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女, 32歲。尿常規(guī)異常，怎么辦？醫(yī)生給看看，每個月例假干凈一周會出血，婦科檢查考慮尿道出血，出血時有時無，不排尿也會出。
黃山市徽州區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 婦產(chǎn)科綜合
主治疾病：卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經(jīng)失調(diào),盆腔炎,不孕癥,宮頸炎,流產(chǎn),痛經(jīng),貧血,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎
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女, 32歲。尿常規(guī)異常，怎么辦？醫(yī)生給看看，每個月例假干。凈一周會出血，婦科檢查考慮尿道出血，出血時有時無，不排尿也會出
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
方小玲
你好
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敏感
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您好，打錯字
方小玲
呵呵
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我最近三個月總是例假結(jié)束三個月出血
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開始以為是排卵期出血，陰道里的，可是前天晚上出血，昨天早上陰道鏡醫(yī)生說陰道很干凈
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讓做尿常規(guī)
方小玲
月經(jīng)幾天干凈？干凈幾天后出血？
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七天干凈，干凈七八天出血
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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有個息肉
方小玲
考慮排卵期出血可能的
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我的尿常規(guī)有紅細胞
方小玲
根據(jù)內(nèi)膜厚度，加上出血時間，還是考慮排卵期出血可能的
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可是我陰道鏡醫(yī)生說很干凈
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可是我尿常規(guī)有紅細胞
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尿液肉眼看沒血
方小玲
有尿痛尿頻尿急嗎？
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對了，我每次出血前不知道是尿道口還是陰道口癢
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然后就會開始出血的日子，持續(xù)十幾天到下次月經(jīng)來
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您看尿常規(guī)單子
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
方小玲
要去小便時的中間段尿液做檢查，尤其是女性下身有血需要判斷是尿道還是陰道出血時
方小玲
有尿痛尿頻尿急嗎？
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沒有
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就是尿道口發(fā)灼有時
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酸
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想起來懷孕期間有次出血，做白帶常規(guī)醫(yī)生說看不到血
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也是這樣子的血，粉色
方小玲
哦，一般尿道出血基本都伴有尿頻尿急尿痛的癥狀的
ask_109881
這些到都不明顯
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難道還是子宮出血？
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您看看我的陰道鏡結(jié)果和彩超結(jié)果
方小玲
陰道鏡有宮頸糜爛樣改變及息肉
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恩是啊
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會出血嗎
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息肉挺小我的醫(yī)生說還不導(dǎo)致出血的樣子
方小玲
彩超提示子宮卵巢是好的，但是內(nèi)膜厚度9mm，根據(jù)內(nèi)膜厚度考慮剛好是在排卵期，所以才考慮是排卵期出血可能的
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彩超是我來例假頭天拍的
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不是最近的，
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有兩周了
方小玲
哦，那你根據(jù)我的建議來做檢查吧，好嗎？
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好的
方小玲
在下次月經(jīng)來潮干凈后，如果一周左右有出血現(xiàn)象，可以及時去做個婦檢和陰道超聲，看看有沒有白帶加血絲的情況，超聲檢查有沒有盆腔積液，內(nèi)膜厚度，根據(jù)有無盆腔積液及內(nèi)膜厚度，再結(jié)合婦檢有無陰道內(nèi)少量流血等情況，來綜合判斷是哪個位置出血，可懂了？
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恩明白，我這會就是出血時間
ask_109881
所以做了陰道鏡
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可是并沒有出血
方小玲
上次月經(jīng)是幾號？
方小玲
哪天干凈？
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4月18
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4月25干凈
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前天見血
方小玲
哪天開又始出血？
方小玲
平時月經(jīng)多少天來一次？
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七天
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5月3號出血
方小玲
是多少天來一次月經(jīng)？是30天還是30多天來一次月經(jīng)的意思哦
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30天來一次
方小玲
好的，4.18號月經(jīng)來潮，4.25號干凈，5.3號少量流血，平時月經(jīng)周期30天來一次，對吧
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對的
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昨天沒出血，今天又出了
方小玲
最后一個問題，從5.3號開始出血時有沒有白帶增多伴有拉絲樣長長的像清鼻涕樣透明的白帶？
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有的，貌似就是3號白帶增多粘粘的，回來就出血了開始
方小玲
呵呵
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是不是白帶增多那一下就是排卵了？
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這次我特別留意的，就是白帶多了就出血了
方小玲
呵呵
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但是持續(xù)十幾天到下次來例假了啊
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以前我挺正常，就是三個月前來例假的時候染發(fā)了
ask_109881
就開始了
方小玲
呵呵，部分女性在排卵期出血時，一般五六天干凈，還有少數(shù)女性出血會拖延到下次月經(jīng)來潮
ask_109881
我是那少數(shù)？
方小玲
呵呵，染發(fā)對身體還是有影響的，尤其是月經(jīng)期
ask_109881
有這病人嗎
方小玲
問診很多，不然姐姐怎么會從一開始就初步判斷你是排卵期出血呢
方小玲
門診
方小玲
錯了一個字
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這么久？那怎么治啊
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以前從未有過
方小玲
可以口服短效避孕藥
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啊，人工調(diào)經(jīng)呀是嗎
ask_109881
您看有必要宮腔鏡嗎
方小玲
是的，有一定的效果
方小玲
暫時不需要
方小玲
可以口服短效避孕藥后看看有沒有繼續(xù)有出血現(xiàn)象的
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您看我尿常規(guī)是問題嗎
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醫(yī)生讓我吃頭孢
方小玲
呵呵，我個人認為基本沒有問題吧
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有紅細胞蛋白呀
方小玲
有紅細胞時會影響尿液檢查結(jié)果的
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吃中藥行嗎，我去年家里有事經(jīng)常郁悶
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您認為有必要做膀胱腎彩超嗎
方小玲
這個可以在不出血時復(fù)查一次小便化驗，對比看看不就知道尿液有沒有問題了呀
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有道理呵呵
方小玲
嘿
ask_109881
那要等很久了
ask_109881
每次都出血十幾天，第一次我吃頭孢管用止血，后來不管用
方小玲
等月經(jīng)干凈后，沒有出血時再做個小便化驗吧
ask_109881
嗯嗯，太感謝，我
方小玲
呵呵
方小玲
OK？
ask_109881
嗯嗯
方小玲
好的，祝你好運吧
方小玲
拜
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拜拜
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