸道內(nèi)容物無法正常通過,排氣排便會完全停止。這是判斷腸梗阻嚴(yán)重程度及病情進(jìn)展的重要指標(biāo)之一。
日常生活中,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。一旦確診為高位腸梗阻,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,可能包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡等。治療期間要密切關(guān)注自身癥狀變化,積極配合醫(yī)生,爭取早日康復(fù)。