, 想問下敏感多疑，不信任身邊人，覺得周圍人（家人、鄰居、同事）對她不好，會進入極端憤怒的狀態(tài)，生氣時候臉上肌肉在顫抖，喘氣聲大，對身邊人毆打，是不是躁郁癥
聊城市第四人民醫(yī)院 精神科
主治疾?。壕穹至寻Y，情感性精神障礙
ask_433156
, 想問下敏感多疑，不信任身邊人，覺得周圍人（家人、鄰居、同事）對她不好，會進入極端憤怒的狀態(tài)，生氣時候臉上肌肉在顫抖，喘氣聲大，對身邊人毆打，是不是躁郁癥。
孫玲玲
這樣的情況有多長時間了
ask_433156
一陣一陣的，她比較強勢，從我小時候她就經常跟我爸吵架。以前間隔期比較長，這個月感覺每周都要有一次這種，生氣憤怒的狀態(tài)
孫玲玲
您提到的這種憤怒狀態(tài)，是因為她感覺周圍的人對她不好，不信任周圍的人引起的嗎
ask_433156
我嘗試溝通，但是她比較陷入自己的邏輯鏈路里，把一些現實里相互不認識的人，按照她想的某種方式連接起來。比如覺得我爸跟鄰居串通起來，在社區(qū)群里說她不好，社區(qū)群里有她同事，這同事也是不好。但我爸反饋沒有這樣的事情
ask_433156
是的 不信任
ask_433156
我嘗試跟她溝通，她覺得我也不信任她，不相信她說的話
孫玲玲
提到的這種不信任，針對，得先判斷是否真實存在過針對患者的事情
孫玲玲
如果證實不存在，加之患者這種針對的范圍有所擴大的話，這種屬于關系妄想
ask_433156
她有提到過，她走在社區(qū)里，樓里的人都異樣眼光看她。
ask_433156
讓她無法忍受
孫玲玲
可以試著溝通下，看患者怎么說，周圍人是怎么針對她的，要具體到具體的事情上
ask_433156
現在其實矛盾點就是不好判斷，她說我爸跟社群的人有群，害怕鄰居所以給鄰居講她不好。我爸說沒有，并給她看手機，她覺得我爸在騙她，肯定是給她之前就刪掉了。
ask_433156
起因是因為她在單位跟同事說她不會做飯，有天她在家里我爸也說了類似的話，她覺得她在單位跟同事說的話，為什么我爸會知道。她同事住我們樓里，她覺得肯定是因為社區(qū)群里，她同事跟我家隔壁的鄰居說過，鄰居給我爸講了，我爸回來給她講的。
孫玲玲
也就是說是有事情做為原因的，所以要多去觀察你母親和周圍鄰居的事情，對于您父親又是怎么看待你母親的這種狀態(tài)
ask_433156
她覺得隔壁鄰居因為嫉妒我比他家孩子強，所以說不好的話。鄰居出入門關門聲音大，是在摔門給我們家聽，所以她也要以更大聲音摔門回復過去。然而我和我爸沒有覺得鄰居關門是摔門
ask_433156
我媽跟周圍鄰居幾本沒有溝通和聯系，我爸覺得是她瞎想，把不相關的事組合在一起
孫玲玲
還有一點，你母親目前有可能處于更年期
孫玲玲
更年期的人一般更易急躁易怒
ask_433156
是有這個可能，不過她以前跟我爸吵架，也是因為別人的事。她一直記得的一點是，我爸姐姐家兒子結婚，他們一家是回民，所以很正常的在回民餐館辦婚禮和回請親友，但是我媽不吃牛羊肉，她就心里不太痛快，結果當時餐廳桌椅不夠，然后我和我媽還有兩個親戚，臨時坐在旁桌吃飯，她覺得我爸的姐姐對她不好，從那天一直至今，都在因為這事跟我爸吵架。這都得是大概十年前左右的事了吧，具體哪年我都記不清了。要么就是她在單位跟領導起沖突，回家也會發(fā)泄
ask_433156
我覺得她也可能是不太跟人溝通，情緒自己積壓久了就要發(fā)泄
ask_433156
我感覺她跟我爸吵架是從我小時候一直到現在的常態(tài)
孫玲玲
您母親的性格平時就比較強勢，說明脾氣也較急躁，做事都想得到認可，受到人的重視。如果有什么不順心的事情，或許在我們看來不起眼，但在這類人眼里就會放大
孫玲玲
對于這類人開導也是很困難的，因為很執(zhí)拗
ask_433156
是的，她好像很在意很多事情，我覺得都完全沒必要的事情。比如社區(qū)里人的眼光，我覺得不管是不是真實的，別人要看那看就看去吧，不能因為其他人而影響自己的生活，但是我媽很生氣的說她就不可以，她是人，要在社區(qū)生活，要么就要求我們搬家離開現在住的地方
ask_433156
是的，太難了，感覺陷在她自己的思路里。所以我才來求助您，想問問看是不是躁郁癥，或者什么情況，有沒有什么是我可以做的
ask_433156
感覺已經非常影響到我和我爸的正常生活了
ask_433156
但是我沒有信心可以說服她到醫(yī)院看看，或者做一些心理疏導的事情
ask_433156
好的，我擔心她會不會之后在憤怒的狀態(tài)里，會做出一些過激的事情，傷害自己和身邊人。她現在是會掄圓了拳頭打人
ask_433156
發(fā)泄式的打人
ask_433156
而且我們總是不知道她什么時候，情緒又不好了
孫玲玲
如果目前具有攻擊性，可以試著借著更年期調節(jié)情緒為由，帶她去醫(yī)院的婦產科看下
ask_433156
好吧，我之后嘗試一下。有沒有什么方法可以讓她能接受外界呢？感覺她內心比較封閉，平時也沒有什么好愛和朋友
孫玲玲
您母親的這種攻擊性，是因為情緒不好時又受到刺激嗎
ask_433156
我推薦給她的事情，她也不愿意接受不愿意做，也有點兒懶，不愛運動
孫玲玲
你可以試著帶著母親做，而不是單純的去教她去做，陪伴更具有說服力
ask_433156
不知道我和我爸跟她說話，算不算刺激？我就感覺她會自己瞎想，然后可以做到讓自己越來越生氣，逐漸達到憤怒的狀態(tài)
ask_433156
有的，但是她不太能堅持幾天
ask_433156
因為她生氣的時候，會一直埋怨怪別人，她就叨叨，感覺會越來越氣。日常沒有情緒問題的時候，她遇到困難，第一反應也是找外因，不會自己變通。比如洗衣機甩干桶噪音大，她會說這個洗衣機有問題，不會去想是不是衣服沒放好。家里wifi有問題，會埋怨還不如不換wifi等等
孫玲玲
如果您母親埋怨時，你們提出了和她不一致的看法，有很大的可能性會刺激她
ask_433156
因為確實不知道該如何順著她說，她想的邏輯鏈路我們也不知道是怎么回事
孫玲玲
如果不知道怎么回應，可以用點頭默許代替
ask_433156
不太行，她會逼迫我爸給回應
ask_433156
不斷去用言語和肢體行為刺激我爸回應她
孫玲玲
對于這種狀態(tài)，那就不能去考慮對與否了，只能暫時順著她的意思先應付下去，主要是要先安撫她的情緒
ask_433156
是不是她的情緒每次一定要發(fā)泄出來，才可以呀？
ask_433156
比如順著她說，就需要拿出社區(qū)微信群，但是沒有這個群
孫玲玲
是的
ask_433156
她這情緒持續(xù)時間太久了，而且循環(huán)往復，不知道什么時候又不高興了
ask_433156
而且感覺體力充沛，一般人生氣或者打架過后就會很累想休息，但是感覺她沒有想停下來的意愿，反而是情緒正常的時候老說累
孫玲玲
還是建議你們帶她去醫(yī)院看下，看下目前是否處于更年期
ask_433156
好的
孫玲玲
盡量早點去
ask_433156
更年期大概會持續(xù)幾年？
孫玲玲
一般1到2年，到也要因人而異
ask_433156
我們順著她說，她也會覺得我們人慫志短，感覺她怎么都不滿意，就是單純情緒要發(fā)泄
ask_433156
這個時候還有沒有什么方式可以幫助她疏導呀
ask_433156
就是一些治療更年期的藥物了嗎
孫玲玲
這個還要到醫(yī)院看看是否需要服用更年期藥物，我不是這方面的，給不了您答復的
ask_433156
了解了，謝謝
孫玲玲
不客氣，盡量順著患者的情緒
ask_433156
好的
孫玲玲
您還有什么問題嗎
ask_433156
還有個問題是，她這樣其實以前也有，現在是因為更年期，出現讓情緒反復間隔變短的可能性嗎
孫玲玲
更年期情緒會更不穩(wěn)定，如果周圍社交的環(huán)境在患者心里更不如意，也有可能會加重患者不穩(wěn)定的情緒
ask_433156
好吧，感覺她一直不滿意
孫玲玲
性格決定了一個人的生活態(tài)度，這是我們無法輕易改變的
ask_433156
好吧 謝謝
ask_433156
沒有其他問題了
孫玲玲
好的，再見
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