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醫(yī)生 ，我想替我媽媽咨詢下情況，謝謝您
貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 胸外科
主治疾病：食管癌,肺癌,氣胸,胸痛,胸腔積液,胸膜炎,膿胸,血?dú)庑?血胸
ask_QTeq5U
醫(yī)生 ，我想替我媽媽咨詢下情況，謝謝您
汪帥
你好，請(qǐng)問(wèn)您想咨詢什么問(wèn)題
ask_QTeq5U
醫(yī)生我把拍的片子發(fā)您 您看下
ask_QTeq5U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_QTeq5U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
汪帥
好的
ask_QTeq5U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
汪帥
考慮可能是肺癌伴有肋骨轉(zhuǎn)移
汪帥
這個(gè)可能要做個(gè)pet ct看一下
ask_QTeq5U
伴有肋骨轉(zhuǎn)移是什么意思 我不理解
ask_QTeq5U
加強(qiáng)ct 看不出來(lái)
ask_QTeq5U
petct 這個(gè)是能看出什么
汪帥
***自費(fèi)。70%診斷率，可以看到全身有沒(méi)有轉(zhuǎn)移
ask_QTeq5U
拍這個(gè)petct 費(fèi)用是***嗎
汪帥
是的
汪帥
而且不能報(bào)銷
ask_QTeq5U
好貴啊
ask_QTeq5U
除了這個(gè)還能做什么
ask_QTeq5U
氣管鏡可能不行 位置不太好取
汪帥
胸腔鏡活檢
汪帥
相當(dāng)于做個(gè)小手術(shù)了
ask_QTeq5U
好像是微創(chuàng)手術(shù)
ask_QTeq5U
是吧
ask_QTeq5U
取肋骨上的活檢
ask_QTeq5U
醫(yī)生你好忙啊
ask_QTeq5U
...
汪帥
對(duì)
汪帥
病人比較多不好意思
ask_QTeq5U
太長(zhǎng)時(shí)間回復(fù)我 我想問(wèn)的都忘記了
汪帥
這個(gè)要做胸腔鏡取一塊組織下來(lái)送病理
汪帥
不是忘記的 我一天看上百個(gè)病人都記得請(qǐng)
汪帥
看片子確實(shí)像不好的東西
汪帥
我覺(jué)得可以先做pet.如果沒(méi)確定在做活檢手術(shù)
ask_QTeq5U
我要問(wèn)的東西 沒(méi)思路了
ask_QTeq5U
肺穿刺呢
汪帥
不建議穿刺
汪帥
因?yàn)槿绻菒盒缘?，穿刺?huì)加速轉(zhuǎn)移
ask_QTeq5U
哦，這樣
ask_QTeq5U
伴有肋骨轉(zhuǎn)移是什么意思 我不理解
汪帥
瘤子長(zhǎng)到肺外面了，侵犯到肋骨了
汪帥
就是晚期
ask_QTeq5U
伴有肋骨轉(zhuǎn)移 就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了是嗎
汪帥
不能算遠(yuǎn)處吧
汪帥
應(yīng)該算是浸潤(rùn)
汪帥
肺轉(zhuǎn)移到肝臟這種叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
汪帥
她這個(gè)屬于臨近的器官
汪帥
先確診吧
汪帥
如果確定是惡性的，手術(shù)肯定做不了了，要去做放化療
ask_QTeq5U
如果做個(gè)PET/CT明確一下肋骨有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 就是看有沒(méi)有到肝臟這些吧
ask_QTeq5U
為什么不能手術(shù)了，切除了不就可以
汪帥
轉(zhuǎn)移的是做不了手術(shù)的
汪帥
切不干凈
ask_QTeq5U
肋骨侵犯到點(diǎn)，把壞掉的肋骨也弄掉
汪帥
沒(méi)有你想的這么簡(jiǎn)單
ask_QTeq5U
是怕切不干凈、后期繼續(xù)在張長(zhǎng)
ask_QTeq5U
如果到了放化療這一步，是不是屬于很嚴(yán)重了
汪帥
有嚴(yán)格的治療指南的，這種轉(zhuǎn)移的患者是沒(méi)法根治的
汪帥
是的
汪帥
如果是惡性的 生存期會(huì)有影響
ask_QTeq5U
生存期很短了嗎
ask_QTeq5U
還是說(shuō)配合治療 看個(gè)人情況
汪帥
治療一般就是靶向治療 放化療
汪帥
現(xiàn)在說(shuō)這些沒(méi)什么意義，主要還是要先確診
ask_QTeq5U
確診是否轉(zhuǎn)移 是否惡性
汪帥
對(duì)
ask_QTeq5U
沒(méi)轉(zhuǎn)移就可以手術(shù)
汪帥
主要明確到底是不是惡性
汪帥
對(duì)
ask_QTeq5U
如果沒(méi)轉(zhuǎn)移，是惡性也不能手術(shù)
汪帥
可以手術(shù)
汪帥
沒(méi)轉(zhuǎn)移是可以切除的
ask_QTeq5U
哦 明白了
汪帥
嗯嗯
ask_QTeq5U
現(xiàn)在醫(yī)院好像不能做這些胸腔鏡吧
ask_QTeq5U
疫情原因
汪帥
可以啊
汪帥
我們醫(yī)院正常做
ask_QTeq5U
三甲醫(yī)院?jiǎn)?p>
汪帥
是的
汪帥
癌癥屬于限期手術(shù)
ask_QTeq5U
限期手術(shù)是 ？
ask_QTeq5U
不能拖
ask_QTeq5U
要盡快
汪帥
是的
ask_QTeq5U
我們?cè)缟夏玫钠尤フ伊酸t(yī)生，他說(shuō)也是通過(guò)個(gè)微創(chuàng)手術(shù)取活檢 但是現(xiàn)在疫情原因 醫(yī)院不能做
ask_QTeq5U
我們?nèi)サ娜揍t(yī)院
ask_QTeq5U
山西省腫瘤醫(yī)院
汪帥
我們醫(yī)院是可以做的
汪帥
你可以再去另一家看一下
ask_QTeq5U
汪醫(yī)生你在那個(gè)省的醫(yī)院
汪帥
貴州省
ask_QTeq5U
哦
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