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胃癌早期應該怎么治療

更新時間:2025-07-24 04:45:59

胃癌早期的治療方法主要有內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術治療等。

1. 內(nèi)鏡治療:對于早期胃癌,內(nèi)鏡治療是一種有效的局部治療手段。通過內(nèi)鏡可以直接觀察胃部病變情況,并采用切除、消融等方法去除病灶。因為早期胃癌病變相對局限,尚未侵犯深層組織,內(nèi)鏡能夠精準到達病變部位,完整切除病變組織,達到根治目的。如內(nèi)鏡下黏膜切除術EMR,適用于病灶直徑小于 2cm、無潰瘍、分化型黏膜內(nèi)癌;內(nèi)鏡黏膜下剝離術ESD,可用于較大面積病變及部分黏膜下層癌的切除。

2. 化療:化療是利用化學藥物殺死癌細胞或抑制其生長。對于胃癌早期,化療可在術前縮小腫瘤體積,降低腫瘤分期,提高手術切除率;術后使用可殺死可能殘留的癌細胞,預防復發(fā)轉(zhuǎn)移。常用藥物如氟尿嘧啶注射液,能干擾癌細胞核酸代謝;奧沙利鉑注射液,可抑制癌細胞 DNA 合成;替吉奧膠囊,口服方便,能持續(xù)發(fā)揮抗癌作用,遵醫(yī)囑用藥可有效控制病情進展。

3. 靶向治療:靶向治療針對癌細胞特定的分子靶點進行治療。胃癌細胞存在一些獨特的分子改變,靶向藥物能精準作用于這些靶點,阻斷癌細胞生長、增殖和轉(zhuǎn)移的信號通路。比如曲妥珠單抗注射液,適用于人表皮生長因子受體 2HER2陽性的胃癌患者;雷莫西尤單抗注射液,可抑制腫瘤血管生成;阿帕替尼片,能阻斷腫瘤血管內(nèi)皮生長因子受體,遵醫(yī)囑使用可提高治療針對性和有效性。

4. 免疫治療:免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細胞。人體免疫系統(tǒng)可識別和清除腫瘤細胞,但腫瘤細胞會發(fā)展出逃避機制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,增強免疫系統(tǒng)對胃癌細胞的識別和殺傷能力。像帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液,遵醫(yī)囑使用可激活機體免疫細胞,發(fā)揮抗癌作用。

5. 手術治療:手術是胃癌早期的重要治療手段。對于符合手術指征的患者,切除病變胃組織可直接去除病灶。根治性手術能完整切除腫瘤及周圍可能受侵犯的組織、淋巴結,達到根治目的。根據(jù)病變部位和范圍,可選擇胃部分切除術、胃大部切除術、全胃切除術等,術后根據(jù)恢復情況進行后續(xù)治療。

胃癌早期治療后,要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。飲食上,選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。同時,嚴格按照醫(yī)生要求定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進行處理。

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