孩子不會(huì)說(shuō)話是發(fā)育問(wèn)題嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_4JINSY

  兒童三歲兩個(gè)月，很不會(huì)說(shuō)話，只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單的名詞，回答問(wèn)題也只會(huì)回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題，身高體重都正常，我覺(jué)得智力也沒(méi)得問(wèn)題，就是認(rèn)知度和理解度不達(dá)標(biāo)，兒童醫(yī)院做語(yǔ)言評(píng)估，還沒(méi)有去做，請(qǐng)問(wèn)語(yǔ)言評(píng)估是有些什么項(xiàng)目？語(yǔ)言評(píng)估就是智力評(píng)估嗎？

• 李建君

  您好

• ask_4JINSY

  你好醫(yī)生

• ask_4JINSY

  我想和你咨詢兒童發(fā)育的問(wèn)題

• 李建君

  寶寶跟同齡的孩子比起來(lái)除了語(yǔ)言的發(fā)育，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育有沒(méi)有遲緩，寶寶幾個(gè)月會(huì)抬頭，翻身，會(huì)坐，會(huì)走的？

• ask_4JINSY

  現(xiàn)在么簡(jiǎn)直就是多動(dòng)，一分鐘不停，運(yùn)動(dòng)這些都沒(méi)得問(wèn)題，爬高上低

• 李建君

  孩子會(huì)說(shuō)爸爸媽媽嗎？運(yùn)動(dòng)發(fā)育也是沒(méi)有任何問(wèn)題的，孩子出生時(shí)有沒(méi)有缺氧的病史？

• ask_4JINSY

  只是小時(shí)候1歲5個(gè)月才能不扶任何東西，自己到處走

• ask_4JINSY

  爸爸媽媽一歲多就會(huì)了

• ask_4JINSY

  出生的時(shí)候什么都正常，一樣病也沒(méi)得

• 李建君

  會(huì)坐會(huì)爬會(huì)翻身的時(shí)間都跟同齡的孩子一樣嗎？

• ask_4JINSY

  5天就出院了

• ask_4JINSY

  差不多吧，可能最多也就晚著個(gè)把月吧

• ask_4JINSY

  最多就是差著幾天吧

• ask_4JINSY

  他不會(huì)爬就會(huì)走路了

• 李建君

  你覺(jué)得寶寶智力發(fā)育跟同齡孩子比起來(lái)怎么樣？

• ask_4JINSY

  我覺(jué)得都正常，就是說(shuō)話說(shuō)不清楚

• ask_4JINSY

  還有你和他說(shuō)有些東西感覺(jué)他似懂非懂

• ask_4JINSY

  感覺(jué)認(rèn)知度和理解能力不是太高

• 李建君

  一般情況下，孩子長(zhǎng)到二三歲就能比較好地表達(dá)自己的意圖，四歲時(shí)能基本掌握基本的口語(yǔ)了。正常情況下，發(fā)育晚的孩子與發(fā)育早的孩子相比有4-6個(gè)月的差異，超過(guò)這個(gè)時(shí)限，父母就要多加注意了。比如，絕大多數(shù)寶寶在2歲的時(shí)候能夠說(shuō)出比較完整的句子，而有的寶寶直到2歲仍然不會(huì)說(shuō)話，但寶寶卻顯得非常聰明，說(shuō)什么他都懂，而且讓他做什么他都能做到，但就是不會(huì)說(shuō)話，發(fā)音也不準(zhǔn)。當(dāng)他們有需求的時(shí)候總是用手來(lái)“比畫(huà)”，最多配合一些簡(jiǎn)單的發(fā)音。需要注意排除的是孩子中樞神經(jīng)受損和孤獨(dú)癥。

• ask_4JINSY

  中樞神經(jīng)受損怎么診斷

• ask_4JINSY

  孤獨(dú)癥肯定不是，孤獨(dú)癥不認(rèn)識(shí)親人，不愿意和人溝通，我兒子和家里面每一個(gè)人都很好，天天和我們打鬧，他上幼兒園了，老師說(shuō)他還是很愿意和老師溝通

• ask_4JINSY

  明天上幼兒園都很乖，主動(dòng)背書(shū)包，主動(dòng)和我們說(shuō)再見(jiàn)

• 李建君

  那就好，不是說(shuō)咱孩子肯定是孤獨(dú)癥，語(yǔ)言發(fā)育遲緩需要排除一下孤獨(dú)癥的。

• ask_4JINSY

  嗯嗯這個(gè)我知道，孤獨(dú)癥是不是連親人都不很理睬

• ask_4JINSY

  還有就是中樞神經(jīng)受損怎么判斷

• ask_4JINSY

  需要怎么檢查

• 李建君

  是不與人交流并且在發(fā)育過(guò)程中有一定的退化包括語(yǔ)言發(fā)育遲緩。

• 李建君

  常用發(fā)育評(píng)估及智力測(cè)驗(yàn)量表：丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)（DDST），蓋澤爾發(fā)育診斷量表（GDDS），韋氏兒童智力量表（WISC）等。

• ask_4JINSY

  這些診斷是怎么操作

• ask_4JINSY

  是通過(guò)問(wèn)寶寶話嗎還是儀器檢查

• 李建君

  根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，針對(duì)性進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，如腦電圖、影像學(xué)檢查（包括核磁共振，CT檢查）

• ask_4JINSY

  還有我想請(qǐng)問(wèn)一下，醫(yī)院里面開(kāi)那個(gè)語(yǔ)言評(píng)估是些什么項(xiàng)目

• ask_4JINSY

  這個(gè)項(xiàng)目就是智力測(cè)試嗎？

• 李建君

  您好，這種情況首先評(píng)估寶寶的智力情況，其次是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，包括大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言、適應(yīng)能力和社會(huì)行為5個(gè)能區(qū)，用于測(cè)查兒童發(fā)育行為狀況，評(píng)估其發(fā)育程度。每個(gè)月齡組8～10個(gè)測(cè)查項(xiàng)目，共計(jì)261個(gè)測(cè)查項(xiàng)目。

• ask_4JINSY

  我去醫(yī)院，醫(yī)生給我開(kāi)的就是三項(xiàng)，聽(tīng)力，眼睛還有語(yǔ)言評(píng)估，約的時(shí)間還沒(méi)到，所以我說(shuō)先咨詢一下你

• 李建君

  三歲兒童不會(huì)說(shuō)話，首先考慮是否是由于聽(tīng)力障礙導(dǎo)致的不會(huì)說(shuō)話，由于先天性耳聾，從而不能接受周圍環(huán)境的語(yǔ)言刺激，沒(méi)有模仿的對(duì)象，也不會(huì)聽(tīng)到聲音，導(dǎo)致不會(huì)講話，若聽(tīng)力有異常，要及時(shí)進(jìn)行處理，比如應(yīng)用人工耳蝸等等，從而才能有效避免孩子不會(huì)說(shuō)話。再次是由于模仿環(huán)境缺失導(dǎo)致的，孩子父母一般講話比較少，沒(méi)有充足的模仿對(duì)象，導(dǎo)致缺乏相應(yīng)的語(yǔ)言溝通，說(shuō)話不會(huì)太好。再次是由于口腔發(fā)育結(jié)構(gòu)異常引起的，比如口腔結(jié)構(gòu)異常、先天性結(jié)構(gòu)發(fā)音不太完善，從而導(dǎo)致不會(huì)說(shuō)話，要及時(shí)到兒童醫(yī)院口腔科進(jìn)行口腔結(jié)構(gòu)的矯治。若以上因素都排除了，可以查一下神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況，家長(zhǎng)也不用過(guò)于緊張，平時(shí)跟寶寶多交流，鼓勵(lì)孩子多發(fā)音，閱讀一些小兒書(shū)，時(shí)間長(zhǎng)了就逐漸的越說(shuō)越多了!

• 李建君

  一般多見(jiàn)于遺傳因素，環(huán)境因素，病理因素，建議及時(shí)去三甲醫(yī)院兒保科明確病因?qū)ΠY治療。

• 李建君

  您好，還有其他問(wèn)題嗎？

• 李建君

  抱歉，今晚上值夜班收病人，未及時(shí)看到您的信息，請(qǐng)見(jiàn)諒！

• ask_4JINSY

  好的

• ask_4JINSY

  謝謝

• 李建君

  不客氣，有問(wèn)題隨時(shí)交流！

• 李建君

  祝寶寶茁壯成長(zhǎng)！

• ask_4JINSY

  嗯嗯

• ask_4JINSY

  麻煩了

• 李建君

  不客氣，祝您生活愉快

• ask_4JINSY

  好的

• ask_4JINSY

  謝謝

• 李建君

  客氣了

• ask_4JINSY

  謝謝，結(jié)束了

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