渾身沒(méi)勁心慌反酸水惡心是怎么導(dǎo)致的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_259609

  醫(yī)生，最近七，八天早上起來(lái)渾身沒(méi)勁，心慌，惡心，反酸水，到了中午有時(shí)會(huì)好一點(diǎn)，最近三個(gè)月以來(lái)都是頭腦發(fā)燙，但不發(fā)燒。

• 王自湘

  你好，還有其他什么表現(xiàn)嗎

• ask_259609

  頭暈，特別是雙腿無(wú)力嚴(yán)重

• 王自湘

  就這些表現(xiàn)嗎？

• ask_259609

  頭昏腦脹

• 王自湘

  還有呢

• ask_259609

  其它的也沒(méi)有什么

• 王自湘

  做過(guò)相關(guān)檢查嗎？

• ask_259609

  心電圖，心臟彩超，肺部CT，血常規(guī)，都正常

• 王自湘

  還有其他檢查嗎？

• ask_259609

  有些是兩年以前做過(guò)胃鏡，慢性胃炎

• 王自湘

  還有其他什么檢查嗎？

• ask_259609

  還有慢性鼻炎

• 王自湘

  還有呢

• ask_259609

  沒(méi)有了

• 王自湘

  頭部檢查和電解質(zhì)怎么沒(méi)有做呢

• 王自湘

  你頭部癥狀這么明顯，為什么不做頭部檢查

• 王自湘

  你全身乏力，也需要做一個(gè)電解質(zhì)檢查，如果有低鉀，也可以導(dǎo)致全身乏力

• ask_259609

  頭部做過(guò)兩次CT也正常

• 王自湘

  什么時(shí)候做的

• ask_259609

  去年一月份

• 王自湘

  去年一月份，你就有這些頭部癥狀嗎

• ask_259609

  有的

• 王自湘

  你為什么想到要咨詢精神心理科醫(yī)生呢？

• ask_259609

  頭后腦勺經(jīng)常性的痛有好幾年了

• 王自湘

  你的年齡，職業(yè)，性別是什么？

• 王自湘

  你目前可以正常工作嗎

• ask_259609

  我的癥狀很像植物神經(jīng)紊亂，43，男，工廠上班，經(jīng)常請(qǐng)假去看病又查不岀什么

• 王自湘

  你的主要煩惱就是身體出現(xiàn)各種不適，是嗎？

• ask_259609

  是的

• ask_259609

  體質(zhì)一直不好

• 王自湘

  根據(jù)你的描述來(lái)看，我覺(jué)得你可能是軀體化障礙這個(gè)病

• ask_259609

  軀體化障礙是什么意思

• 王自湘

  你有沒(méi)有反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查閱各種醫(yī)學(xué)資料，反復(fù)去看醫(yī)生做檢查，反復(fù)去咨詢各種醫(yī)生

• ask_259609

  查過(guò)的有好幾十個(gè)

• 王自湘

  軀體化障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的一組神經(jīng)癥?；颊咭蜻@些癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時(shí)患者確實(shí)存在某種軀體障礙，但其嚴(yán)重程度并不足以解釋患者的痛苦與焦慮。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，即使癥狀與應(yīng)激性生活事件或心理沖突密切相關(guān)，他們也拒絕探討心理病因的可能。 軀體化障礙是軀體形式障礙中的一種疾病。該病表現(xiàn)為多種多樣、經(jīng)常變化的軀體癥狀，可涉及身體的任何系統(tǒng)和器官，常為慢性波動(dòng)性病程。多伴有社會(huì)、人際或家庭行為方面的嚴(yán)重障礙。起病往往在成年早期。

• ask_259609

  是的醫(yī)生

• 王自湘

  所以你應(yīng)該是這個(gè)病

• 王自湘

  這是一個(gè)精神心理問(wèn)題

• ask_259609

  為什么一直都不好呢

• 王自湘

  你為什么一直不好，是因?yàn)槟阋恢边^(guò)度去關(guān)注癥狀，導(dǎo)致越來(lái)越敏感

• 王自湘

  你的反復(fù)去看醫(yī)生做檢查，反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查閱各種醫(yī)學(xué)資料，本身就是對(duì)癥狀的一種強(qiáng)大關(guān)注，

• 王自湘

  這個(gè)問(wèn)題的來(lái)源其實(shí)就是你對(duì)自己的身體反應(yīng)太過(guò)敏感，然后傾注注意力，反復(fù)思維強(qiáng)化而形成的。

• ask_259609

  醫(yī)生你的意思就是不要太在意它的癥狀是嗎

• 王自湘

  你越關(guān)注就會(huì)越嚴(yán)重

• ask_259609

  但一有哪里不舒服我就很緊張

• ask_259609

  一緊張就頭暈

• 王自湘

  這個(gè)很正常，你這個(gè)病的根源就是對(duì)于死亡的恐懼

• ask_259609

  是的醫(yī)生

• 王自湘

  但是你要明白，你的檢查都沒(méi)有很大的問(wèn)題。說(shuō)明你的身體是健康的，主要問(wèn)題在于你的性格太敏感多疑，導(dǎo)致出現(xiàn)一些強(qiáng)迫性行為，讓癥狀固定了

• ask_259609

  二月二八號(hào)到醫(yī)院去看病醫(yī)生說(shuō)我發(fā)燒37度4當(dāng)時(shí)就緊張的暈倒了

• 王自湘

  嗯

• 王自湘

  在心理學(xué)上面說(shuō)，因某種感覺(jué)偶爾引起對(duì)它的注意集中和指向，這種感覺(jué)就會(huì)變得敏感，感覺(jué)的過(guò)敏使注意力進(jìn)一步固定于此感覺(jué)。這種感覺(jué)于注意的彼此促進(jìn)、交互作用，致使感覺(jué)更加過(guò)敏的精神稱之為精神交互作用。

• ask_259609

  醫(yī)生我感覺(jué)你說(shuō)的很像我的問(wèn)題

• 王自湘

  例如心臟神經(jīng)癥，由于過(guò)勞緊張會(huì)因心臟有異常感覺(jué)而使本人的注意傾注于此，注意與感覺(jué)的相互作用越發(fā)引起敏感。即便是過(guò)勞或緊張情況早已消失之后，由于預(yù)期恐怖引起的注意固著狀態(tài)，會(huì)遺留下痛苦的感覺(jué)，形成習(xí)慣性胸悶，心慌。

• ask_259609

  這個(gè)有藥物控制一下嗎？有一個(gè)中醫(yī)就說(shuō)我是心臟神經(jīng)官能癥

• 王自湘

  可以吃點(diǎn)藥物

• 王自湘

  比如可以吃度洛西汀

• ask_259609

  我吃的是艾酸什么片可以嗎

• 王自湘

  你吃的是艾司西酞普蘭嗎？

• ask_259609

  醫(yī)生你的意思是不管頭腦發(fā)燙或是心慌都不要去理它對(duì)嗎醫(yī)生，是的

• 王自湘

  是的，你越關(guān)注就會(huì)越緊張敏感，也就感覺(jué)越嚴(yán)重

• 王自湘

  心理學(xué)告訴我們：人對(duì)周圍的一切都有某種感覺(jué)；如果人對(duì)自己的某種感覺(jué)特別注意，該感覺(jué)就會(huì)變得很敏感；這種敏感又會(huì)反過(guò)來(lái)強(qiáng)化注意力，而強(qiáng)化后的注意力又會(huì)使感覺(jué)變得更加敏感。如此循環(huán)，就形成了精神的交互作用。精神的交互作用加上人的暗示作用，就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的奇異的感覺(jué)。在這種心理狀態(tài)下，人想到什么就會(huì)認(rèn)為是什么，而這些認(rèn)為往往是非客觀的。

• ask_259609

  哦，那我后面都不要去理它了，安心上班

• 王自湘

  此惡性循環(huán)反復(fù)的過(guò)程中，產(chǎn)生不安恐怖，引起植物神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)，即產(chǎn)生所謂的精神身體癥狀，精神交互作用又常常導(dǎo)致癥狀的固定，久而久之便形成一種固定的行為模式。

• ask_259609

  最近幾天特別嚴(yán)重

• 王自湘

  是的，不要去管它，該上班就上班，該吃飯就吃飯，該看電視就看電視，原則就是不要被癥狀所控制，做你該做的事情，不要去管它

• ask_259609

  前一段時(shí)間還好，非常棒的醫(yī)生

• 王自湘

  你為什么越來(lái)越嚴(yán)重，是因?yàn)槟愕姆较蚴清e(cuò)誤的，你的目的一直就是想消除癥狀，抗拒癥狀，實(shí)際上反而起到反作用，你應(yīng)該接納它，這才是正確的方向

• ask_259609

  謝謝您醫(yī)生

• ask_259609

  就是懷疑得了這病得了那病

• 王自湘

  你目前已經(jīng)形成惡性循環(huán)了，所以越來(lái)越恐懼害怕

• ask_259609

  比如說(shuō)今天腸胃不舒服，我就感覺(jué)胃部有什么大問(wèn)題了

• ask_259609

  后面放松心情可以改過(guò)來(lái)嗎醫(yī)生

• 王自湘

  可以的

• 王自湘

  前面我說(shuō)了，你越來(lái)越嚴(yán)重的主要原因就是你的方向錯(cuò)誤的

• 王自湘

  因?yàn)榉较蝈e(cuò)了，你就會(huì)形成惡性循環(huán) 循環(huán)形成的關(guān)鍵是你想用人為的努力直接消除神經(jīng)衰弱的癥狀，如頭暈、胸悶、煩惱等。但人為的努力不但無(wú)效，反而越發(fā)固定了注意力，越想努力消除，癥狀越重。

• ask_259609

  好的，您是我這一段時(shí)間里面資訊的所有醫(yī)生里面我感覺(jué)是最棒的一個(gè)。非常感謝！

• 王自湘

  因?yàn)榉较蝈e(cuò)了，你就會(huì)形成惡性循環(huán) 循環(huán)形成的關(guān)鍵是你想用人為的努力直接消除癥狀，如頭暈、胸悶、煩惱等。但人為的努力不但無(wú)效，反而越發(fā)固定了注意力，越想努力消除，癥狀越重。

• ask_259609

  好的，后面我一定要控制情緒和緊張

• 王自湘

  好的

• ask_259609

  謝謝你醫(yī)生

• 王自湘

  不用謝

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