懷孕孕酮太低是什么情況？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_j2HnR0

  醫(yī)生，幫我看看懷孕58天，孕酮17.67算低嗎？還有D二聚體1.22，醫(yī)生說(shuō)偏高，這個(gè)要怎么辦

• ask_j2HnR0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_j2HnR0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_j2HnR0

  醫(yī)生在嗎

• 常淑燕

  你好，不好意思，親。剛看到信息

• 常淑燕

  孕酮數(shù)值偏低的，親。目前有流血肚子疼情況？

• 常淑燕

  做彩超檢查了嗎，有胎芽胎心。符合孕周？

• 常淑燕

  d2聚體不是常規(guī)要查的項(xiàng)目。你可以多喝水，多吃綠葉菜，間隔一周在復(fù)查看看

• 常淑燕

  醫(yī)生讓你查d2聚體的原因

• ask_j2HnR0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_j2HnR0

  沒(méi)有任何癥狀呀，B超也符合孕周

• 常淑燕

  彩超檢查一切正常

• 常淑燕

  你這是頭胎，自然受孕？

• 常淑燕

  懷孕初期d2聚體不是必查項(xiàng)目

• ask_j2HnR0

  是二胎，自然受孕的

• 常淑燕

  你以前有過(guò)流產(chǎn)史？

• 常淑燕

  胎停？

• ask_j2HnR0

  三個(gè)月前，懷孕37天就生化了，當(dāng)時(shí)HCG是13點(diǎn)多

• 常淑燕

  嗯。這應(yīng)該是醫(yī)生要給你查d2的原因

• ask_j2HnR0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 常淑燕

  不過(guò)這個(gè)也不是絕對(duì)的

• 常淑燕

  d2聚體隨著孕周增加，孕期比沒(méi)有懷孕時(shí)候是偏高，

• 常淑燕

  孕酮數(shù)值偏低。醫(yī)生給你開(kāi)藥了？親

• 常淑燕

  也就說(shuō)目前你這個(gè)d2聚體，可以等一周復(fù)查看看

• 常淑燕

  目前彩超檢查一切正常

• ask_j2HnR0

  現(xiàn)在我的孕酮一直在下降，5、6周的時(shí)候孕酮都有24

• 常淑燕

  孕酮數(shù)值偏低。需要補(bǔ)充黃體酮

• 常淑燕

  嗯

• ask_j2HnR0

  現(xiàn)在孕58天，10天前孕酮是15.22，然后打了八天的黃體酮后（每天40毫克），孕酮現(xiàn)在是17.67，打針也沒(méi)有把孕酮補(bǔ)上來(lái)

• ask_j2HnR0

  所以醫(yī)生才叫我查這個(gè)D二聚體的

• ask_j2HnR0

  就是打黃體酮注射液吸收不好

• 常淑燕

  嗯

• 常淑燕

  打針已經(jīng)是補(bǔ)充孕酮數(shù)值最快的了

• 常淑燕

  口服估計(jì)更慢

• ask_j2HnR0

  是啊，所以我很著急啊

• 常淑燕

  這個(gè)孕酮數(shù)值低了，有胎停流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但是也不是絕對(duì)的

• 常淑燕

  那接診醫(yī)生怎么說(shuō)的？讓復(fù)查？

• ask_j2HnR0

  然后醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)D二聚體偏高，叫我打什么D分子肝素

• 常淑燕

  嗯

• 常淑燕

  一般就是打肝素

• 常淑燕

  尤其懷孕初期

• ask_j2HnR0

  我這個(gè)到底要不要打啊？

• 常淑燕

  你是在當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院查的？

• 常淑燕

  打低分子肝素對(duì)寶寶沒(méi)有壞影響

• 常淑燕

  你可以打幾天復(fù)查看看效果

• ask_j2HnR0

  我這個(gè)值很高嗎

• 常淑燕

  如果不明顯，胎兒發(fā)育也沒(méi)有異常情況，沒(méi)有流血肚子疼情況

• 常淑燕

  增高接近三倍

• 常淑燕

  一般懷孕初期不應(yīng)該這么高

• 常淑燕

  孕晚期偏高的明顯，

• 常淑燕

  還是建議配合醫(yī)生，聽(tīng)取醫(yī)生建議

• ask_j2HnR0

  打這個(gè)D分子肝素跟孕酮有什么關(guān)系嗎

• 常淑燕

  先用藥，畢竟你有過(guò)胎停病史

• 常淑燕

  打低分子降低d2聚體

• ask_j2HnR0

  那個(gè)生化也算胎停嗎

• 常淑燕

  生化原因不明確

• ask_j2HnR0

  那打了低分子肝素，孕酮就可以補(bǔ)上來(lái)了嗎

• 常淑燕

  總起來(lái)是胚胎發(fā)育不好

• 常淑燕

  就沒(méi)形成胚胎組織，就流產(chǎn)了

• ask_j2HnR0

  兩者有什么聯(lián)系嗎

• 常淑燕

  能不能補(bǔ)上來(lái)。還要看復(fù)查情況

• 常淑燕

  醫(yī)生也是再幫你找原因

• 常淑燕

  畢竟補(bǔ)了一周了

• 常淑燕

  孕酮數(shù)值持續(xù)偏低。

• 常淑燕

  沒(méi)有上升

• 常淑燕

  你現(xiàn)在有兩個(gè)方案，第一是不做處理，繼續(xù)復(fù)查孕酮數(shù)值，d2聚體

• 常淑燕

  第二打低分子一周后復(fù)查數(shù)值

• ask_j2HnR0

  上升了，只上升了2點(diǎn)多

• 常淑燕

  每天打40

• 常淑燕

  不應(yīng)該只增長(zhǎng)那么點(diǎn)

• 常淑燕

  你在考慮考慮吧

• 常淑燕

  不想打針，就在觀察一周復(fù)查

• 常淑燕

  也不是必須要打，只是目前查出來(lái)d2聚體偏高，肝素也是對(duì)癥處理

• ask_j2HnR0

  我看了兩個(gè)不同的三甲醫(yī)院，一個(gè)就說(shuō)這個(gè)時(shí)候孕酮是正常的，是生理的下降期，D二聚體也不用管它，另一個(gè)醫(yī)院就說(shuō)我孕酮太低了，要住院，還有打低分子肝素

• ask_j2HnR0

  所以我現(xiàn)在也不知道該聽(tīng)誰(shuí)的了

• ask_j2HnR0

  d2聚體高是不是也有胎停的風(fēng)險(xiǎn)？

• 常淑燕

  只是有這個(gè)可能

• 常淑燕

  胎停的可能

• 常淑燕

  但是本身懷孕后d2聚體也會(huì)增高

• ask_j2HnR0

  我這個(gè)算不算很高

• 常淑燕

  你現(xiàn)在剛8周多

• 常淑燕

  一般胎兒到12周左右。有胎盤(pán)組織后，自身可以產(chǎn)生孕酮

• 常淑燕

  那時(shí)候就不需要追查孕酮數(shù)值了

• 常淑燕

  這個(gè)孕酮數(shù)值也不是非要持續(xù)上升，但是低的話(huà)，就有流產(chǎn)胎停風(fēng)險(xiǎn)

• ask_j2HnR0

  因?yàn)檫@胎我也備孕了一年才懷上的，所以比較在乎

• 常淑燕

  這就是醫(yī)生為啥讓你打針的原因

• 常淑燕

  那這個(gè)情況，還是聽(tīng)大夫的

• 常淑燕

  打針

• ask_j2HnR0

  意思是只要孕酮不下降就行？

• 常淑燕

  打低分子，再?gòu)?fù)查看看孕酮數(shù)值增長(zhǎng)情況

• 常淑燕

  不是孕酮

• 常淑燕

  孕酮最好上升

• 常淑燕

  不是下降

• ask_j2HnR0

  你不是說(shuō)不要非得持續(xù)上升嗎

• 常淑燕

  至少目前這個(gè)周數(shù)，孕酮數(shù)值不應(yīng)該這么低。而且你打了八天針后

• 常淑燕

  那也不應(yīng)該下降呀

• 常淑燕

  而且你補(bǔ)充了那么多的情況下

• 常淑燕

  這個(gè)你應(yīng)該能理解吧

• ask_j2HnR0

  那有什么更好的方法補(bǔ)孕酮

• 常淑燕

  如果不打針，有可能會(huì)更低

• 常淑燕

  打針已經(jīng)是最快的方法了

• 常淑燕

  這么說(shuō)吧，孕酮數(shù)值低了不是百分百就一定流產(chǎn)胎停

• 常淑燕

  但是有好多人就是孕酮低而導(dǎo)致流產(chǎn)的

• ask_j2HnR0

  所以你建議還是孕酮和低分子肝素一起打了？

• 常淑燕

  你先打低分子看看

• ask_j2HnR0

  這個(gè)低分子肝素有不有什么副作用

• 常淑燕

  一般問(wèn)題不大

• 常淑燕

  都是小劑量的

• ask_j2HnR0

  是不是還可以吃阿司匹林

• 常淑燕

  不如打針快一些

• 常淑燕

  還是聽(tīng)醫(yī)生的比較好

• 常淑燕

  我們也屬于二甲

• ask_j2HnR0

  低分子肝素是打哪里

• 常淑燕

  像我們這邊懷孕初期都不查d2的

• 常淑燕

  如有異常的，也是讓患者去三甲處理

• 常淑燕

  有一些胎停的，生化的患者

• ask_j2HnR0

  是了，我也不知道醫(yī)生為什么叫我查D2

• 常淑燕

  早早就打低分子

• 常淑燕

  孩子也很健康的

• 常淑燕

  所以你不需要那么排斥這個(gè)藥物

• ask_j2HnR0

  低分子很貴嗎

• 常淑燕

  不貴

• 常淑燕

  三甲醫(yī)院就不太了解了

• ask_j2HnR0

  今天醫(yī)生又說(shuō)我打這個(gè)藥要慎重

• 常淑燕

  我們這邊20-30左右吧

• 常淑燕

  元

• 常淑燕

  一針

• ask_j2HnR0

  那也不是很貴呀

• 常淑燕

  那就看你自己想法吧

• 常淑燕

  不代表三甲也這個(gè)價(jià)格

• ask_j2HnR0

  感覺(jué)每個(gè)醫(yī)生說(shuō)的都不一樣

• 常淑燕

  醫(yī)院級(jí)別不同，藥物廠(chǎng)家不同

• 常淑燕

  費(fèi)用自然也不一樣

• 常淑燕

  每個(gè)醫(yī)生都有自己的經(jīng)驗(yàn)，不是絕對(duì)的都一樣

• 常淑燕

  如有出現(xiàn)胎停，流產(chǎn)，那豈不是后悔？

• 常淑燕

  凡事不可能那么絕對(duì)，不是嗎

• ask_j2HnR0

  我不是說(shuō)費(fèi)用的問(wèn)題，是說(shuō)有的又叫打，有點(diǎn)又說(shuō)不打

• 常淑燕

  我建議也是最好打肝素

• ask_j2HnR0

  好的，明天我再去問(wèn)問(wèn)吧

• 常淑燕

  好的

• 常淑燕

  早點(diǎn)休息吧，盡量不要熬夜

• ask_j2HnR0

  好的

• 常淑燕

  注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，多喝水

• 常淑燕

  夜里不要喝了

• 常淑燕

  白天適當(dāng)補(bǔ)水

• 常淑燕

  晚安

• ask_j2HnR0

  那個(gè)D2是不是躲喝水運(yùn)動(dòng)，也可以自己降下去？

• ask_j2HnR0

  多喝水

• 常淑燕

  多喝水有一定的好處

• 常淑燕

  避免便秘

• 常淑燕

  不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)

• 常淑燕

  懷孕初期還是少活動(dòng)，一般過(guò)了12周，胎兒基本穩(wěn)定，相對(duì)可以增加活動(dòng)

• ask_j2HnR0

  好的

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容