宮頸炎癥需做哪項(xiàng)檢查好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_475321

  , 請(qǐng)醫(yī)生解讀報(bào)告咨詢一些問題。。。。|||

• ask_475321

  醫(yī)生請(qǐng)問在嗎

• 李敏

  在

• ask_475321

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李敏

  把報(bào)告單上傳一下

• ask_475321

  我想問下這個(gè)宮頸炎有中度算很嚴(yán)重嗎

• 李敏

  我語音，你能聽到嗎？

• 李敏

  有沒有做HPV的相關(guān)檢查？

• ask_475321

  聽不到，您能發(fā)文字嗎

• ask_475321

  Hpv檢查沒做過

• 李敏

  好的

• 李敏

  我是說，您現(xiàn)在的這種情況應(yīng)該進(jìn)一步檢查一下，有沒有HPV的一個(gè)感染

• 李敏

  根據(jù)你報(bào)告顯示，你做的是宮頸上皮脫落細(xì)胞學(xué)的一個(gè)檢查，也就是tct的一個(gè)鍵

• 李敏

  檢查

• 李敏

  顯示有中度炎癥，醫(yī)生有沒有提示你宮頸有沒有糜爛？同時(shí)有沒有伴隨著陰道炎？是需要進(jìn)一步的檢查和治療，看一下宮頸有沒有人乳頭瘤病毒的一個(gè)感染？

• ask_475321

  輕度糜爛

• ask_475321

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_475321

  陰道炎也有一點(diǎn)

• ask_475321

  這個(gè)宮頸炎有好幾年了

• 李敏

  這個(gè)上提示有細(xì)菌性陰道炎，如果宮頸有輕度糜爛的話，是不需要特殊治療，但要排除有沒有人乳頭瘤病毒的一個(gè)感染？

• 李敏

  如果沒有h，Pv，病毒的一個(gè)感染，只要治療陰道炎就可以，然后每年復(fù)查tct

• ask_475321

  這個(gè)檢查從來沒做過

• 李敏

  建議你進(jìn)一步檢查一下

• 李敏

  做一下HPV，的分型檢查

• ask_475321

  如果沒有hpv，為什么中度宮頸炎無需治療呢？

• 李敏

  它這個(gè)提示有中度炎癥，只要找出是由什么引起的？如果宮頸只有輕度糜爛的話，有陰道炎，一定的關(guān)系，所以排除HPV的話，只要治療細(xì)菌，陰道炎就可以

• 李敏

  并且現(xiàn)在的炎癥，只反映現(xiàn)在的情況，并不代表以后，因?yàn)殡S著機(jī)體免疫力的增加，炎癥也會(huì)轉(zhuǎn)變，因?yàn)閷?duì)于，陰道炎來說，內(nèi)源性感染很常見，也就是由于機(jī)體的免疫力低下，導(dǎo)致

• ask_475321

  那這個(gè)宮頸炎有好幾年了，醫(yī)生你覺得會(huì)有

• ask_475321

  Hpv有問題的可能性嗎。。。。。

• 李敏

  宮頸炎好幾年了，一直都是輕度嗎？

• ask_475321

  差不多都是中度的樣子

• 李敏

  因?yàn)榧热挥袑m頸炎，就不排除有病毒感染的可能，對(duì)于有性生活的女性來說，每年都要檢測(cè)一下，有HPV病毒的感染

• 李敏

  如果是中度的話，是需要進(jìn)行治療的

• 李敏

  你這幾年一直都沒有治療嗎？

• 李敏

  根據(jù)你的年齡來看，應(yīng)該已經(jīng)結(jié)婚了，是嗎？

• 李敏

  所以HPV和tct是需要每年都進(jìn)行檢查的，這是常規(guī)的一個(gè)檢查

• 李敏

  如果沒有HPV的感染，可以注射宮頸癌疫苗

• ask_475321

  Hpv感染有癥狀嗎

• 李敏

  HPV感染分為，輕型和重型，輕型就是說是尖銳濕疣，也就是外生殖器上有贅生物，如果是重型的話，有的有癥狀，有的沒有癥狀

• ask_475321

  以前宮頸炎有上過藥，會(huì)變成輕度，上完一到兩個(gè)療程，就沒上了，隔一年檢查又中度了

• 李敏

  宮頸炎，如果中度和重度的話，一般藥物治療效果不太理想，建議你可以采取物理治療

• 李敏

  因?yàn)檠装Y就包括細(xì)菌性或病毒性引起的，在檢查HPV的同時(shí)，也要做支原體和衣原體的一個(gè)檢測(cè)，看是什么原因引起的？查明原因以后，治療效果才會(huì)更好

• ask_475321

  支原體衣原體好像檢查過沒問題

• 李敏

  那有時(shí)間就檢測(cè)HPV就可以

• 李敏

  如果支原體衣原體沒有問題的話，HPV感染的可能性也不大，因?yàn)樗麄兏腥镜膸茁室话愣际遣⒋娴?p>

• ask_475321

  那除了我剛給您看的兩個(gè)檢查結(jié)果，支原體衣原體檢查沒問題，hpv沒問題，那我需要怎么治療呢？

• ask_475321

  我想把炎癥治好，準(zhǔn)備懷孕

• 李敏

  因?yàn)槟阋恢睕]有做過HPV的一個(gè)檢查，雖然感染的幾率不大，但還是需要進(jìn)一步的檢查一下

• 李敏

  宮頸炎癥，一般需要通過物流治療，比如激光或電燒等，這樣的治療效果會(huì)很好

• 李敏

  但后期恢復(fù)的時(shí)間需要1到2個(gè)月，所以在治療以后，至少要在間隔兩個(gè)月左右才可以備孕

• ask_475321

  是不是不治好就不能懷孕？

• 李敏

  那倒不是的，宮頸糜爛也是可以懷孕，但懷孕以后機(jī)體免疫力下降，很有可能會(huì)導(dǎo)致，炎癥的加重

• ask_475321

  這個(gè)宮頸炎是不是只有由性生活引起？

• 李敏

  不是的

• 李敏

  但是性生活會(huì)有的時(shí)候會(huì)加重宮頸炎，因?yàn)樾陨畹臅r(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常會(huì)對(duì)宮頸造成刺激，對(duì)宮頸的糜爛面，造成進(jìn)一步的損傷

• 李敏

  女性如果免疫力低下的話，即使在沒有性生活的情況下，依然也會(huì)得陰道炎，陰道炎上行感染，引起宮頸炎，甚至子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎都有可能

• ask_475321

  子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎通過什么檢查來查？

• 李敏

  做腹部B超就可以

• 李敏

  年齡太小了，看一下有沒有盆腔積液？?jī)?nèi)膜是否正常？

• ask_475321

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_475321

  這個(gè)是b超

• 李敏

  你這個(gè)B超上顯示，除了肝區(qū)有一個(gè)囊腫以外，其他的，都還正常

• ask_475321

  還需要做什么檢查嗎

• ask_475321

  在婦科這方面

• 李敏

  等你去檢測(cè)HPV分型的時(shí)候，我建議你做一下陰部B超

• 李敏

  因?yàn)殛幉緽超對(duì)于婦科的檢查還是比較準(zhǔn)確的

• 李敏

  你剛才的檢查，是很籠統(tǒng)的一個(gè)B超檢查

• ask_475321

  主要是檢查什么呢

• 李敏

  就是查一下宮頸炎是否有病毒引起，還是由炎癥引起，開口做B超檢查，最重要的原因，是看一下子宮和附件有沒有問題，有無盆腔積液？進(jìn)一步看一下，有沒有盆腔炎？因?yàn)槟阋獋湓新铮@些都是常規(guī)的檢查

• ask_475321

  醫(yī)生，我還想問一個(gè)問題，老公在沒洗手的情況下，觸摸了陰部，而且伸了手指，大概是一個(gè)指頭的長(zhǎng)度觸摸到了陰道口，這種情況是不是會(huì)加重陰道炎。。。。。

• ask_475321

  因?yàn)榕紶柛杏X有一點(diǎn)點(diǎn)癢。。。。

• 李敏

  像你現(xiàn)在的這種情況，在同房的時(shí)候，一定要夫妻雙方，都要做好衛(wèi)生，包括清洗雙手和清洗外陰，事后也要及時(shí)的清洗，如果，不洗手的情況下，觸摸外陰，和陰道，會(huì)把陰部的細(xì)菌，帶入陰道內(nèi)，因?yàn)殛幍篮透亻T相鄰，很容易受到大腸桿菌等細(xì)菌的影響

• 李敏

  你的白帶常規(guī)顯示有細(xì)菌性陰道炎，雖然不重，但是也是需要治療的

• ask_475321

  是不是又要重新去做一個(gè)白帶常規(guī)，看看細(xì)菌性陰道炎是不是又加重了。。。。。

• 李敏

  你的那個(gè)白帶常規(guī)，現(xiàn)在做多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_475321

  上個(gè)月下旬做的，剛才的描述是上周，就一次。。。

• 李敏

  如果你一直沒有治療的話，建議你在月經(jīng)結(jié)束后一周左右，月經(jīng)結(jié)束后，到檢查之前，不要同房，不要引到你上藥，然后去做一下白帶常規(guī)，包括HPV的一個(gè)檢測(cè)

• 李敏

  你做完檢查以后，一直沒有治療嗎？

• 李敏

  你剛才描述的情況就一次，未必會(huì)對(duì)炎癥的加重有很大的影響

• ask_475321

  準(zhǔn)備去看。還沒去

• 李敏

  你什么時(shí)候來月經(jīng)？

• ask_475321

  十幾號(hào)剛來完

• 李敏

  那你這個(gè)周一去檢查也可以

• 李敏

  還有像你現(xiàn)在這種情況，平時(shí)不要熬夜，不要吃辛辣刺激食物，同房的次數(shù)不宜過頻，因?yàn)檫@些都容易加重陰道炎和宮頸炎

• ask_475321

  一次沒洗手的這種情況，應(yīng)該不會(huì)導(dǎo)致其他的問題吧，我現(xiàn)在很后悔。。。。

• 李敏

  不會(huì)的

• ask_475321

  不會(huì)有其他的病毒感染把

• 李敏

  這個(gè)可能性不大

• ask_475321

  就是有可能會(huì)加重細(xì)菌性感染對(duì)吧

• 李敏

  是的

• ask_475321

  哎

• 李敏

  也不用給自己施加壓力，這個(gè)周一去檢查一下

• 李敏

  包括HPV也要檢測(cè)，因?yàn)槟阋獋湓新?，孕前檢查，包括乙肝五項(xiàng)，艾滋梅毒這些都應(yīng)該檢查一下

• ask_475321

  醫(yī)生，如果一直存在同房，是不是女性的婦科疾病就不可能根治呢

• ask_475321

  是不是不存在完全沒有任何婦科問題的已婚女性？

• 李敏

  這個(gè)也有一定的關(guān)系，最主要是取決于女性的免疫，如果免疫提高的話，同房的時(shí)候注意衛(wèi)生，還是可以治愈的

• 李敏

  對(duì)于已婚婦女來說，這是很常見的婦科疾病

• 李敏

  基本上所有的婦女，都得過陰道炎

• ask_475321

  是不是，檢查做多了，用藥用多了也不太好呀

• ask_475321

  用了藥，也不能馬上備孕吧

• 李敏

  如果是細(xì)菌性陰道炎的話，停藥以后就可以備孕

• 李敏

  用藥期間不能備孕

• ask_475321

  對(duì)于這個(gè)細(xì)菌性陰道炎跟宮頸炎您建議用什么藥呢

• 李敏

  我建議您先去檢查一下，如果還是細(xì)菌性陰道炎的話，建議你用甲硝唑栓和奧硝唑栓，每晚一粒連用一周治療，一周一個(gè)療程

• 李敏

  陰道炎治療好以后，對(duì)于宮頸炎可以用消糜栓，治療，1到2個(gè)療程，看一下效果怎么樣？

• 李敏

  可以同時(shí)服用宮頸炎片

• ask_475321

  有沒有同時(shí)治陰道炎跟宮頸炎的藥？

• 李敏

  治療宮頸炎的藥物，效果都不太理想

• 李敏

  并且你現(xiàn)在的宮頸炎也沒有查明到底是細(xì)菌性的還是病毒性的？所以我建議你去篩查一下HPV

• 李敏

  排除病毒感染的話，治療細(xì)菌性陰道炎的藥物，對(duì)細(xì)菌性引起的宮頸炎也有一定的治療作用

• ask_475321

  我記得我第一次做婦科檢查還沒有陰道炎，就有這個(gè)宮頸炎

• 李敏

  之前的檢查只能反映當(dāng)時(shí)的情況

• 李敏

  現(xiàn)在，如果用藥的話，只能根據(jù)你現(xiàn)在的檢查結(jié)果

• ask_475321

  好吧，我去檢查一下，對(duì)于這個(gè)從來沒做過的檢查，還是有點(diǎn)擔(dān)心，不過我前年打了這個(gè)疫苗

• ask_475321

  也不知道有沒有用

• 李敏

  即使注射過疫苗以后，每年也還是需要進(jìn)行檢查的

• 李敏

  因?yàn)橐呙缬兴膬r(jià)和九價(jià)，這個(gè)病毒的分型有幾十種

• 李敏

  注射疫苗以后，只對(duì)你注射的分型有作用，對(duì)其他型的HPV，是沒有預(yù)防作用的

• ask_475321

  打了九價(jià)，不過效果肯定沒有那些沒有性生活的人打了有用

• ask_475321

  好的，謝謝醫(yī)生

• 李敏

  九架疫苗的效果還是挺好的，還是檢測(cè)一下

• 李敏

  這樣比較安心

• 李敏

  不客氣的，很高興為你服務(wù)

• 李敏

  有問題的話，可以隨時(shí)再聯(lián)系，早點(diǎn)休息，晚安

• ask_475321

  好的，謝謝再見

• 李敏

  再見

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