男，12歲。醫(yī)生 想問非骨化性纖維瘤做手術還是不做呢
古縣古陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院 骨外科
主治疾病：骨科常見多發(fā)病的診治,及術后的康復指導
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男，12歲。醫(yī)生 想問非骨化性纖維瘤做手術還是不做呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張洪利
你好
張洪利
報告是皮質小囊腫
張洪利
我建議你手術治療
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你好醫(yī)生 先做的是x片子是說可能皮質缺損或非骨化性纖維瘤 然后再ct拍了報告是什么骨囊腫
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就不知道到底是哪個 骨囊腫和非骨化纖維瘤有什么區(qū)別嗎 醫(yī)生
張洪利
CT分辨率高
張洪利
骨囊腫為骨的瘤樣變變
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醫(yī)院看了 說之前一些病人是提倡都開刀的 后來他們也一直研究發(fā)現(xiàn)不開刀也可以 就是有可能骨折 說我們小孩的優(yōu)勢就是有點大了 隨著還有三四年生長就停了 如果說我們年級還小就建議我們開刀 但是他說開刀吧也有可能復發(fā)性 所以比較不知道開還是不開
張洪利
非骨化瘤是干骺端的錯骨瘤
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我之前問醫(yī)生 這種容易復發(fā)也開刀痊愈的 那要是開了過了兩三年又復發(fā)了豈不是又開刀 這樣好像永遠沒看好似的 他說不會的 就會復發(fā)不會那么大 不用再開。是這么回事嗎
張洪利
你多大了
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我咨詢的是我們小孩 不是我 醫(yī)生。他12虛歲 所以比較擔心他 不開雖然不疼 但是他一直無法上體育課也不是個事
張洪利
不是你那樣，大夫肯定要給你說清楚，因為現(xiàn)在醫(yī)患關系很緊張，術后就要把可能想的問題給你講清楚
張洪利
選擇權還是你自己
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懂了 這點也理解意思 好像不管什么大小手術醫(yī)生說都起碼會說那些話是嗎
張洪利
瘤這東西不好說，現(xiàn)在確定是囊腫
ask_033324
醫(yī)生說目前是刮骨移植過去是嗎 這種手術屬于大手術還是小手術
張洪利
那再過一年呢
張洪利
中手術
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能微創(chuàng)嗎 開刀傷口面會大嗎
張洪利
不大，微創(chuàng)效果不好
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需要全麻還是半麻 他們說取肋骨那邊厚的地方 那就是動兩刀 上下身了 所以想了解全麻還是半麻
張洪利
腰麻
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這種麻醉會不會影響小孩的大腦和記性力后遺癥什么的 張醫(yī)生
張洪利
不會的
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以后開刀恢復了還能正常人一樣上體育課嗎
張洪利
可以的
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片子上說他小腿好像膝蓋下面還有個小的1cm吧 就給你發(fā)的片子上 全部都要做嗎 還是只開那個大的
張洪利
手術方案需要主治大夫給你定
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如果我們確定想開刀 你記得等他16歲左右發(fā)育好了再開合適還是現(xiàn)在年級小的時候就開
張洪利
畢竟我們只是聊天
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嗯 張醫(yī)生像這種手術一般多少費用
張洪利
要是想再大點做，我建議定期復查
張洪利
手術費不貴，多少錢，主要看你在那醫(yī)院做
張洪利
醫(yī)院等級不一樣收費標準也不一樣
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那張醫(yī)生你看我報告上的建議目前做好還是觀察等大點 如果等大點話 他馬上初中了 體育課一直不能上就影響他考試了 也許初中期間病理骨折就初中停學了
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你們醫(yī)學上所說的復發(fā)是填進去的骨頭又沒有了嗎 醫(yī)生說那一塊是不骨化 那填進去的骨頭還是在的呀 會吞掉嗎 就是這點不太了解
張洪利
我剛才不是給你說了，我也不敢給你確診馬上不用做，因為病情不段的變化，延誤治療怎么辦，話可以說，但做為醫(yī)生不能
張洪利
你說的是植骨
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嗯 目前就手術只有植骨法嗎 這種最多嗎
張洪利
手術要取了骨皮質，把腫物清理干凈，再在自體上取些松質骨填塞
ask_033324
刮下骨和填充 這兩刀是一個手術同時進行的嗎
張洪利
先刮了再取骨
ask_033324
張醫(yī)生 這種病是不是有些人生下來就有了 只是自己不檢查都沒有發(fā)現(xiàn) 我小孩也是體育課扭到腳了去檢查才無意發(fā)現(xiàn)的
張洪利
也可能就是先天引起的
張洪利
目前診斷是良性囊腫，不要擔心，但手術后還需要做病檢
ask_033324
嗯非常感謝你耐心的講解張醫(yī)生
張洪利
方便的話我關閉對話框給我評個價，謝謝。
ask_033324
最后問下開好刀后是不是再配合中藥調理會痊愈的更好
張洪利
會的
ask_033324
好的 謝謝了
張洪利
謝啦
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