肝囊腫血管破裂需要手術(shù)嗎？

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• ask_751195

  ?肝囊腫可能縱隔個大血管結(jié)構(gòu)顯示清楚，血管間隙未見明顯腫大淋巴結(jié)，氣管、左右支氣管及各個段葉支氣管開口無狹窄，管壁無明顯增厚。結(jié)合把掃描：右肺上葉后段見一空洞影，壁比較薄，不均勻，周圍肺野見片狀磨玻璃影，緊貼斜裂及血管 請問這樣的情況要手術(shù)嗎？

• 李新

  你好

• ask_751195

  你好

• 李新

  多大

• ask_751195

  41歲

• ask_751195

  女性

• 李新

  不是，空洞和結(jié)節(jié)多大

• 李新

  咳血

• 李新

  發(fā)熱，手腳出汗嗎？

• ask_751195

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751195

  我?guī)臀医銌?p>

• 李新

  嗯，雖然我沒看到片子

• 李新

  但是這個病灶不小啊

• 李新

  有吸煙病史和家族病史嗎

• ask_751195

  這個情況要做手術(shù)嗎？

• ask_751195

  病人沒有吸煙

• 李新

  我們這里這種情況一般采取手術(shù)

• 李新

  寧可錯殺也不放過

• ask_751195

  手術(shù)可以微創(chuàng)手術(shù)嗎？

• ask_751195

  手術(shù)風(fēng)險大嗎？

• 李新

  這個得術(shù)前手術(shù)醫(yī)生評估

• 李新

  看看病灶離大血管近不近

• ask_751195

  病人也有甲減

• 李新

  太近的話就得開胸了

• 李新

  如果將來要手術(shù)的話

• 李新

  首先肯定得消炎和控制甲減

• ask_751195

  經(jīng)常半夜呼吸困難醒來，和這肺結(jié)節(jié)有關(guān)系嗎？

• 李新

  到合理范圍才手術(shù)

• 李新

  甲減導(dǎo)致甲狀腺增大了嗎

• 李新

  病人胖不胖

• 李新

  半夜呼吸困難跟這個結(jié)節(jié)沒關(guān)系

• ask_751195

  胖

• ask_751195

  169身高／135斤

• 李新

  呼吸困難可能是睡眠呼吸暫停綜合征

• 李新

  這個得減肥

• ask_751195

  可目前狀況應(yīng)該不能減肥吧？

• 李新

  嚴重就得帶正壓給氧呼吸機

• 李新

  肺結(jié)節(jié)和減肥不沖突

• 李新

  只要沒心腦血管疾病都可以適當(dāng)運動

• 李新

  還有一個問題

• 李新

  如果將來手術(shù)，也不是切肺結(jié)節(jié)，才2毫米意義不大，關(guān)鍵問題是那個1.3厘米的空洞

• 李新

  空洞是怎么來的？以及空洞的性質(zhì)，這個都得術(shù)后看病理結(jié)果

• 李新

  如果短期內(nèi)不想手術(shù)，可以觀察三個月再復(fù)查，和兩次結(jié)果對比，也行

• 李新

  沒有變化繼續(xù)觀察

• 李新

  如果想一步單位就手術(shù)，但手術(shù)畢竟有創(chuàng)傷的

• 李新

  一步到位

• 李新

  這個你們家屬和醫(yī)生的溝通好，做個好的合理的方案。

• 李新

  如果從我個人而言，我會選擇，短期內(nèi)抗炎后復(fù)查。

• 李新

  還在嗎？

• 李新

  我下了，祝您健康，有疑問隨時提出來

• ask_751195

  不好意思，早上有事情處理

• 李新

  我回來了

• 李新

  還有什么不太懂的嗎

• ask_751195

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751195

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李新

  看到了

• 李新

  我看看啊

• ask_751195

  這個是增強CT的片子

• 李新

  挺清楚

• ask_751195

  早上岀來的結(jié)果

• ask_751195

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李新

  有炎癥，你看先消消炎，短期復(fù)查看看

• 李新

  病灶有點形態(tài)

• ask_751195

  什么形態(tài)?

• 李新

  如果手術(shù)創(chuàng)傷可不小，微創(chuàng)手術(shù)夠嗆能完成

• ask_751195

  會有不好的嗎？

• 李新

  形態(tài)的意思感覺像是長個東西

• 李新

  但是有炎癥遮擋，我不太敢確定

• ask_751195

  腫瘤?

• 李新

  先炎癥看看吧

• 李新

  如果手術(shù)，也是得消炎

• 李新

  如果消炎沒了，就是炎性的東西

• ask_751195

  好

• 李新

  把片子留好，抗炎一陣子，用同一臺CT復(fù)查看看

• ask_751195

  多久復(fù)查？

• 李新

  對比一下，你再問問你的主治大夫的意見，用什么藥，多長時間復(fù)查。

• ask_751195

  好

• 李新

  我覺得抗炎一周或十天，一月后復(fù)查。你在問問臨床醫(yī)生的意見

• 李新

  時間太短復(fù)查，意義也不大

• ask_751195

  好的

• 李新

  復(fù)查時帶好片子，藥別亂吃，問問病人的主治臨床大夫

• 李新

  如果消炎后變小了或沒了最好了。

• 李新

  還在嗎

• ask_751195

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751195

  我姐最擔(dān)心的是這個

• 李新

  我說的也是這個

• ask_751195

  囊性肺癌不能排除。這個是最擔(dān)心的

• 李新

  肺結(jié)節(jié)沒事，才2毫米，沒意義

• 李新

  我說的那個形態(tài)也是這意思

• 李新

  先消炎復(fù)查看看

• ask_751195

  所以才不確定空洞是什么？對嗎

• 李新

  空洞定的有點勉強，也是考慮

• ask_751195

  嗯

• ask_751195

  好

• 李新

  如果患者實在不放心，就一步到位，不走彎路，寧可錯切，也弄掉它。

• 李新

  切了做病理，也算是解心結(jié)

• ask_751195

  好，我姐考慮中

• ask_751195

  謝謝

• 李新

  嗯，家人商量商量，如果太揪心就做掉它，術(shù)后會稍微不舒服點，得適應(yīng)個大半年。

• 李新

  綜合考慮

• 李新

  那我下了啊，有啥不明白再問祝您健康

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