男, 22歲。脊椎骨腫瘤腰疼屁股疼,腰間盤有突出走路有一點
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男, 22歲。脊椎骨腫瘤腰疼屁股疼,腰間盤有突出走路有一點疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮孟明
您好,走路腿哪兒疼?
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屁股那里
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那里可能是腰間盤突出的關系的吧
馮孟明
沒有看到橫斷面的片子,腰4.5間盤突出一般表現(xiàn)在小腿外側和足背疼痛,麻木
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我那可能是坐骨神經(jīng)痛吧
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腰4.5是突出的
馮孟明
我給您解釋的意思您沒看懂
馮孟明
意思是腰4.5突出不反應在屁股
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嗯,是不太懂
馮孟明
在小腿外側
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那我屁股那里怎么會疼呢?
馮孟明
而且沒有看到橫斷面片子,看不到突出程度,就從您給我的這幾個圖來看,間盤突出的也并不重
馮孟明
屁股是怎么疼?酸痛?
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不是
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就是很痛
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我就是想問一下,我檢查出來脊椎骨里的那個腫瘤怎么處理
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需要手術嗎?
馮孟明
大小便有問題嗎?有沒有尿不盡,大便改變的情況
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大便沒有
馮孟明
小便有?
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尿不盡有一點
馮孟明
沒有下肢無力的感覺,走路一段時間后沒有下肢酸脹麻的感覺,對吧
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嗯嗯
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那個是沒有的
馮孟明
那我覺得可以先不手術
馮孟明
目前來看沒有明顯的脊髓壓迫癥狀
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那一直長那里沒關系嗎?
馮孟明
不是沒關系,是目前還沒有出現(xiàn)癥狀,可以先不手術,觀察
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哦,
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手術的話,以后的后遺癥會很大是不是啊
馮孟明
不是啊,您這個要做開放的,做完后看情況可以不做內固定,做完對日常生活沒有什么太大影響啊
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我這里的醫(yī)生說,做手術要打開四節(jié)骨頭
馮孟明
打開后面的椎板,是差不多四個階段,因為您這個確實不小
馮孟明
切要一次切干凈
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那這樣的話骨頭破壞掉了,對以后生活一點印象都沒有?
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影響
馮孟明
單側去除,可以不用內固定,雙側要做內固定,也就是所謂打釘子,不做內固定,影響不大,我沒有說一點影響沒有
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那會有什么影響
馮孟明
會有可能殘留疼痛,背部肌肉力量下降,做內固定的話,會引起胸腰段僵硬
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以后一輩子都會這樣?
馮孟明
通過腰背肌功能鍛煉會有緩解,做是早晚要做,只是現(xiàn)在不用急著做,出現(xiàn)癥狀再做,這個是會引起雙下肢癱瘓的
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哦,如果不做的話會癱瘓是吧
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那這個手術應該不會做失敗做癱瘓的吧
馮孟明
不做,有癱瘓的可能說過了,髓外病變,手術引起癱瘓的幾率低
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哦,
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好的
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知道了,謝謝醫(yī)生
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