這樣吧,我給您敘述下他的情況吧
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這樣吧,我給您敘述下他的情況吧
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患者男,56歲,多年養(yǎng)殖綿羊,***年首次診斷為布魯氏桿菌病,癥狀,發(fā)熱,乏力,并伴有輕微四肢酸痛,當時進當?shù)貙iT的傳染病醫(yī)院治療,經(jīng)過兩個月左右時間治療基本康復,而后羊并未出售繼續(xù)養(yǎng)殖,大約幾個月后,感覺雙腿有輕微酸疼,站立不直,回院復查,醫(yī)生說布魯氏桿菌病已經(jīng)基本治療完畢,不考慮是布病,考慮腰間盤等疾病,而后吃藥等未見好轉,并持續(xù)加重,以致后來雙腿有麻木的感覺,而且行走能力逐漸喪失,四處求醫(yī)后未果,最后在市區(qū)某醫(yī)院檢測說腦脊液檢測布魯氏桿菌呈陽性,懷疑布魯氏桿菌侵染腦脊液,之后2年多時間,四處求醫(yī)未果,一致有吃利福平和多西環(huán)素,并未見好轉,現(xiàn)在已停藥保守治療,隨著病情加重,小便控制力下降,大便不順,作了尿動力學檢查,考慮神經(jīng)源性膀胱,現(xiàn)未有藥物治療,尋求有經(jīng)驗的醫(yī)生老師幫助,期間檢測肝功腎功,血壓血糖等項目均一切正常,希望有老師能夠提提意見謝謝!
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現(xiàn)在醫(yī)生那邊就是考慮轉慢性了,而且侵染了腦脊液,西藥想要進入腦脊液很難通過腦屏障治療效果緩慢,也已經(jīng)多次進院治療,未見效果?,F(xiàn)在也不知道該怎么辦,之前有聽說過蒙藥治療,您那邊有什么建議嗎?
曹國強
這位老人一定是轉成慢性了,當時應該是沒治療徹底。
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那接下來有什么建議和辦法啊。
曹國強
一到轉成慢性,治療將非常困難
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當時醫(yī)院方說已經(jīng)治療沒問題了,而且還吃了好長時間藥,是不是就因為羊沒有賣又復發(fā)了。
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當時去過濟南傳染病醫(yī)院,也呆了好長時間治療,未果。
曹國強
也有可能是又感染了
曹國強
轉成慢性很難治好
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嗯嗯,那現(xiàn)在這個情況應該怎么處理呢?
曹國強
只能是一邊規(guī)范治療,一邊進行康復訓練
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具體怎么康復訓練呢
曹國強
聽說東營利津縣有個醫(yī)院治療布病很專業(yè)。
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現(xiàn)在主要是小便失禁,神經(jīng)源性膀胱是不是也和這個病有關系
曹國強
有可能有關系
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現(xiàn)在咱們這邊的話治療基本都采用抗生素,利福平等藥物,根本沒效果
曹國強
康復訓練是一個復雜的過程。您還是需要去醫(yī)院。我估計這位老人的膝關節(jié)受損很嚴重。
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他倒是不疼,就感覺雙腿麻麻的
曹國強
同一種藥用時間長了就產(chǎn)生耐藥性了。效果將越來越不明顯。
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但是他經(jīng)常感覺膝蓋這跟往里鉆風似的
曹國強
是不是經(jīng)常發(fā)熱,忽高忽低,退燒時大汗淋漓?
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那您知道蒙藥嗎?治療布病
曹國強
不太清楚蒙藥療效怎樣
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沒有您說的癥狀,不發(fā)燒,只是雙腿發(fā)麻,行動不便,有點怕累,其他沒有任何癥狀,身體其他指標也基本正常,除了神經(jīng)源性膀胱
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現(xiàn)在就是怕已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性,而且西藥不易通過腦屏障進入腦脊液殺菌,所以不知道該怎么辦。
曹國強
肯定產(chǎn)生了耐藥性。
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嗯嗯,用藥時間太長了已經(jīng)。當時濟南傳染病醫(yī)院那個老教授建議是間斷性藥物治療,未果。
曹國強
我建議您先從網(wǎng)上查查利津縣哪個醫(yī)院擅長治療布氏桿菌感染的疾病,然后找機會盡快去看看。
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您知道是哪個醫(yī)院嗎
曹國強
我問問別人
ask_641371
好,您幫忙問下。
曹國強
我問了一下,東營市利津縣鹽窩鎮(zhèn)衛(wèi)生院可能治療布魯氏菌病比較好。利津縣中心醫(yī)院和鹽窩鎮(zhèn)衛(wèi)生院是布病治療定點醫(yī)院。
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如果也是利福平,西環(huán)素類藥物治療的話,您覺得效果大嗎?
曹國強
***年7月26日山東省疾控中心還去調研了。
曹國強
如果還是這兩種藥,那么效果不一定好。一般都是聯(lián)合用藥。
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哎,不知道該怎么辦啊
曹國強
您讓這位老人去看看,也許利津縣的醫(yī)院有好點的辦法。
曹國強
畢竟這兩個醫(yī)院治療是專業(yè)
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說句心里話哈,我跟著去了這么多醫(yī)院,已經(jīng)對當前這種常規(guī)治療失去了信心了,原本想著試試蒙藥。畢竟他們那邊是這個病的起始點。
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您覺得呢?
曹國強
說實話,蒙藥我真的不太了解。
ask_641371
好吧。我大概知道了,辛苦您。
曹國強
如果想用蒙藥,您一定要認真研究研究,車上當了,關鍵還耽誤老人的治療。
曹國強
如果想用蒙藥,您一定要認真研究研究,別上當了,關鍵還耽誤老人的治療。
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明白了,謝謝您的建議。
曹國強
不客氣
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