為什么最近感覺身體不舒服？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_170886

  , 醫(yī)生。想咨詢您一個(gè)問題。。。。。。。。。

• ask_170886

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_170886

  你好。醫(yī)生，麻煩幫忙看下這張報(bào)告上的這四張顯微圖片。這個(gè)是金標(biāo)準(zhǔn)了嗎？

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  請(qǐng)問平時(shí)有什么癥狀么

• 在線醫(yī)生

  在么

• 在線醫(yī)生

  你好？

• ask_170886

  沒任何癥狀

• ask_170886

  就是體檢發(fā)現(xiàn)這里有個(gè)腫物

• 在線醫(yī)生

  取出來后有多大

• 在線醫(yī)生

  大體觀是怎么樣的

• ask_170886

  很小的兩塊。一塊還沒有一粒米大。

• ask_170886

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_170886

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_170886

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  病理診斷就是金標(biāo)準(zhǔn)，其他的我看不太懂

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)你病理診斷的鏡下圖片來看

• 在線醫(yī)生

  送檢組織間質(zhì)可見大量炎性細(xì)胞浸潤，腺體擴(kuò)張，間質(zhì)疏松，符合良性炎性息肉。由于容易復(fù)發(fā)，建議定期復(fù)查。

• ask_170886

  那從這四張鏡下圖片來看。可以確診是良性的息肉的金標(biāo)準(zhǔn)嗎？

• 在線醫(yī)生

  從你發(fā)的圖片上面來說是這樣，病理診斷結(jié)果是良性炎性息肉

• 在線醫(yī)生

  我只能對(duì)你發(fā)的這個(gè)報(bào)告上面四張圖負(fù)責(zé)，上面的表現(xiàn)就是這樣的

• ask_170886

  意思就是報(bào)告上的圖經(jīng)過你的判斷也是良性炎性息肉對(duì)吧？那醫(yī)生為啥你剛才會(huì)問我取下來有多大還問我取下來的時(shí)候的形態(tài)還問我有沒有什么癥狀。是不是從這四張顯微圖片看有什么問題？還是說有誤診的情況？

• 在線醫(yī)生

  只是習(xí)慣性問一下大體標(biāo)本的情況

• 在線醫(yī)生

  沒有什么特別的意義

• 在線醫(yī)生

  只能根據(jù)你發(fā)的圖片四張圖給你說明，符合良性炎性息肉，其他我無法給你做出解答

• ask_170886

  那就是報(bào)告上的4張鏡下圖經(jīng)過你的判斷是良性炎性息肉。就看報(bào)告圖。這個(gè)可以算是確診是金標(biāo)準(zhǔn)了嘛？

• 在線醫(yī)生

  是的，病理診斷就是金標(biāo)準(zhǔn)。但是還有一種情況就是如果取材不到位的話，可能會(huì)有漏診，這個(gè)需要給你說明。

• 在線醫(yī)生

  打個(gè)比方，一個(gè)蘋果，我只取其中一小塊進(jìn)行檢查，只能說這一小塊沒問題，并不代表其他很大一部分沒問題。當(dāng)然，所有病理醫(yī)生取材時(shí)候都是挑選異常的部位進(jìn)行取材的

• ask_170886

  我知道。就是現(xiàn)在取下來的組織來看已經(jīng)是金標(biāo)準(zhǔn)了確診是良性息肉了對(duì)吧？有沒有這種情況。就是取下來的組織但病理科醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不到位判斷失誤的？

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)你需要了解清楚，當(dāng)然，如果你的醫(yī)院全部取材了，那就不存在這個(gè)情況了。等于把這個(gè)蘋果全部檢查過了。當(dāng)然，也僅僅是限于取下來的這個(gè)標(biāo)本

• 在線醫(yī)生

  你說的幾率太小了，如果是看片子診斷錯(cuò)誤，那確實(shí)是病理醫(yī)生的失誤

• 在線醫(yī)生

  我這個(gè)比方就是，你是一棵樹，這個(gè)標(biāo)本是一個(gè)蘋果，這樣你懂了么？病理醫(yī)生只對(duì)這個(gè)蘋果負(fù)責(zé)

• 在線醫(yī)生

  不能說這個(gè)蘋果沒問題，你就說病理醫(yī)生診斷我這個(gè)樹就沒問題

• 在線醫(yī)生

  這樣你懂了么

• 在線醫(yī)生

  ？？

• ask_170886

  懂了。那就單純的取下來的組織的鏡下4張圖片來看。就是確診了的金標(biāo)準(zhǔn)了嘛。因?yàn)槌鰣?bào)告的醫(yī)生看過了?，F(xiàn)在還找醫(yī)生您看過了。排開其他的。就單純的取下來的組織來看是確診良性息肉的金標(biāo)準(zhǔn)了嘛？對(duì)嗎？

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)病理醫(yī)生看到的是全部的切片，他做出的診斷是這個(gè)結(jié)果。而我只是看這四個(gè)圖給你的結(jié)果

• 在線醫(yī)生

  就是說，一塊布，他看了全部的地方給你的結(jié)果，而我只看到了他切下來的一小塊布

• 在線醫(yī)生

  病理醫(yī)生發(fā)報(bào)告時(shí)候只是選取其中經(jīng)典的圖片采集，然后在報(bào)告上顯示出來

• ask_170886

  好的。懂了。這4張是隨機(jī)取的嗎？還有就是病理結(jié)果都是靠顯微鏡下看這一種手段嗎？是不是還有一種什么免疫組化還是啥？這兩種需要同時(shí)進(jìn)行還是單顯微鏡下就能確診呢？

• 在線醫(yī)生

  一般做免疫組化是確診是癌或者是無法定性的，需要進(jìn)一步做免疫組化檢查。

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)來看，像這種很簡單的良性息肉，一般憑顯微鏡就能診斷。

• 在線醫(yī)生

  如果病理科醫(yī)生把你取下來這一塊組織全部取材的話。你如果不太相信或者圖個(gè)心里放心，你可以到醫(yī)院病理科借切片，到上級(jí)醫(yī)院會(huì)診。

• ask_170886

  懂了。顯微鏡就能確診定性的說明很容易看出所以不用免疫組化就能是金標(biāo)準(zhǔn)。那種很復(fù)雜的有爭議的顯微鏡下不能定性的才考慮進(jìn)一步免疫組化對(duì)吧？所以我這種很簡單的顯微鏡下就能定性的就不用進(jìn)一步免疫組化。就直接可以是確診的金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以這么說

• 在線醫(yī)生

  但是前提是你是這上面的四張圖表現(xiàn)的良性炎性息肉的話

• ask_170886

  好的。那一般會(huì)有多少張圖片呢？這四張圖片是隨機(jī)取的還是？反正就單純的這四張圖看起來可以是確診良性息肉的金標(biāo)準(zhǔn)嗎？不看別的

• 在線醫(yī)生

  對(duì)

• ask_170886

  好的。謝謝醫(yī)生。徹底懂啦。對(duì)了。還有就是你剛才說的。不放心可以去把切片借出來。一般醫(yī)院可以存放多久啊？還有就是這個(gè)切片就一塊嗎？

• 在線醫(yī)生

  30年

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)取材情況看多少塊

• ask_170886

  根據(jù)取材所以切片數(shù)量也會(huì)不同對(duì)吧？一塊切片就是一部分組織放在一塊玻片上就叫一塊嗎？

• 在線醫(yī)生

  嗯，你可以詳細(xì)咨詢一下病理科

• ask_170886

  好的。懂了。謝謝醫(yī)生的耐心回答。

• 在線醫(yī)生

  不客氣

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