我兒子今年六歲了最近幾天總說自己腿腳胳膊手像針扎一樣
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我兒子今年六歲了最近幾天總說自己腿腳胳膊手像針扎一樣疼
林沖
你好,歡迎來到快速問醫(yī)生,我是兒、內(nèi)科醫(yī)生林沖,請盡量描述清楚你的癥狀及臨床表現(xiàn)?
林沖
是關(guān)節(jié)部位的疼痛還是其他非關(guān)節(jié)部位的疼痛
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有膝關(guān)節(jié)還有腳踝
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膝蓋上方和腹股溝處也疼
林沖
建議先帶孩子去照個片子,查一下類風(fēng)濕因子,排除是骨骼病變所致,還是單純的生理性疼痛
林沖
生理性疼痛一般是發(fā)生在睡覺的時候
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腳也疼
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他白天疼的多
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昨天驗的血類風(fēng)濕因子正常
林沖
那建議帶孩子去查個血常規(guī)、電解質(zhì),照個片,
林沖
看看有沒有缺鈣之類所致。
林沖
如果是上訴檢查都沒有問題,建議給孩子吃點鈣片和魚肝油
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照哪個部位
林沖
然后觀察。
林沖
照疼痛的部位,那個地方最痛就先照看看是否有問題
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查的鈣也在正常值范圍內(nèi)
林沖
那就給孩子先補鈣,然后加點魚肝油吃
林沖
1周之后再給我反饋結(jié)果。
林沖
可能是一個生理性的疼痛
林沖
關(guān)節(jié)以及皮膚是否有異常改變?
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他前段時間感冒輸了三天液過后就說自己這疼那疼您說和輸液涼有關(guān)嗎
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沒有發(fā)現(xiàn)
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今天是第四天疼
林沖
有沒有吃過 退熱藥?
林沖
可能是缺鈣所致的。你先給他吃點鈣片吧,同時加上魚肝油
林沖
目前初步排定是一個功能性的疼痛。
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吃的布洛芬
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退熱藥
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檢查著堿性磷酸酶是257
林沖
不需要做特殊處理的,用了這些藥后可能會造成鈣質(zhì)流失
林沖
因為是酸性的
林沖
你的參考值是征稿
林沖
還是正常范圍
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參考值是40-158
林沖
那證明就是缺鈣。
林沖
堿性磷酸酶都高了
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鈣是2.45
林沖
補鈣加魚肝油
林沖
血鈣如果低的話就是很嚴重的缺鈣了
林沖
他有一個正常的調(diào)節(jié)機制
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正常值是2.1-2.9
林沖
所以你目前的情況就是缺鈣。基本已經(jīng)明確的
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可檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)啊
林沖
血鈣如果低的話就是很嚴重的缺鈣了
林沖
你的堿性磷酸酶增高就是缺鈣
林沖
你查的鈣是血鈣
林沖
身體都有一個調(diào)節(jié)平衡的能力
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那堿性磷酸酶增高還有別的原因嗎
林沖
如果血鈣都低了,估計都會引起抽筋的表現(xiàn)了
林沖
兒童暫時不考慮其他原因
林沖
先補鈣治療無效之后才會進一步檢查
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他有時說自己腿麻
林沖
缺鈣都會造成麻木、法力、疼痛、以及抽搐
林沖
先補鈣+魚肝油,口服1周以后再反饋情況
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您說像他腿膝蓋膝蓋上方手腕他有時說胸也疼大腿上方都會出現(xiàn)疼痛會有別的原因嗎
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骨肉瘤的幾率大嗎
林沖
那您不放心,可以給他照個片看看
林沖
你先把骨肉瘤的定義弄清楚了來
林沖
別亂瞎拆
林沖
肉瘤是惡性腫瘤
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早期能照出來嗎
林沖
會有明顯的包塊
林沖
早期也可以看見
ask_IBIaKs
早期就會出現(xiàn)嗎
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到時沒有發(fā)現(xiàn)
林沖
目前就是缺鈣的可能性最大。
林沖
先按照我說的治療1周后再反饋結(jié)果。
ask_IBIaKs
他有時說皮疼有時說肉疼還有時說骨頭疼
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很擔(dān)心
林沖
那您可以帶他去拍片或者ct
林沖
如果經(jīng)補鈣處理1周以上無改善的建議再次就醫(yī)
林沖
但是我建議您是先補鈣處理
ask_IBIaKs
好的
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鈣和血鈣不是一個意思是嗎
林沖
抽血查的鈣就是血鈣
林沖
只有抽血才可以查
林沖
所以是一個意思
ask_IBIaKs
他是抽血查的
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結(jié)果在正常范圍內(nèi)
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就是堿性磷酸酶高出了
林沖
我已經(jīng)解釋了這個問題
林沖
嚴重的低鈣才會造成血鈣下降。
林沖
堿性磷酸酶可以反映早期的缺鈣
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明白了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您幫我看看
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有幾項偏高的
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還有幾項偏低的
ask_IBIaKs
問題大嗎
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