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實(shí)錄
65天的寶寶，在出生15天左右發(fā)現(xiàn)左眼角有紅點(diǎn)，到現(xiàn)在紅點(diǎn)沒有擴(kuò)大。體檢懷疑血管瘤
邵武市婦幼保健院 兒科綜合
主治疾病：咳嗽,外感發(fā)熱,支氣管炎,支氣管肺炎,腸胃炎,便秘,腹瀉,濕疹,過(guò)敏性鼻炎,支氣管哮喘,新生兒黃疸,嬰兒臍疝,扁桃體炎,手足口病,皮炎,結(jié)膜炎,尿道感染,先天性心臟病,小兒腹股溝斜疝,貧血,蕁麻疹,厭食癥,鼻竇炎,兒童泌尿系感染,水痘,淋巴結(jié)炎,流行性腮腺炎,猩紅熱,單純皰疹,睡眠呼吸暫停綜合征,小兒心肌炎,過(guò)敏性紫癜,腦膜炎,鵝口瘡,小兒感冒,傳染性單核細(xì)胞增多癥,鏈球菌感染
ask_osMsDA
65天的寶寶，在出生15天左右發(fā)現(xiàn)左眼角有紅點(diǎn)，到現(xiàn)在紅點(diǎn)沒有擴(kuò)大。體檢懷疑血管瘤
艾威
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艾威
有圖片可以看看嗎？
ask_osMsDA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_osMsDA
撥開眼皮看見的紅塊會(huì)多一點(diǎn)
艾威
是哦
ask_osMsDA
是血管瘤？
艾威
這個(gè)考慮是血管瘤
艾威
是的
ask_osMsDA
那怎么治療呢
艾威
有去皮膚科看看嗎
艾威
可以激光治療
艾威
這個(gè)長(zhǎng)的比較特殊
艾威
需要眼科去看看
ask_osMsDA
有去眼科，眼科醫(yī)生說(shuō)觀察到半歲
ask_osMsDA
目前不治療
艾威
血管瘤就怕破裂
艾威
造成感染
ask_osMsDA
只要不破裂，就半歲以后再做磁共振
艾威
如果沒有長(zhǎng)大那就先觀察看看
ask_osMsDA
如果是血管瘤，會(huì)有什么影響呢
艾威
就怕感染
艾威
長(zhǎng)的眼睛里面會(huì)影響視力
ask_osMsDA
其他會(huì)有什么嗎
ask_osMsDA
血管瘤是什么原因?qū)е碌哪?，?huì)不會(huì)錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī)
艾威
和基因突變 發(fā)育 遺傳會(huì)有點(diǎn)關(guān)系
艾威
一般不會(huì) 因?yàn)橹灰菦]有破裂還好
ask_osMsDA
那現(xiàn)在需要注意點(diǎn)什么呢
艾威
注意血管瘤有沒有變大
艾威
如果有變大就需要及時(shí)去看了
ask_osMsDA
目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)多月，沒有變大的跡象
艾威
嗯嗯 那就聽眼科醫(yī)生的
艾威
觀察再看看
ask_osMsDA
這種瘤嚴(yán)重嗎
艾威
血管瘤都是良性的
艾威
還好
艾威
只是長(zhǎng)的比較特殊
ask_osMsDA
哪里治療血管瘤比較好呢
ask_osMsDA
那這種位置特殊的話，會(huì)難治療嗎
艾威
一般省級(jí)三甲醫(yī)院 或者兒童醫(yī)院都可以
ask_osMsDA
這個(gè)是需要找眼科醫(yī)生治療嗎
艾威
是的
ask_osMsDA
可不可以現(xiàn)在用藥治療
艾威
藥物沒有什么用
艾威
根治不了
ask_osMsDA
只能手術(shù)嗎？
艾威
是的
艾威
應(yīng)該也是個(gè)小手術(shù)
艾威
當(dāng)然有的血管瘤會(huì)慢慢消退
ask_osMsDA
如果保守治療，不手術(shù)呢，畢竟小孩子太小
艾威
就是先觀察
艾威
看看有沒有消退
ask_osMsDA
有消退的跡象就不用手術(shù)了吧
ask_osMsDA
如果要手術(shù)，危險(xiǎn)性大嗎
艾威
如果是慢慢消退了 那就可以不用
艾威
應(yīng)該還好
艾威
盡量去大點(diǎn)的醫(yī)院
ask_osMsDA
還有鵝口瘡怎么處理呢
艾威
這種情況還是比較多見
艾威
鵝口瘡需要口服氟康唑和布拉氏酵母散散
艾威
真菌感染引起來(lái)的
艾威
先吃三天
ask_osMsDA
用過(guò)碳酸氫鈉洗口腔內(nèi)壁，再搽制霉素粉都沒有用
艾威
是的 臨床上效果不明顯
艾威
改口服藥物
ask_osMsDA
那一直不好的話，影響打疫苗了
艾威
嗯嗯 是的
艾威
吃藥會(huì)很快好的
ask_osMsDA
那外用藥就停下來(lái)嗎
艾威
不要外用了
艾威
直接口服就可以了
艾威
然后喂奶注意下
艾威
奶瓶需要消毒
ask_osMsDA
好的，另外小孩子睡覺的時(shí)候會(huì)感覺呼吸聲音大
艾威
乳頭喂奶前后都需要擦洗
艾威
是不是喉嚨里面有那種呼嚕嚕的聲音呢？
ask_osMsDA
吃母乳的
ask_osMsDA
吃母乳的
ask_osMsDA
吃母乳的
ask_osMsDA
是的，睡覺的時(shí)候也會(huì)覺得發(fā)出大人打呼嚕的聲音
艾威
那是喉軟骨沒有發(fā)育好
艾威
很多寶寶都會(huì)
艾威
有吃魚肝油嗎？
ask_osMsDA
有吃D3
艾威
嗯嗯 繼續(xù)吃
艾威
喉軟骨發(fā)育不良和缺鈣有關(guān)系
ask_osMsDA
要不要配合鈣一起吃？
艾威
先不吃
艾威
前期補(bǔ)D3 比補(bǔ)鈣重要
艾威
如果后面一直沒有緩解就需要吃鈣了
艾威
查下微量元素看看
ask_osMsDA
微量元素現(xiàn)在不是都禁止查了嗎
艾威
沒有
ask_osMsDA
D3本來(lái)是一天一粒，那這樣的話，要不要多加一粒呢
艾威
不需要
ask_osMsDA
還有這兩天一吃完奶就吐奶是什么回事呢，大口吐的那種
ask_osMsDA
吃完了一抱直拍嗝，還沒完全抱起來(lái)就吐了幾大口
艾威
可能有點(diǎn)消化不良
艾威
大便排的怎么樣呢？
ask_osMsDA
我找張照片
艾威
好
ask_osMsDA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_osMsDA
這兩天就是這種有點(diǎn)稀的
ask_osMsDA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_osMsDA
平常是這樣的
艾威
第二張圖片還好
艾威
第一張偏稀一點(diǎn)
艾威
先吃點(diǎn)益生菌調(diào)理一下胃腸道吧
ask_osMsDA
然后大概是一天到兩天大便一次
艾威
可以先吃點(diǎn)益生菌和維生素B6片
艾威
有問題隨時(shí)聯(lián)系我
ask_osMsDA
好的
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