心率快伴高血壓 檢查心臟沒(méi)問(wèn)題又做過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和動(dòng)態(tài)血壓
ask_350970
心率快伴高血壓 檢查心臟沒(méi)問(wèn)題又做過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和動(dòng)態(tài)血壓
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你好現(xiàn)在的情況是最近心率有時(shí)候很慢,有時(shí)候很快!慢的時(shí)候低于50次(早上)有時(shí)候130左右!現(xiàn)在在吃倍他樂(lè)克47.5每次吃一片半,感覺(jué)沒(méi)有用
樊曉洋
你好,這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了?
樊曉洋
多大年齡?有什么其他疾病嗎?
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27歲沒(méi)有其他疾病癥狀
樊曉洋
我看一下動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)果是怎么寫(xiě)的
樊曉洋
最近一年有過(guò)感冒心前區(qū)不適,心肌炎的問(wèn)題嗎?
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我是去年檢查出來(lái)高血壓!一直服用降壓藥,效果還不錯(cuò),就是最近心率比較快
ask_350970
去年檢查的結(jié)果都找不到了呢
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當(dāng)時(shí)大夫說(shuō)心率還可以
樊曉洋
最近一年有過(guò)感冒心肌炎的問(wèn)題嗎?
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有感冒過(guò)沒(méi)有檢查心肌炎等檢查啊
樊曉洋
最近沒(méi)有做過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖嗎?
樊曉洋
目前都吃的有什么藥?
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最近沒(méi)有
樊曉洋
都吃的什么降壓藥?還有別的藥物嗎?
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降壓藥和倍他樂(lè)克47·5
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吃過(guò)幾天穩(wěn)心顆粒,感覺(jué)沒(méi)用,吃貝他樂(lè)克也沒(méi)用
樊曉洋
吃的什么降壓藥?
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安內(nèi)喜
樊曉洋
還有別的嗎?
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倍他樂(lè)克吃一片半現(xiàn)在
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沒(méi)有了
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就這兩種藥
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有時(shí)候腦袋會(huì)發(fā)漲發(fā)緊
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監(jiān)測(cè)血壓還不高
樊曉洋
安內(nèi)喜含有利尿劑,目前血壓多少?
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最近一個(gè)月左右都是這種情況
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高壓125低壓70左右
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有時(shí)候會(huì)130多
樊曉洋
心率130,大多是在什么時(shí)候,活動(dòng)后嗎?
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我之前開(kāi)車(chē)好幾次有這種情況!就是心率慢慢的加快,有時(shí)候早上剛起來(lái)的時(shí)候心率特別快
ask_350970
一天不定期的時(shí)不時(shí)就心跳的不舒服,有時(shí)候60幾下但是跳的不舒服能感覺(jué)到心跳的特別有勁
樊曉洋
有幾種情況會(huì)引起這種現(xiàn)象。首先要考慮利尿劑造成血壓降幅過(guò)大,可能會(huì)出現(xiàn)反射性心率增快的現(xiàn)象??梢宰鰟?dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),了解情況。
樊曉洋
還有就是病毒性心肌炎引起的竇房結(jié)功能下降,可出現(xiàn)慢-快綜合癥的問(wèn)題。需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,了解具體情況。
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降壓藥都吃了半年多了
樊曉洋
如果清醒狀態(tài)下,心率不低于50次,應(yīng)該沒(méi)有什么問(wèn)題,可以聯(lián)合門(mén)冬氨酸鉀鎂片治療,控制心率。
樊曉洋
害怕是心臟竇房結(jié)功能異常,出現(xiàn)慢快綜合癥比較麻煩。
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這個(gè)要怎么檢查呢?
樊曉洋
先做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,了解心率是否存在忽快忽慢的現(xiàn)象。
ask_350970
如果是的話怎么治療呢
樊曉洋
如果確實(shí)有這種現(xiàn)象的話,則需要做阿托品試驗(yàn)以及食道心電圖檢查來(lái)明確診斷。
樊曉洋
確診的話,需要考慮病態(tài)竇房結(jié)綜合癥。
ask_350970
那這個(gè)是不是很?chē)?yán)重了
樊曉洋
早期大多無(wú)需處理,后期可能會(huì)引起頭暈,甚至?xí)炟是闆r,需要起搏器治療。
樊曉洋
由于沒(méi)有動(dòng)態(tài)心電圖檢查,所以不能判定你所說(shuō)的是否是上述情況,倒不用擔(dān)心。
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跟神經(jīng)上有關(guān)系嗎
樊曉洋
神經(jīng)功能紊亂,一般心率多在50到100次以?xún)?nèi)波動(dòng)。
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哦好的
ask_350970
那我這個(gè)還是需要確診一下是不是
樊曉洋
是的,需要首先做一下動(dòng)態(tài)心電圖檢查,了解具體情況。
樊曉洋
如果清醒狀態(tài)下,心率不低于50次,大多是沒(méi)有問(wèn)題的。
ask_350970
好的,我前兩天測(cè)有一次46下
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最近就這一次
樊曉洋
最好檢查一下,單靠自己數(shù)脈搏,有時(shí)候不一定準(zhǔn)確。
ask_350970
嗯嗯有時(shí)候手腳冰涼跟這個(gè)有關(guān)系嗎
樊曉洋
如果經(jīng)常心率較慢的話,可能會(huì)引起遠(yuǎn)端供血不足,出現(xiàn)手腳涼的現(xiàn)象。
ask_350970
好的謝謝大夫!縣醫(yī)院可以檢查出來(lái)嗎
樊曉洋
動(dòng)態(tài)心電圖檢查可以在縣級(jí)醫(yī)院做。
樊曉洋
阿托品試驗(yàn)以及食道心電圖最好在三級(jí)以上醫(yī)院做。避免檢測(cè)誤差。
ask_350970
嗯嗯如果動(dòng)態(tài)心電圖沒(méi)問(wèn)題的話是不是就可以不用做實(shí)驗(yàn)了
樊曉洋
是這樣的。
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動(dòng)態(tài)最好是做幾天呢
樊曉洋
動(dòng)態(tài)心電圖都是24小時(shí)的。
ask_350970
哦好的
樊曉洋
檢查結(jié)果出來(lái)后可以再聯(lián)系。
ask_350970
好的
樊曉洋
祝早日康復(fù)!
ask_350970
感謝
樊曉洋
不客氣的
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