劉主任!現(xiàn)35歲,本人在22歲時有天突然心臟跳的快心慌全身盜汗,后續(xù)檢查心電圖竇性心動過速,心肌梗塞時期不明,心臟彩超正常,甲亢正常,血常規(guī)正常,心肌酶普正常,那么多年時時會感覺心跳的快,心慌而煩
ask_GvDVhY
劉主任!現(xiàn)35歲,本人在22歲時有天突然心臟跳的快心慌全身盜汗,后續(xù)檢查心電圖竇性心動過速,心肌梗塞時期不明,心臟彩超正常,甲亢正常,血常規(guī)正常,心肌酶普正常,那么多年時時會感覺心跳的快,心慌而煩躁
在線醫(yī)生
你好
在線醫(yī)生
你患病這么多年,若是真的有心臟病的話,那么早就加重了,那么過了這么多年沒有事,并且你的檢查都沒有問題
在線醫(yī)生
那就說明不是器質(zhì)性疾病,而是屬于心理上的焦慮性神經(jīng)癥,驚恐發(fā)作
在線醫(yī)生
在嗎
在線醫(yī)生
你好,在嗎
ask_GvDVhY
在的!劉主任,請問我該怎么辦
在線醫(yī)生
這個需要藥物治療,同時配合心理治療了
在線醫(yī)生
你之前看過心理醫(yī)生嗎, 使用過抗焦慮的喲無嗎
在線醫(yī)生
抗焦慮的藥物嗎
ask_GvDVhY
沒有!我覺得我沒心理問題
在線醫(yī)生
恩,我知道你的意思,你的情況更屬于神經(jīng)癥,
ask_GvDVhY
我明白,有的醫(yī)生也跟我說過,但是我想我要克服,戰(zhàn)勝心魔
在線醫(yī)生
但是在最初的時候,是緊張害怕導(dǎo)致的軀體癥狀,但是過了十年,這個慢慢變成了神經(jīng)癥了,因?yàn)樽屇憔o張事情沒有或者你已經(jīng)接受,但是這些軀體癥狀還是存在,并且在你一想到軀體癥狀時候,這些軀體癥狀就好像可以出現(xiàn)
在線醫(yī)生
這屬于神經(jīng)癥
在線醫(yī)生
焦慮性神經(jīng)癥
在線醫(yī)生
神經(jīng)癥分為五類,有焦慮性,抑郁性,恐懼性,強(qiáng)迫性,神經(jīng)衰弱性神經(jīng)癥
在線醫(yī)生
我這樣跟你說吧,給你舉個例子,你也許就明白了你的問題了
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請說
在線醫(yī)生
比如一個暴發(fā)戶老板,手里轉(zhuǎn)到了錢,去做新的生意,
在線醫(yī)生
結(jié)果這一次配合很多,可以說一貧如洗,但是本身一開始心理沒有這個承受能力,
在線醫(yī)生
所以變得很焦慮煩躁,郁郁寡歡,但是經(jīng)過心理上輔助,后面逐步的恢復(fù)正常了,
在線醫(yī)生
但是當(dāng)他再次去做生意時候,他還是會擔(dān)心第一次的場景再次出現(xiàn),所以每當(dāng)這個個月計(jì)算盈虧時候,他都很緊張,害怕出現(xiàn)虧損出現(xiàn),其實(shí)他自己明明知道虧損不會,或者說就算是虧損自己也可以接受
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我是心里承受差嗎
在線醫(yī)生
但是還是會莫名緊張,可以說什么道理都懂,但是還是難以克制,
在線醫(yī)生
知道什么叫一朝被蛇咬,十年怕井繩嗎
在線醫(yī)生
一個道理
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明白了
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心里恐懼?
在線醫(yī)生
就像是一個人被刀子劃了一個傷口,然后傷口自然會愈合,但是這個傷口給你留下的心理陰影恢復(fù)需要時間和過程的
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擔(dān)心,害怕
在線醫(yī)生
恩,你說對了一般
在線醫(yī)生
一半
在線醫(yī)生
還有一半就是不接受自己身體出現(xiàn)問題,認(rèn)為身體健康就不能出現(xiàn)軀體癥狀
在線醫(yī)生
人隨著慢慢長大,固然會生病的,這是人之規(guī)律
在線醫(yī)生
誰能阻擋,誰能保證自己一輩子不生病
在線醫(yī)生
正是這個心理上恐懼就像是一個被鎖住了猛獸一樣,
在線醫(yī)生
若是你忙碌起來了,顧不上這個猛獸,那么你就會相安無事
ask_GvDVhY
是的,我的心臟沒問題,為什么就是經(jīng)常跳的快,跳快了就怕會有生命危險(xiǎn),我自然就想找醫(yī)院
在線醫(yī)生
若是你閑暇下來或者想起道他事后,或者想到讓你恐懼事情,這些不好的情況就像是猛獸出籠一樣一下子都撲過來了
在線醫(yī)生
讓膩一下子倒在了地上
在線醫(yī)生
恩,我來解釋你的這個問題,身心一體明白這個道理嗎
在線醫(yī)生
身心一體
在線醫(yī)生
心身一體也可以這么說
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請說,劉主任
在線醫(yī)生
身體健康的人不一定心理健康,心理健康的人,身體也不一定健康,只有心理和身體都健康的人才叫做真健康
在線醫(yī)生
心理出現(xiàn)問題的時候,會影響到人的身體
在線醫(yī)生
舉個例子
在線醫(yī)生
比如高考生高考之前因?yàn)檫^度緊張,會出現(xiàn)什么呢
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請說
在線醫(yī)生
會出現(xiàn)腹痛,頭疼心慌,
在線醫(yī)生
等等很多你想象不到的癥狀,但是這些癥狀去醫(yī)院檢查,都沒有發(fā)現(xiàn)明顯問題
在線醫(yī)生
但是等高考過后,這樣的軀體癥狀一下就消失了
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那是心理問題
在線醫(yī)生
你覺得我說的多嗎,
在線醫(yī)生
對嗎
在線醫(yī)生
復(fù)合你的心理狀況嗎
ask_GvDVhY
對的
在線醫(yī)生
恩,其實(shí)你現(xiàn)在就是這樣一種情況,經(jīng)歷一些恐懼事情,就是你第一次出現(xiàn)心跳加快的情況,你的人被嚇住了,雖然你現(xiàn)在身體走出來了,但是你的心理陷入了里面,還沒有真正走出來
在線醫(yī)生
明白嗎
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我原來空了2年不會這樣
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去年又開始了
在線醫(yī)生
恩,這就是反復(fù),這不是徹底的好,、
ask_GvDVhY
這讓我失去了斗志
在線醫(yī)生
我想在這兩年里面,你是一點(diǎn)也沒有想到呢,還是想到了可以自己抽離出來呢
ask_GvDVhY
2年中不會想
在線醫(yī)生
是一點(diǎn)沒有想到嗎?
ask_GvDVhY
最近我的腦鳴讓我很煩躁
在線醫(yī)生
恩,先回答一下我的問題吧
ask_GvDVhY
一點(diǎn)不想那是不可能
在線醫(yī)生
恩,你可以自己擺脫,或者說對你的影響沒有這么嚴(yán)重,是嗎
ask_GvDVhY
心里還是會惦記
在線醫(yī)生
恩隱隱作痛吧,
ask_GvDVhY
對我影響沒那么嚴(yán)重
在線醫(yī)生
但是這樣久了,必定會爆發(fā),這是這個疾病的規(guī)律
在線醫(yī)生
恩,癥狀沒有那么重,但是一直存在,
在線醫(yī)生
是吧
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是的
在線醫(yī)生
所以你剛才說,2年中不會想,對嗎
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對的
在線醫(yī)生
怎么是對的呢,
在線醫(yī)生
你剛才不是說想了嗎
在線醫(yī)生
你給你自己架的太高的
ask_GvDVhY
心中一直會惦記這事
在線醫(yī)生
把自己架的太高了,導(dǎo)致你現(xiàn)在還不接受你自己這個問題
在線醫(yī)生
惦記著不是想嗎,
在線醫(yī)生
我想說的是什么呢
ask_GvDVhY
請說
ask_GvDVhY
是偶爾會想
在線醫(yī)生
我想說,你可能認(rèn)為,為什么自己好了兩年,為什么兩年后又出現(xiàn)了,這一出現(xiàn)讓自己徹底崩潰了,自己不知道怎么辦了,是嗎
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那2年中
在線醫(yī)生
是嗎,
在線醫(yī)生
是我說的這樣嗎
ask_GvDVhY
是的,
在線醫(yī)生
其實(shí),你完全可以換一個思維,就沒有這么痛苦,你因?yàn)榘炎约杭艿奶吡?p>
ask_GvDVhY
這話說到我內(nèi)心里了
ask_GvDVhY
請說!劉主任
在線醫(yī)生
我剛才跟你說,包括你自己也說了,這個不想是不可能,只是你可以很快擺脫,
在線醫(yī)生
或者比較容易控制它,
ask_GvDVhY
是的
在線醫(yī)生
這些都是你內(nèi)心的體會,但是我想說的是,膩在對待這個問題的態(tài)度就錯了
在線醫(yī)生
你沒有把他當(dāng)成一個朋友,而是當(dāng)成了一個敵人,
在線醫(yī)生
你完全可以換一種思維
在線醫(yī)生
比如,2年前我被你折麼的夠慘的,但是這兩年我發(fā)現(xiàn)我們之間是可以和平共處的,并且相處的不錯,雖然你現(xiàn)在又開始出現(xiàn)在我的生活騷擾我,我想我們還是可以繼續(xù)想2年之前那樣和平共處
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是的,我一直想自動能戰(zhàn)勝
在線醫(yī)生
你覺得如何
在線醫(yī)生
你覺得我這樣說,你認(rèn)可嗎
ask_GvDVhY
我明白您的意思,我該如何做到呢,劉主任!
在線醫(yī)生
恩,這就是我們說的心理治療的過程的,
在線醫(yī)生
首先你需要正確的看待你的疾病,
ask_GvDVhY
好
在線醫(yī)生
他不是短時間可以根治的疾病,
在線醫(yī)生
他是可以再次出現(xiàn),再次出現(xiàn)在你的生活的
ask_GvDVhY
明白!
在線醫(yī)生
壞朋友一直存在你的身邊不是說明你這個人就壞,一樣道理,
在線醫(yī)生
不要拒絕他和他做朋友不是做敵人
在線醫(yī)生
這是第一條
ask_GvDVhY
明白了
在線醫(yī)生
第二點(diǎn)那就需要挖掘你的過去,因?yàn)閺木穹治龇ń嵌壬戏治?,你的這個性格形成可能與你之前一些重大的經(jīng)歷有很大關(guān)系,比如18-22歲之間最為明顯
在線醫(yī)生
挖掘這些生活事件需要時間,和你的回憶的,所以需要個時間充分時候,
在線醫(yī)生
在這里就簡單過一下,你回去可以去想一下
在線醫(yī)生
第三點(diǎn)
在線醫(yī)生
在搞清楚自己在那一次重大生活事件中翻的船的了,那就需要深刻的反省自己,促進(jìn)個人的心理成長。
在線醫(yī)生
明白我的意思嗎
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你要我反思嗎
在線醫(yī)生
回憶,反省,思考,
在線醫(yī)生
是的
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反醒嗎
在線醫(yī)生
是的
在線醫(yī)生
反省是需要改變一些自己之前一直存在的刻板的,以偏概全,絕對化理念
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好的
在線醫(yī)生
就是改變一些認(rèn)知,
ask_GvDVhY
明白
在線醫(yī)生
最后一步就是進(jìn)行系統(tǒng)抽離,這個也是有個方法,叫做逐步抽離法,
ask_GvDVhY
我過去是怎樣,現(xiàn)在又是怎樣!
在線醫(yī)生
在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,你們當(dāng)?shù)赜袥]有這樣的心理診所呢
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有的
在線醫(yī)生
需要三個月時間,幫助你做完這個心理疏導(dǎo)過程
在線醫(yī)生
每周一次,連續(xù)三個月,
在線醫(yī)生
你說的過去和現(xiàn)在其實(shí)你的內(nèi)心是以
在線醫(yī)生
都是擔(dān)心害怕自己身體出現(xiàn)問題
ask_GvDVhY
對的
在線醫(yī)生
為什么擔(dān)心呢,因?yàn)槟阌熊|體在,并且經(jīng)過檢查查不出病因,治療的話,也解決不了
ask_GvDVhY
是的
在線醫(yī)生
但是我們順著這個思維,你既然都確定不了是身體什么部位出現(xiàn)的問題,那么何不認(rèn)為這個癥狀本來就不是身體因素導(dǎo)致的
在線醫(yī)生
排除了器質(zhì)性因素之后那就考慮非器質(zhì)性,也就是精神心理因素
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醫(yī)生說了沒問題,感覺還是不舒服難受
在線醫(yī)生
這就是問題所在,不信任醫(yī)生,不信任自己想法,
在線醫(yī)生
其實(shí)你自己也不知道自己該相信什么
ask_GvDVhY
是的
在線醫(yī)生
恩,那就不要為此困擾了,我們就順其自然地觀察,爭取詳相信自己取來
在線醫(yī)生
這需要一個過程,
ask_GvDVhY
劉主任,跟你說個事,我有幾個同學(xué)都是醫(yī)生,都那我沒辦法
在線醫(yī)生
把它的存在看成自己朋友,感受它對你不好地方看成是對你的提醒
在線醫(yī)生
恩,你的情況時間太久了,十年了,
在線醫(yī)生
這個需要進(jìn)行藥物控制,然后積極進(jìn)行心理干預(yù)
在線醫(yī)生
需要過程的不是一蹴而就的
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我這問題可以治愈嗎
在線醫(yī)生
可以,心理成長了,接受了,和平共處了就可以了
在線醫(yī)生
但是藥物是必須要吃的
在線醫(yī)生
而且使用時間要長一些的
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知道了
在線醫(yī)生
恩,建議你選擇藥物舍曲林+勞拉西泮
在線醫(yī)生
但是勞拉西泮需要控制用量不可以擅自增加劑量
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天天吃嗎
在線醫(yī)生
舍曲林每天一片
在線醫(yī)生
早上餐后吃,
在線醫(yī)生
勞拉完善個入睡前使用
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吃多久
在線醫(yī)生
建議你一年,
在線醫(yī)生
勞拉可以吃一個月之后考慮停掉
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對身體有害嗎
在線醫(yī)生
沒有,副作用很小
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知道了
在線醫(yī)生
還有什么問題嗎
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我需要到到當(dāng)?shù)匦睦砜谱稍儐?p>
在線醫(yī)生
若是需要心理上治療和藥物指導(dǎo)的話, 可以考慮簽約我的健康顧問服務(wù),我們可以進(jìn)行電話咨詢了
在線醫(yī)生
需要的
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劉主任,那我這到底是什么病
在線醫(yī)生
疑病性神經(jīng)癥,就是焦慮性神經(jīng)癥
在線醫(yī)生
合并驚恐發(fā)作
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明白了
在線醫(yī)生
恩,
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那我不是有精神病了
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您可以留個電話我嗎
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在嗎,劉主任
在線醫(yī)生
在
在線醫(yī)生
不是精神疾病的
在線醫(yī)生
網(wǎng)站規(guī)定不可以留下個人的聯(lián)系方式的
在線醫(yī)生
你若是有需要可以考慮簽約我的健康顧問服務(wù),可以進(jìn)行24小時電話咨詢,不收取電話費(fèi)用,
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那怎么辦?
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可以了吧
在線醫(yī)生
什么?
在線醫(yī)生
什么可以了吧
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簽約
在線醫(yī)生
可以簽約了,但是我沒有看到你簽約成功
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怎么弄啊
在線醫(yī)生
先微信關(guān)注“問醫(yī)生”
在線醫(yī)生
你關(guān)注之后截圖給我
在線醫(yī)生
我來指導(dǎo)你
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
下面有沒有私人醫(yī)生服務(wù)
在線醫(yī)生
你關(guān)注的是“快速問醫(yī)生”吧、、
在線醫(yī)生
現(xiàn)在我們進(jìn)行系統(tǒng)升級,全部轉(zhuǎn)到問醫(yī)生那里了
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那我該怎么弄
在線醫(yī)生
微信里面搜索“問醫(yī)生”公眾號進(jìn)行關(guān)注
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輸你明字嗎
在線醫(yī)生
不是,
在線醫(yī)生
關(guān)注“問醫(yī)生”公眾號
在線醫(yī)生
還沒有關(guān)注成功啊
在線醫(yī)生
我這里發(fā)不了照片
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等,我找找
在線醫(yī)生
好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
恩
在線醫(yī)生
你先打開微信吧
在線醫(yī)生
打開你自己的微信
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開了
在線醫(yī)生
截圖給我
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是這吧
在線醫(yī)生
不是
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是問醫(yī)生,不是來問醫(yī)生
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還是不知道怎么弄
在線醫(yī)生
你看到微信右上角的加號旁邊的那個搜索按鈕了嗎
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就可以知道了
在線醫(yī)生
找到了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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搜不到啊
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在
在線醫(yī)生
你輸入kuaiwenyisheng
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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對嗎
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你加我微信號吧
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是的,在這里輸入kuaiwenyisheng
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在嗎
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在的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
你的?
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是啊
在線醫(yī)生
我看不到你的VX號
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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搜索里就是我的號
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加我
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不好意思,網(wǎng)站不讓私自添加患者個人微信的
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你若是有需要可以來,微信關(guān)注問醫(yī)生來問我,
在線醫(yī)生
好了,再聯(lián)系吧
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好的,劉主任,我的這病癥是神經(jīng)官能癥嗎
在線醫(yī)生
是的
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神經(jīng)癥就是神經(jīng)官能癥的縮寫
在線醫(yī)生
是的
ask_GvDVhY
疑病性神經(jīng)癥,就是焦慮性神經(jīng)癥 -----------------
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應(yīng)該說焦慮性神經(jīng)癥,包括疑病性神經(jīng)癥
在線醫(yī)生
因?yàn)榻箲]的內(nèi)容很多,有些人是擔(dān)心害怕生病,有些人是其他
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合并驚恐
在線醫(yī)生
是的.,驚恐發(fā)作
在線醫(yī)生
發(fā)作起來你會有頭暈頭痛,呼吸困難,心慌胸悶,
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都是統(tǒng)承!神經(jīng)官能癥嗎
在線醫(yī)生
是的
ask_GvDVhY
明白了,我需要去當(dāng)?shù)乜纯窗?p>
在線醫(yī)生
恩,可以,當(dāng)?shù)胤奖愕脑挘梢匀ギ?dāng)?shù)氐木癫♂t(yī)院,精神心理科就診,
在線醫(yī)生
一定要去正規(guī)醫(yī)院的,
在線醫(yī)生
一般的三甲綜合醫(yī)院和三甲??漆t(yī)院即可
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好的
在線醫(yī)生
好的,還有疑問嗎,
ask_GvDVhY
一定要去看嗎,自己能克服嗎
在線醫(yī)生
,首先你已經(jīng)十多年的病程了,需要藥物的幫助和心理上輔助了,若是你自己能克服早就克服了
ask_GvDVhY
好的,謝謝您
在線醫(yī)生
不客氣,有需要再聯(lián)系吧
在線醫(yī)生
再見
ask_GvDVhY
明天再咨詢您
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