心理咨詢主要有些什么內(nèi)容？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_115813

  , 醫(yī)生，心理咨詢主要是些什么內(nèi)容？用藥20天左右，23號到28號感覺明顯舒服了很多，人不會亂想了，也比較平靜。然后前天熬了夜，昨天就又有點(diǎn)亂想。

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  需要規(guī)律作息的

• 在線醫(yī)生

  這種情況也是屬于病情波動，正常的

• ask_115813

  丁螺環(huán)酮的藥量還是一天四片 一日兩次

• 在線醫(yī)生

  可以的

• 在線醫(yī)生

  暫時不用調(diào)整劑量

• ask_115813

  這樣子的哦 然后我們這邊那個門診醫(yī)生建議我去可以做下心理咨詢

• ask_115813

  那個主要是干嘛，因?yàn)獒t(yī)院要掛號預(yù)約比較麻煩，后面他推薦我去了一個不在醫(yī)院的地方

• 在線醫(yī)生

  在病情穩(wěn)定后可以做心理治療

• 在線醫(yī)生

  目前建議藥物治療

• ask_115813

  好的 感謝 一般什么情況下是病情穩(wěn)定，前面幾天時間就是自己如果不舒服，自己一下子就可以轉(zhuǎn)移注意力，然后我感覺天氣不好，自己也會有點(diǎn)不舒服

• 在線醫(yī)生

  心理治療漫長的

• ask_115813

  這樣哦

• ask_115813

  而且我看到收費(fèi)很貴的

• 在線醫(yī)生

  在病癥穩(wěn)定后使用9-12個月藥物維持治療

• 在線醫(yī)生

  對的

• ask_115813

  可以 聽你的

• ask_115813

  大概多久時間會穩(wěn)定

• 在線醫(yī)生

  費(fèi)用高的，目前你的情況心理治療，應(yīng)該療效不是很明顯

• 在線醫(yī)生

  因人而異的

• ask_115813

  您上次說吃藥20天左右有治療效果 是有的

• 在線醫(yī)生

  你使用藥物有改善，說明對藥物敏感的

• 在線醫(yī)生

  繼續(xù)使用藥物

• 在線醫(yī)生

  定期復(fù)查

• ask_115813

  好的

• ask_115813

  睡眠也在逐漸改善

• 在線醫(yī)生

  好的，堅持

• ask_115813

  就是還是容易做夢

• 在線醫(yī)生

  慢慢改善

• 在線醫(yī)生

  多些

• 在線醫(yī)生

  多些耐心

• 在線醫(yī)生

  多些耐心

• ask_115813

  好的 覺得您說的很對

• 在線醫(yī)生

  好的，謝謝你的信任

• ask_115813

  我感覺這段時間情緒不會像前面那樣容易動怒了

• 在線醫(yī)生

  說明治療效果好的，維持治療就可以

• ask_115813

  好的呢

• ask_115813

  醫(yī)生 就是我現(xiàn)在帶寶寶 好容易急躁的，這個一點(diǎn)也沒辦法控制，他一吵我，我就整個人好容易動怒

• ask_115813

  工作壓力會不會對病情回復(fù)有影響呢？

• 在線醫(yī)生

  過大的壓力對于病情恢復(fù)不利的

• 在線醫(yī)生

  寶寶天性就愛鬧騰，所以你也是需要正確面對

• ask_115813

  就是寶寶一吵我就容易煩躁

• ask_115813

  我覺得上班有事情忙 可能自己還不會亂想 就自己在家就容易亂想 情緒不穩(wěn)定

• 在線醫(yī)生

  這也正常的，如果感覺嚴(yán)重影響到你，可以稍微少帶寶寶

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  上班忙碌不會亂想，這是利用了轉(zhuǎn)移注意力的調(diào)整方式

• 在線醫(yī)生

  在家也可以讓自己忙碌起來，會好轉(zhuǎn)的

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  在家注意力感覺很難轉(zhuǎn)移

• 在線醫(yī)生

  做做美食

• 在線醫(yī)生

  唱歌，做瑜伽

• 在線醫(yī)生

  都可以

• 在線醫(yī)生

  帶寶寶做游戲

• 在線醫(yī)生

  都是可以的

• 在線醫(yī)生

  或者多看看書

• ask_115813

  行 我試試

• 在線醫(yī)生

  提高技能

• 在線醫(yī)生

  好的

• 在線醫(yī)生

  午休一會

• ask_115813

  行的

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  那醫(yī)生可以吃那種舒肝和胃的中藥不

• ask_115813

  醫(yī)生 抽煙對這個藥物有影響不 我感覺抽煙可以讓自己好平靜的 我平時不抽煙 也沒抽進(jìn)去

• ask_115813

  醫(yī)生 那個米氮平吃了 我睡眠還是不太好哦

• ask_115813

  可以換藥不？

• 在線醫(yī)生

  不建議換藥

• 在線醫(yī)生

  一般情況在20天會有明顯改善的

• 在線醫(yī)生

  也不建議吸煙的

• 在線醫(yī)生

  如果胃還是不好時可以吃

• ask_115813

  我從10號左右開始使用米氮平 最近睡眠一直不太好 晚上還是做夢

• ask_115813

  就最開始那段時間舒服些

• ask_115813

  醫(yī)生 看了我們這邊的醫(yī)生 還是覺得您的建議更有說服力一些

• 在線醫(yī)生

  目前服用哪些藥物？具體劑量？

• ask_115813

  丁螺環(huán)酮一日4片 一日兩次 睡前米氮平半片 阿普錯論一片

• ask_115813

  每次和您溝通后 我都能維持好幾天的平穩(wěn)

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)生如何指導(dǎo)用藥？

• ask_115813

  繼續(xù)服用 然后一個月復(fù)查

• ask_115813

  下次復(fù)查 應(yīng)該在4.20左右

• ask_115813

  上次去醫(yī)院醫(yī)生說我還是有點(diǎn)急 然后說讓我不要太急 不要操心太多

• 在線醫(yī)生

  也可以先維持治療，如果還是不行的話，可以使用四分之三米氮平，在睡眠改善后阿普唑侖可以逐步減少

• ask_115813

  先維持多久呢？

• 在線醫(yī)生

  兩周

• ask_115813

  好

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  就是那種擔(dān)心的感覺 很討厭

• 在線醫(yī)生

  這種擔(dān)心感覺也是病癥表現(xiàn)之一

• ask_115813

  每次感覺和您溝通 都能得到很好的建議

• 在線醫(yī)生

  正確面對

• ask_115813

  好 不管擔(dān)心什么都不要怕對嗎

• 在線醫(yī)生

  對的

• 在線醫(yī)生

  該干嘛干嘛

• 在線醫(yī)生

  不用理會

• ask_115813

  那種想法就會揪著 自己 當(dāng)然我會想辦法轉(zhuǎn)移注意力

• ask_115813

  現(xiàn)在如果難受自己能夠有效的分散注意力 然后轉(zhuǎn)移注意力

• 在線醫(yī)生

  對的

• ask_115813

  醫(yī)生 吃這些藥對導(dǎo)致臉上長痘嗎？ 我臉上長了好多痘痘 很多的那種

• ask_115813

  以前都沒有長過 皮膚很差的

• 在線醫(yī)生

  一般來說不會直接引起臉上長痘的，臉上長痘是和壓力，內(nèi)分泌不調(diào)，睡眠，體內(nèi)缺水等多種因素有關(guān)的

• ask_115813

  電話忽然掛了

• ask_115813

  還是要感謝醫(yī)生您給我信心和建議

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該是信號不好

• ask_115813

  好的

• ask_115813

  這段時間有點(diǎn)頭痛 就是一緊張就頭痛

• ask_115813

  這周從星期一情緒波動了一次 就一直沒有改善

• ask_115813

  感覺生怕自己得了其他的病

• 在線醫(yī)生

  按照我的建議去做會有改善的

• ask_115813

  好

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  醫(yī)生

• ask_115813

  你在忙嗎？

• ask_115813

  我吃了一片米氮平和一片阿普錯論

• ask_115813

  就是腦袋好緊繃的

• ask_115813

  睡不著

• 在線醫(yī)生

  不要看手機(jī)，聽聽舒緩的音樂

• 在線醫(yī)生

  這兩種藥物都是可以改善睡眠

• ask_115813

  開著手機(jī)的

• ask_115813

  我吃了整個人還是好慌的

• 在線醫(yī)生

  米氮平可以對于焦慮也是有治療作用

• ask_115813

  9點(diǎn)吃的

• 在線醫(yī)生

  是藥物的不良反應(yīng)，會逐步改善

• ask_115813

  現(xiàn)在整個人不沒辦法放松

• 在線醫(yī)生

  目前可以做些家務(wù)

• ask_115813

  我已經(jīng)躺在床上了

• 在線醫(yī)生

  那就不要拿手機(jī)

• 在線醫(yī)生

  我也睡覺了，明天上班的

• ask_115813

  好吧

• ask_115813

  就是難受想找你傾訴

• 在線醫(yī)生

  明天有重要的事情，需要休息了，你的問題不大，現(xiàn)在不用過于在意這些就好

• ask_115813

  好的 每次看到你的正面信息 就會自己舒服些

• 在線醫(yī)生

  對的，謝謝你的信任，可以接觸正能量的文字，新聞等

• ask_115813

  怎么讓心里不想那么多 這個藥也可以調(diào)理嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以的

• ask_115813

  行的 昨晚加了米氮平的量 今天比昨天好些

• ask_115813

  一直到晚上才稍微有點(diǎn)不舒服

• 在線醫(yī)生

  你使用的藥物效果還是不錯的

• ask_115813

  好的 我不知道為什么 每次回家就會莫名的緊張

• ask_115813

  然后就會不舒服

• 在線醫(yī)生

  不要著急，并不是短短幾天就能完全控制癥狀

• 在線醫(yī)生

  病來如山倒，病去如抽絲

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  每天可以做做有氧運(yùn)動

• ask_115813

  這個星期一到昨天一直特別不舒服

• 在線醫(yī)生

  米氮平可以對于睡眠，焦慮癥都有治療作用，繼續(xù)使用

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  就像您說的吧病去如抽絲吧

• 在線醫(yī)生

  門診中很多沒有你這種治療效果好的患者大有人在

• 在線醫(yī)生

  所以說堅定信心，遵醫(yī)囑就好

• ask_115813

  我感覺我的治療效果也不是很好 不知道是不是太心急了

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_115813

  您也屬于心理醫(yī)生吧？

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_115813

  那我以后不用去看心理醫(yī)生了 直接咨詢您好了

• 在線醫(yī)生

  也是建議復(fù)查的，按照你的主治醫(yī)師說復(fù)查時間

• ask_115813

  對了 醫(yī)生 每天晚上固定時間服藥吧

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  也是通過交流，現(xiàn)場觀察，可以調(diào)整藥物劑量等

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  每天服用藥物的時間盡量定時

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  醫(yī)生 我就先不去看心理咨詢科 先和你溝通著

• ask_115813

  這個藥吃了還是會頭痛 不曉得是不是空腹的原因

• 在線醫(yī)生

  有可能引起頭疼的不良反應(yīng)，空腹使用藥物一般來說對于腸胃影響大的

• 在線醫(yī)生

  可以飯后使用

• ask_115813

  好吧

• ask_115813

  有時候早上起的晚 就沒吃早餐就來上班 然后就是空腹吃的藥

• ask_115813

  然后一頭疼我就會有緊張

• 在線醫(yī)生

  以后需要注意合理飲食，規(guī)律作息

• ask_115813

  好吧

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_115813

  我看網(wǎng)上看到的 是這樣的嗎？

• 在線醫(yī)生

  不要過度的***

• 在線醫(yī)生

  有些并不是專業(yè)人員發(fā)布的

• ask_115813

  好的 感謝

• 在線醫(yī)生

  不用客氣

• ask_115813

  聽取您的意見 我會慢慢好起來的吧

• 在線醫(yī)生

  對的

• 在線醫(yī)生

  門診中很普遍的

• ask_115813

  就是在難受的時候 不知道怎么開導(dǎo)自己 然后就會***看看

• 在線醫(yī)生

  可以聽聽輕音樂，看看森田療法的書籍

• ask_115813

  好的 書籍已經(jīng)買了

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  要去掃墓 會對自己情緒影響嗎？

• 在線醫(yī)生

  這種情況也是需要自我調(diào)整心態(tài)，正確對待掃墓，不可以沉浸在往日悲傷時光

• ask_115813

  好的

• ask_115813

  所有東西還得自己調(diào)整 我會慢慢來的

• ask_115813

  去了 沒有我想象中那么恐怖

• 在線醫(yī)生

  對的

• ask_115813

  回來老家 心情還放松些 老家在農(nóng)村

• 在線醫(yī)生

  可以換個環(huán)境，放松一下

• ask_115813

  是的 但是只有兩天假 呆的時間不久

• ask_115813

  不然能夠呆一段時間 估計對自己很有益

• 在線醫(yī)生

  可以根據(jù)自身?xiàng)l件，節(jié)假日再回去的

• ask_115813

  好的

• ask_115813

  醫(yī)生 是吃藥的副作用 還是怎么 感覺腦袋總是暈暈沉沉 特別吃了丁螺環(huán)酮1個小時后

• ask_115813

  醫(yī)生 然后我性格有點(diǎn)糾結(jié) 這個該怎么調(diào)整呢？

• ask_115813

  我在看森田療法 但是我發(fā)現(xiàn)他里面沒講什么

• ask_115813

  都是一些敘事

• 在線醫(yī)生

  可以感悟一下，順其自然，為所當(dāng)為的理念

• ask_115813

  好

• ask_115813

  里面也講了好多不好的東西

• ask_115813

  這就是所謂的心魔嗎

• ask_115813

  我看到書里面說 越失眠 白天就越不要睡嗎？

• ask_115813

  然后 家庭矛盾一直存在 所以自己一回去就怕去面對這些

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  可以細(xì)心體驗(yàn)下

• ask_115813

  好的

• ask_115813

  今天下午看了 很平靜 不然每天一到5點(diǎn)就要吃丁螺環(huán)酮

• ask_115813

  不吃就很難受的感覺 今天7點(diǎn)才吃的

• 在線醫(yī)生

  每天盡可能按時服用藥物

• ask_115813

  好的

• 在線醫(yī)生

  可以繼續(xù)看的

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_115813

  行的 就是有生氣的事就不舒服

• 在線醫(yī)生

  也是正常的，所有人都會這樣的

• ask_115813

  好的 家里的事情自己處理不好 也不知道怎么辦

• 在線醫(yī)生

  不要轉(zhuǎn)牛角尖就好

• ask_115813

  就是夫妻容易吵架

• ask_115813

  雙方都不退讓

• ask_115813

  醫(yī)生 我感覺不處理家里的事情以及關(guān)系 自己就不會心慌無措

• 在線醫(yī)生

  每個人都會有各種煩惱的，正確面對就好，換位思考

• ask_115813

  就是換位不了 能換位就沒有矛盾了

• ask_115813

  醫(yī)生 那種心理治療幾百塊一個小時 不抵您一句話

• 在線醫(yī)生

  謝謝你的信任，加油

• ask_115813

  好的 加油

• ask_115813

  希望后期能慢慢停掉藥 現(xiàn)在尊醫(yī)囑

• ask_115813

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_115813

  看到這一段覺得說的很對

• ask_115813

  我以為訴說會讓自己轉(zhuǎn)移注意力 發(fā)現(xiàn)只是在重復(fù)讓自己難受 還有這個書里說 我一直在要求別人關(guān)心自己 都很對

• ask_115813

  邊看邊和你共享 然后領(lǐng)會

• 在線醫(yī)生

  好的，繼續(xù)努力

• ask_115813

  好的 那醫(yī)生 您再推薦一些正能量的書籍給我看好不？我覺得看看書 很平靜

• 在線醫(yī)生

  目前建議深入看森田療法的書籍

• ask_115813

  這么早 醫(yī)生 我只能選擇性看部分 里面也有講那些其他病的 會讓我覺得怕

• ask_115813

  昨天看書 睡了個好覺 今天起來很精神 我要這樣堅持下去

• 在線醫(yī)生

  可以的

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