寶寶去游樂園從椅子下來時候摔了一跤,椅子齊大人小腿那么高,然后說左腿疼,不敢動,過了一會兒又自己走了幾步,走幾步后又喊疼,不敢動,因為覺得摔得不嚴(yán)重,就觀察了一下,觀察將近兩個小時還沒有恢復(fù),因為去年11月15日左腿有過骨折,怕摔到舊傷就抱去醫(yī)院拍片子,掛的是急診外科,他說沒事,可說不出小孩子為什么腿會
ask_WGUq-M
寶寶去游樂園從椅子下來時候摔了一跤,椅子齊大人小腿那么高,然后說左腿疼,不敢動,過了一會兒又自己走了幾步,走幾步后又喊疼,不敢動,因為覺得摔得不嚴(yán)重,就觀察了一下,觀察將近兩個小時還沒有恢復(fù),因為去年11月15日左腿有過骨折,怕摔到舊傷就抱去醫(yī)院拍片子,掛的是急診外科,他說沒事,可說不出小孩子為什么腿會疼
崔曉明
你好!稍等一下,我整詳細看你提供的資料
崔曉明
請問一下方式孩子去個摔倒的!具體姿態(tài)是什么樣子?哪個地方找著地?地面的材質(zhì)是什么情況?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
剛拍攝的嗎?還有孩子目前具體哪里疼痛?疼痛的補位是否有腫脹?是否可以壓痛?
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他側(cè)坐在椅子上,下地沒站穩(wěn),地上有一層薄薄的軟墊
ask_WGUq-M
這個是這次拍的
崔曉明
19號?受傷幾天了?
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他指著膝蓋疼,可是拍完片子,他睡了一覺,又可以下地走路了
ask_WGUq-M
但是就是怕他現(xiàn)在是磕到舊傷
崔曉明
該有現(xiàn)在孩子習(xí)慣了和小腿局部是否有腫脹?青青按壓是否
ask_WGUq-M
不疼
ask_WGUq-M
醫(yī)生說也摸不出有腫脹,寶寶本身肉肉的
ask_WGUq-M
受傷時候,按壓不疼,但不敢動
崔曉明
方便的話照個帶有標(biāo)識的外觀照片給我看看?比如大神手指尖知識一下
崔曉明
孩子自己說目前疼痛的部位外觀照片
ask_WGUq-M
他現(xiàn)在又說不疼了
ask_WGUq-M
還亂蹦亂跳
ask_WGUq-M
上面寫骨折線模糊不清,骨密度比之前減低是什么意思?
崔曉明
可以下地蹦跳走路處處看劇骨折的可能性不太大
ask_WGUq-M
小孩子去年骨折的時候也有咨詢過您的
崔曉明
骨折初步愈合影像學(xué)描述一般就描述骨折線模糊
崔曉明
這么長時間了,兒童骨折一般早就恢復(fù)好了。
ask_WGUq-M
那骨質(zhì)密度減低是什么意思?什么原因呢?
崔曉明
如果孩子只是單純站立不動不痛,也可以下地蹦跳活動沒有異常再次骨折的可能性不太大,
崔曉明
人體有一種叫法叫做廢用性骨質(zhì)疏松的,
ask_WGUq-M
缺蓋嗎?
崔曉明
簡單點說就是長時間不負(fù)重活動引起的局部骨密度降低了
ask_WGUq-M
需要補鈣嗎?
崔曉明
一般骨折完全愈合好了,下地走路就會逐漸恢復(fù)如初的
崔曉明
補鈣是分食物補鈣和藥物補鈣兩種方法的
崔曉明
去過孩子不是特別挑食和不出門曬太陽光適當(dāng)運動一般很少缺鈣的,
崔曉明
但是按目前情況建議你食物補鈣和適當(dāng)?shù)牡蛣┝垦a鈣再曬太陽黃就可以了
崔曉明
補鈣不是越多越好的!
崔曉明
劑量過大也容易引起骨骺線過早閉合的
ask_WGUq-M
他前一兩個月總是不肯自己走路,到哪里都要抱著,問他為什么不自己走路,他說腿疼,那時候就帶他去骨科復(fù)診,醫(yī)生說只要能走路正常就沒什么問題,有可能是生長疼,就沒拍片子,這次疼了2個小時左右不敢走路,才又去拍的片子
崔曉明
并且個人建議平時食物補鈣,春秋冬天等季節(jié)變化時最低劑量補鈣,適當(dāng)曬太陽光就可以了,
ask_WGUq-M
那估計這次有可能是挫傷吧
崔曉明
現(xiàn)在還有以前說的疼痛補位具體位置死哪里?骨折部位?還是膝關(guān)節(jié)里面疼痛?
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膝蓋
崔曉明
現(xiàn)在還有以前說的疼痛部位具體位置是哪里?骨折部位?還是膝關(guān)節(jié)里面疼痛?
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小孩子2歲多,也說不太清楚
崔曉明
具體部位?
ask_WGUq-M
就拍拍膝蓋,問他是不是膝蓋疼,他說是
崔曉明
老百姓常說的膝蓋包括髕骨,脛骨結(jié)節(jié)力膝關(guān)節(jié)里面的
崔曉明
是什么?
崔曉明
最近蹦跳活動量大嗎?
ask_WGUq-M
他自己就說:腿疼,我問是大腿疼?小腿疼?還是膝蓋疼?他就說是膝蓋疼
ask_WGUq-M
最近是喜歡蹦跳
崔曉明
如果坐位不負(fù)重時疼痛嗎?
ask_WGUq-M
也就這次
ask_WGUq-M
之前只是嘴巴說,不肯走路,但是沒有疼的表情,現(xiàn)在是肯走路的
ask_WGUq-M
這次就是疼的叫,也不像肌肉挫傷
崔曉明
兒童和青少年常見的膝關(guān)節(jié)疼痛的原因,比如外傷引起的局部軟組織損傷,還有可能是小腿近端前側(cè)正中凸起的脛骨結(jié)節(jié)部位的骨骺炎引起的,這個一般就是孩子蹦跳運動過大,髕韌帶止點反復(fù)牽拉引起的脛骨結(jié)節(jié)骨垢炎引起的,常見問題,還有就是膝關(guān)節(jié)里面疼痛,需要考慮活動量太大引起的骨水腫反應(yīng)引起的
崔曉明
目前你無法說明具體位置,初步考慮后面兩種情況比較大
崔曉明
或者我們可以試試診斷性治療觀察效果怎么樣來初步判斷的。
崔曉明
想了解一下嗎?
ask_WGUq-M
那天小孩子是在游樂園玩了2個小時
ask_WGUq-M
您說的那兩種情況需要治療嗎?
ask_WGUq-M
怎樣診斷性治療?
崔曉明
首先最近不要暈蹦跳跑步等劇烈運動,可以正常走平路的,
崔曉明
首先最近不要做蹦跳跑步等劇烈運動,可以正常走平路的,
崔曉明
脛骨結(jié)節(jié)知道是哪里嗎?
崔曉明
找個偏瘦一點
崔曉明
最近最高不要長時間做 過度屈曲膝關(guān)節(jié)的動作
崔曉明
髕骨下到脛骨結(jié)節(jié)附近局部熱敷輕輕按摩,觀察兩天看看,
崔曉明
不緩解,最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院兒小二骨科門診就診檢查一下看看了。
崔曉明
不緩解,最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院兒小兒骨科門診就診檢查一下看看了。
崔曉明
或是去大點的兒童醫(yī)院骨科門診也可以的。
ask_WGUq-M
是不是只要不疼就行了
崔曉明
孩子的話不可不信,也不要過度相信家長最近米色觀察看看
崔曉明
愛去面部超清好走路步態(tài)是否和同齡人不一樣的地方,
崔曉明
如果孩子一級說了不痛了,并且沒有明顯異常應(yīng)為問題不太大了。
崔曉明
如果孩子自己說了不痛了,并且沒有明顯異常應(yīng)為問題不太大了。
崔曉明
觀察走路步態(tài),
崔曉明
精神狀態(tài)
崔曉明
吃飯睡覺時狀態(tài),這些都是觀察還有是否有其它問題時的注意細節(jié)問題
崔曉明
給你科普一下,兒童常見的上肢背刪啦夠引起橈骨小頭半脫位的,出現(xiàn)這種情況,孩子醫(yī)保表現(xiàn)是不高秀動伸手拿東西,哪怕輕輕最喜歡的東西比如玩具自己都不愛伸直上肢去拿的。
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他走路看起來正常
崔曉明
給你科普一下,兒童常見的上肢唄打人錢啦后容易引起肘關(guān)節(jié)橈骨小頭半脫位的,出現(xiàn)這種情況,孩子醫(yī)保表現(xiàn)是不敢主動伸手拿東西,哪怕輕輕最喜歡的東西比如玩具自己都不愛伸直上肢去拿的。
崔曉明
密切觀察到下個星期一早上
ask_WGUq-M
好的,謝謝
崔曉明
現(xiàn)在是星期六明天星期天門診一般是沒有好的有經(jīng)驗醫(yī)生出診的。
崔曉明
密切觀察,減少活動量
崔曉明
注意保護保暖
崔曉明
同時觀察孩子是否有發(fā)燒,膝關(guān)節(jié)是都
崔曉明
孩子
崔曉明
孩子
崔曉明
還有什么疑問嗎?
崔曉明
因為孩子太小了一級表述不清楚只有家長辛苦一些,你切觀察看看了。
崔曉明
因為孩子太小了一般自己還表述不清楚只有家長辛苦一些,你切觀察看看了。
崔曉明
因為孩子太小了一般自己還表述不清楚只有家長辛苦一些,你切觀察看看了,祝寶寶健康快樂,好運常在!
崔曉明
一切順利!系統(tǒng)要自動關(guān)閉了。
崔曉明
一切順利!
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