發(fā)燒頸部淋巴結(jié)腫大需要怎樣治療好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_iZtDxA

  *** 前天晚上低燒，昨天白天也是低燒一天，昨天晚上十點(diǎn)多開始高燒，39.3，吃了布洛芬昨晚一點(diǎn)多退了，然后今天早上起來38.8，九點(diǎn)半的時候39.4，吃了布洛芬退到38度，剛才兩點(diǎn)又燒起來了，39.9，剛才吃了布洛芬，擦了身子，喉嚨痛，喝水，清嗓子明顯叫痛。

• 林國霞

  您好

• ask_iZtDxA

  昨天去醫(yī)院抽血檢查是說沒有細(xì)菌感染，就沒開藥回來了

• 林國霞

  能看一下嗓子嗎

• ask_iZtDxA

  這怎么看，拍視頻？

• 林國霞

  圖片就可以

• 林國霞

  嗓子疼，我想看看里邊是不是長皰疹或者扁桃體化膿了

• 林國霞

  盡量的拍到咽峽部

• 林國霞

  能看到扁桃體

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林國霞

  能用個手電筒照著嗎？

• 林國霞

  看不很清楚

• ask_iZtDxA

  精神都不錯，吃也很好，就是體溫高

• 林國霞

  用個壓舌板之類的東西壓一下

• 林國霞

  寶寶舌根不，擋住了，看不清

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  極限了

• 林國霞

  這樣看的話，扁桃體腫大，充血

• 林國霞

  沒有看到皰疹和扁桃體化膿

• 林國霞

  頜下淋巴結(jié)大嗎？

• ask_iZtDxA

  脖子上的淋巴是嗎？當(dāng)時摸是說不大的，

• 林國霞

  下巴下邊那里

• ask_iZtDxA

  這個不懂誒，第一次聽說

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  這個位置？

• 林國霞

  兩邊

• 林國霞

  不是正中間

• 林國霞

  這個對不學(xué)醫(yī)的來說確實(shí)有點(diǎn)難度

• ask_iZtDxA

  那現(xiàn)在咋辦呀

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在診所都不看發(fā)燒了，高燒去醫(yī)院不管是病毒還是細(xì)菌，一律吊水

• ask_iZtDxA

  馬上就是安排住院

• 林國霞

  昨天查的血我看一下

• ask_iZtDxA

  所以我盡量想在家護(hù)理，不行再去

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林國霞

  沒有查CRP

• 林國霞

  有的時候發(fā)病比較早，血象反應(yīng)不上來

• 林國霞

  嗓子疼的話，可以噴點(diǎn)西瓜霜噴劑

• 林國霞

  單看血象不高，還不想直接用抗生素

• 林國霞

  昨天開的什么藥？

• ask_iZtDxA

  哎，那醫(yī)生就這樣開得檢查，我當(dāng)時還問了，才發(fā)燒幾個小時抽血看得出來嗎，那醫(yī)生就說查血常規(guī)

• ask_iZtDxA

  目前用了開喉劍

• 林國霞

  可以的

• ask_iZtDxA

  第一次看他喉嚨這么疼，喝水都是逼著喝的

• 林國霞

  如果不放心，經(jīng)驗(yàn)用藥哈，可以加用消炎藥

• ask_iZtDxA

  這情況自己在家行嗎？不行的話我就帶去住院吧

• ask_iZtDxA

  哦，我一直沒加

• 林國霞

  當(dāng)然，還是去醫(yī)院看看比較好，燒的比較嚴(yán)重

• ask_iZtDxA

  想盡量撐著

• 林國霞

  單看血常規(guī)，不高，我也不想讓你直接加用抗生素

• 林國霞

  不行就去復(fù)查血常規(guī)，加CRP

• 林國霞

  如果升高，加用抗生素

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在吧，一去就是直接拉住院了

• 林國霞

  不是呀

• 林國霞

  我們這里就不這樣的

• 林國霞

  得分情況呀

• ask_iZtDxA

  可能我這小地方

• ask_iZtDxA

  我算是見識了

• ask_iZtDxA

  動不動就是，開住院

• 林國霞

  我的建議哈，要不就復(fù)查血；要不就加用抗生素；當(dāng)然最好還是去醫(yī)院看看

• ask_iZtDxA

  好吧，我也是不太想直接用抗生素

• ask_iZtDxA

  要不我還是去醫(yī)院復(fù)查一個看看

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  就是

• 林國霞

  看看吧

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  檢查回來了

• ask_iZtDxA

  醫(yī)生有空的時候幫我看看哈。麻煩你了?？吹桨准?xì)胞沒有高，我就安心點(diǎn)了。

• 林國霞

  不好意思，剛看到

• 林國霞

  看這個結(jié)果倒是沒有升高

• ask_iZtDxA

  沒關(guān)系沒關(guān)系

• 林國霞

  那先噴開喉劍

• 林國霞

  多喝水

• ask_iZtDxA

  剛才體溫39.6

• 林國霞

  疼得厲害可以含點(diǎn)西瓜霜片

• 林國霞

  看看體溫用了退熱藥能退下來嗎

• 林國霞

  醫(yī)生開的什么藥？

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林國霞

  如果反復(fù)高熱，體溫退不下來，不能排除有其他感染，比如流感，或者支原體感染

• ask_iZtDxA

  我昨天買的這個和開喉劍

• 林國霞

  可以的

• ask_iZtDxA

  醫(yī)生啥藥都沒開

• ask_iZtDxA

  一個外科醫(yī)生看的

• 林國霞

  如果懷疑流感，一般要加用奧司他韋

• ask_iZtDxA

  奧司他韋我家也有

• ask_iZtDxA

  大藥箱，啥都有

• 林國霞

  體溫用了退熱藥能退下來嗎

• ask_iZtDxA

  兩點(diǎn)才吃了布洛芬

• ask_iZtDxA

  這又燒了，就喝水，然后擦身子了

• 林國霞

  寶寶多大了？

• ask_iZtDxA

  目前摸著涼了點(diǎn)了

• ask_iZtDxA

  4歲一個月

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林國霞

  中間體溫最低降到多少度？

• ask_iZtDxA

  這個你看需要喝嗎

• ask_iZtDxA

  38.1

• 林國霞

  我看一下成分

• 林國霞

  拍后面

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  第一天喝得這個板藍(lán)根

• ask_iZtDxA

  我目前主要是看他發(fā)燒有點(diǎn)高，然后反復(fù)得有點(diǎn)快，如果退燒不久又燒起來的話，怎么處理比較好呢？

• 林國霞

  可以喝

• 林國霞

  加點(diǎn)奧司他韋吧

• ask_iZtDxA

  對了，他學(xué)校同時五個高燒的，是不是加奧司他韋好點(diǎn)？

• 林國霞

  是的

• 林國霞

  加上吧

• ask_iZtDxA

  好的

• 林國霞

  有沒有頭痛，渾身沒勁？

• ask_iZtDxA

  沒有聽他說頭痛，精神也還不錯，到處找玩具玩

• ask_iZtDxA

  就是喝水說喉嚨痛

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  西瓜霜片含點(diǎn)吧

• 林國霞

  奧司他韋個人建議加上

• 林國霞

  主要是見不到寶寶，沒辦法查體

• ask_iZtDxA

  不好意思，剛才弄孩子，回復(fù)晚了。

• ask_iZtDxA

  我目前主要是看他發(fā)燒有點(diǎn)高，然后反復(fù)得有點(diǎn)快，如果退燒不久又燒起來的話，怎么處理比較好呢？

• ask_iZtDxA

  然后孩子不知道是不是腸胃不太好的原因？吃了布洛芬說了一次肚子疼

• 林國霞

  疼得厲害嗎？

• ask_iZtDxA

  就說了一會。應(yīng)該不嚴(yán)重

• 林國霞

  哪個位置呢？

• ask_iZtDxA

  胃

• ask_iZtDxA

  我就怕是不是布洛芬比較刺激腸胃啥的？這兩天喝了三四次了

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  我家有個塞屁股的退燒藥，但是買了很久很久了，不過還沒過期

• ask_iZtDxA

  這個還能用的嗎？

• 林國霞

  也可以用的

• 林國霞

  另外多喝水，發(fā)熱需要液體量也比較多

• ask_iZtDxA

  哦不對，過期了

• ask_iZtDxA

  額，記錯年了

• 林國霞

  過期了就不能用了

• ask_iZtDxA

  抱歉抱歉

• ask_iZtDxA

  還沒反應(yīng)過來***年了

• ask_iZtDxA

  如果有的話，可以不用布洛芬，用拍屁股的嗎

• ask_iZtDxA

  可以的話，我去隔壁借點(diǎn)

• ask_iZtDxA

  塞屁股的藥，打錯字了。

• ask_iZtDxA

  如果有塞屁股的藥的話，可以不用布洛芬，用塞屁股的嗎？

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在又在叫冷了，摸手冰冷，怕是又要燒起來了。

• 林國霞

  可以的

• ask_iZtDxA

  退燒藥四小時就可以用沒錯吧？

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  奧司他韋用量 這樣可以嗎

• ask_iZtDxA

  四歲35斤

• 林國霞

  一次兩包，一天兩次

• 林國霞

  我記錯了

• 林國霞

  15kg以上，一次三包，一天兩次

• ask_iZtDxA

  奧司他韋 一次三包，一天兩次 咽扁顆粒 發(fā)燒的時候用布洛芬或者塞屁股的退燒藥

• ask_iZtDxA

  不好意思，剛手機(jī)死機(jī)了，回復(fù)遲了

• 林國霞

  沒事的

• 林國霞

  是的

• ask_iZtDxA

  像開喉劍兒童型用量有講究嗎？

• 林國霞

  沒有具體要求

• ask_iZtDxA

  昨晚燒到40.5度，然后塞了對乙酰氨基酚栓，退了好久還是39，后面隔開了三個小時，服用了一次美林，很久才退到38度，但是都沒出汗的，這是為啥呢，沒出汗倒是燒退了，不過退得慢。不過現(xiàn)在量體溫又是39，今天第四天了，精神沒有之前好了。

• 林國霞

  燒的還是挺嚴(yán)重的

• 林國霞

  嗓子怎么樣？

• 林國霞

  還疼得厲害嗎？

• ask_iZtDxA

  嗓子還好，喝水的時候說說疼

• ask_iZtDxA

  別的時候沒說

• 林國霞

  比昨天疼得輕了嗎？

• 林國霞

  能再拍個圖片看一下嗎？

• ask_iZtDxA

  剛剛吃了退燒藥，睡著了

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  發(fā)熱今天是第幾天了？

• ask_iZtDxA

  有半小時了，也沒見出汗

• ask_iZtDxA

  算是第四天了

• ask_iZtDxA

  11號晚上開始發(fā)燒，

• 林國霞

  這樣的話，真的建議住院治療了

• 林國霞

  要查找一下發(fā)熱原因

• 林國霞

  不然只是退熱也是治標(biāo)不治本

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在睡著打呼了

• ask_iZtDxA

  睡得還可以了。就是高燒一直反復(fù)

• 林國霞

  嗯嗯

• ask_iZtDxA

  昨天算是破紀(jì)錄了，40.5

• 林國霞

  再觀察半小時看看

• ask_iZtDxA

  嚇?biāo)牢伊?p>

• 林國霞

  是挺高的

• ask_iZtDxA

  主要是為啥這退燒但是不出汗呢？

• 林國霞

  奧司他韋吃了幾次了

• ask_iZtDxA

  有這種的嗎

• 林國霞

  有的

• ask_iZtDxA

  兩次

• ask_iZtDxA

  昨晚一次，今晚一次

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  再觀察一下看看下午怎么樣？

• 林國霞

  如果還是反復(fù)燒高熱，還是建議您帶寶寶就醫(yī)看看的

• ask_iZtDxA

  好的，真是特別糾結(jié)，想著能盡量不輸液就撐著

• ask_iZtDxA

  撐著呢自己又特別害怕

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  就是的

• 林國霞

  等會兒復(fù)測體溫看看

• ask_iZtDxA

  好的，謝謝醫(yī)生

• 林國霞

  不客氣

• ask_iZtDxA

  林醫(yī)生，現(xiàn)在38.3，

• ask_iZtDxA

  或者我要不在家喂點(diǎn)消炎藥試試？ 有點(diǎn)撐不下去了

• 林國霞

  可以

• 林國霞

  降了點(diǎn)

• 林國霞

  精神好點(diǎn)了嗎？

• ask_iZtDxA

  睡著了，看著睡著還算踏實(shí)

• ask_iZtDxA

  剛才迷迷糊糊跟我說肚子疼

• ask_iZtDxA

  滾動了幾下趴著又睡了

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  醒了之后看看精神情況

• 林國霞

  看看嗓子

• ask_iZtDxA

  看了精神好不好，然后嗓子有沒有加重，再看加不加消炎藥是嗎？

• 林國霞

  吃上吧

• 林國霞

  放心

• ask_iZtDxA

  總感覺就快要撐過去了，總不甘心這時候還去住院輸液

• 林國霞

  嗯嗯

• ask_iZtDxA

  那等下醒了不管精神怎么樣，都加個消炎藥？

• ask_iZtDxA

  加哪個好呢？

• 林國霞

  加吧

• 林國霞

  對藥物有過敏的嗎

• 林國霞

  以前吃過什么什么藥

• 林國霞

  家里有什么藥？

• ask_iZtDxA

  目前沒見過她藥物過敏

• ask_iZtDxA

  以前都是吃阿莫西林的顆粒的

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  家里有幾個

• 林國霞

  體重多少來著？

• ask_iZtDxA

  上面第一個他沒吃過，是我昨天在奶奶那拿上來的，放了很久了但是沒開過，4.30號過期，

• ask_iZtDxA

  體重35

• ask_iZtDxA

  四歲

• ask_iZtDxA

  中間這個是之前中耳炎吃過一次

• 林國霞

  吃中間那個也行

• 林國霞

  一次一片，一天三次

• ask_iZtDxA

  下面這個是上次拉肚子吃過一包

• ask_iZtDxA

  好的

• ask_iZtDxA

  連續(xù)吃多久呢？

• 林國霞

  下面這個頭孢，也可以

• 林國霞

  先吃一種吧

• 林國霞

  看體溫情況吧

• 林國霞

  咱再聯(lián)系吧

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  這個還有十粒

• ask_iZtDxA

  那吃這個？

• 林國霞

  行

• 林國霞

  先吃著看看

• ask_iZtDxA

  好的

• 林國霞

  嗯嗯

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  拍不清 拍了一分多鐘就這張勉強(qiáng)看到，體溫正常了，然后精神還挺好

• ask_iZtDxA

  喉嚨也沒見他說疼了

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  不好意思剛看到

• 林國霞

  體溫多少度了？

• ask_iZtDxA

  沒事，也是剛發(fā)

• ask_iZtDxA

  體溫半小時前是36.8

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在我又在復(fù)測了

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  再測一個看看

• ask_iZtDxA

  舌苔好像挺白

• 林國霞

  這個應(yīng)該問題不大

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  消炎藥還沒吃，現(xiàn)在體溫也是36.8

• ask_iZtDxA

  這難道是，扛過來了？

• ask_iZtDxA

  太激動了

• 林國霞

  再觀察一下看看

• 林國霞

  但是看著舌頭有點(diǎn)像草莓舌

• 林國霞

  咽充血明顯

• 林國霞

  身上有沒有皮疹？

• ask_iZtDxA

  草莓舌？

• ask_iZtDxA

  這是什么

• ask_iZtDxA

  這是什么

• 林國霞

  一般鏈球菌感染的時候容易有

• ask_iZtDxA

  皮疹沒有看到

• 林國霞

  但是也不是很明顯

• 林國霞

  看著有一點(diǎn)點(diǎn)像

• 林國霞

  注意觀察看看身上會不會起皮疹

• 林國霞

  另外就是觀察體溫吧

• ask_iZtDxA

  鏈球菌感染 這也是第一次聽

• ask_iZtDxA

  那如果是的話，就是說明了這次發(fā)燒的原因？

• 林國霞

  也不一定是

• ask_iZtDxA

  感染了這個鏈球菌 是身上會有皮疹的？

• 林國霞

  如果是猩紅熱的話，一般發(fā)熱三四天后會有皮疹

• 林國霞

  但是這個病一般是出診期還會繼續(xù)發(fā)熱

• 林國霞

  也不一定是這個病

• 林國霞

  我只是想到了

• ask_iZtDxA

  好的

• 林國霞

  觀察看看吧

• ask_iZtDxA

  如果是的話，是繼續(xù)觀察就可以還是需要去醫(yī)院呢

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  真是好像草莓點(diǎn)點(diǎn)

• 林國霞

  如果明天還是發(fā)熱，還是建議就醫(yī)看看的

• ask_iZtDxA

  好的

• ask_iZtDxA

  我能不能先不喝消炎藥，如果等下溫度再上來，我再開始吃，你看這樣行嗎

• 林國霞

  可以的

• ask_iZtDxA

  今天中午倒是出汗了，然后就退正常了

• ask_iZtDxA

  四天了，第一次退到正常范圍

• 林國霞

  嗯嗯

• ask_iZtDxA

  之前退下來也是低燒的

• 林國霞

  先觀察吧，也可能就是流感呢

• ask_iZtDxA

  好的好的，太謝謝你了

• 林國霞

  不客氣

• 林國霞

  希望可以幫到您

• ask_iZtDxA

  聽你一說我就踏實(shí)很多

• ask_iZtDxA

  態(tài)度這么好，講解又詳細(xì)

• 林國霞

  咱再繼續(xù)觀察，看看怎么樣

• ask_iZtDxA

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• ask_iZtDxA

  早上好醫(yī)生，昨天一下午沒有發(fā)燒，大概有四五個小時，傍晚六七點(diǎn)開始手冰冷然后一會就39度，然后吃了布洛芬出汗了退了點(diǎn)，到今天凌晨1點(diǎn)多39度了，吃了布洛芬一直出汗，退到凌晨四五點(diǎn)36.7，現(xiàn)在還在睡覺，體溫是36.5

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在有個問題就是昨晚睡覺吧，不知道是屬于睡不踏實(shí)還是什么，人睡著的，但是一下抬一下手，一下伸一下腿，或者翻個身

• ask_iZtDxA

  到現(xiàn)在也有點(diǎn)

• ask_iZtDxA

  睡覺聲是這樣的。

• ask_iZtDxA

  主要想咨詢下你，這個睡覺這樣的原因，老實(shí)說我就怕是燒壞了

• 林國霞

  這個還是去看看吧

• 林國霞

  考慮還是和感染有關(guān)系

• ask_iZtDxA

  昨天傍晚和凌晨兩次發(fā)燒都是先發(fā)冷，然后裹很久被子才暖回來的

• ask_iZtDxA

  能咨詢下需要做些啥檢查嗎，如果這醫(yī)生沒幫我做我也好問問

• 林國霞

  一般發(fā)熱前，體溫上升期容易這樣

• 林國霞

  精神怎么樣？

• ask_iZtDxA

  太難了，五天跟五個月似的

• ask_iZtDxA

  今天還沒醒

• 林國霞

  嗯嗯

• ask_iZtDxA

  昨天半夜，我看她冷的發(fā)抖，我有點(diǎn)害怕，就把他叫醒看電視了，精神都還可以

• 林國霞

  醒了看看精神怎么樣

• 林國霞

  體溫下去之后睡得踏實(shí)不？

• ask_iZtDxA

  我還喂她喝了點(diǎn)粥暖了體溫請問了，才吃得退燒藥

• 林國霞

  嗯嗯

• 林國霞

  可以的

• ask_iZtDxA

  說鼻子堵不舒服

• 林國霞

  頭痛嗎？

• ask_iZtDxA

  怎么說呢，人是睡著的

• ask_iZtDxA

  就是手腳動

• ask_iZtDxA

  總翻身

• ask_iZtDxA

  沒有聽她說頭痛

• 林國霞

  就是有點(diǎn)一抖一抖的？

• ask_iZtDxA

  精神都不錯

• 林國霞

  就怕有神經(jīng)系統(tǒng)的體征

• ask_iZtDxA

  不知道算不算一抖抖，有段時間一分鐘兩分鐘這樣，身體就動一動，手換一個姿勢，或者腿換一個姿勢

• 林國霞

  不是抖得話還可以

• 林國霞

  或者翻個身，平常睡覺沒有這么多動作

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