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病毒性腦膜炎，治療三周白細(xì)胞46.淋巴細(xì)胞90
固安縣渠溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院 內(nèi)科
主治疾?。罕究飘厴I(yè),內(nèi),兒科醫(yī)師：急性腦梗塞,腦梗塞后遺癥,腦出血,癲癇,頭痛,肺炎,高血壓,慢支,糖尿病,蛛網(wǎng)膜下腔出血,肺心病,冠心病,心絞痛,心梗,肺性腦病,支氣管哮喘,心功能不全,高脂血癥,胃炎,胃腸炎
ask_Q_Z9v8
病毒性腦膜炎，治療三周白細(xì)胞46.淋巴細(xì)胞90，
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中性粒細(xì)胞10
顧志輝
您好
顧志輝
還發(fā)燒嗎？
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有點(diǎn)低燒
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有點(diǎn)低燒
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一般都是37.3
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有時(shí)候沒(méi)溫度
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有時(shí)候沒(méi)溫度
顧志輝
還頭痛嗎？
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20號(hào)入院白細(xì)胞208
ask_Q_Z9v8
頭不痛
顧志輝
沒(méi)溫度啥意思
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就是很暈
顧志輝
腦脊液壓力？
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就是體溫時(shí)而正常，時(shí)而低燒
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壓力150
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2號(hào)腰穿復(fù)查白細(xì)胞76
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今天白細(xì)胞46
顧志輝
壓力可以了
顧志輝
現(xiàn)在還怎么不舒服
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這個(gè)情況看下降的速度慢么
ask_Q_Z9v8
主要是頭暈
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還有小便解不出，插著導(dǎo)尿管
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一半頭出汗
顧志輝
沒(méi)有排尿感覺(jué)嗎？
ask_Q_Z9v8
有排尿感覺(jué)，但怎么也解不出來(lái)
ask_Q_Z9v8
已經(jīng)第三次插導(dǎo)尿管了
顧志輝
小便有感染嗎？
ask_Q_Z9v8
沒(méi)有
顧志輝
男性朋友嗎？
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對(duì)的
顧志輝
檢查尿常規(guī)了嗎？
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尿培養(yǎng)檢查正常
顧志輝
前列腺有問(wèn)題嗎
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做過(guò)B超沒(méi)有問(wèn)題
顧志輝
安說(shuō)小便不應(yīng)該呀
ask_Q_Z9v8
對(duì)啊
顧志輝
但是插管太長(zhǎng)時(shí)間了
ask_Q_Z9v8
小便昨天還拔過(guò)尿管仍然解不出
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尿管都插了一個(gè)月了
ask_Q_Z9v8
膀胱脹得厲害，還是解不出來(lái)
ask_Q_Z9v8
醫(yī)生，不是病毒性腦膜炎治療期一般不超過(guò)三周么，怎么已經(jīng)三周了，我們的白細(xì)胞仍然不正常呢
顧志輝
病情有輕有重
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按照這樣的趨勢(shì)，大概還要多久才能恢復(fù)正常
顧志輝
還有一周就差不多了
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現(xiàn)在的用藥是阿昔洛韋，地塞米松
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醒腦靜針
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需要在用藥方面再加強(qiáng)么
顧志輝
甘露醇用了嗎？
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甘露醇發(fā)病前期在用，后來(lái)就停了
顧志輝
阿昔洛韋可以更換更昔洛韋
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甘露醇不是降低顱內(nèi)壓的么
顧志輝
沒(méi)有頭痛可以不用
顧志輝
是的
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更昔洛韋之前也用過(guò)
顧志輝
怎么不用了
ask_Q_Z9v8
換了醫(yī)院就沒(méi)用了
顧志輝
嗯
顧志輝
再堅(jiān)持一周吧
顧志輝
你這個(gè)就快好了
ask_Q_Z9v8
頭暈和腦袋一半出汗也是炎癥的問(wèn)題么
顧志輝
是的
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那小便解不出呢
顧志輝
頻繁插管容易造成尿道水腫
ask_Q_Z9v8
尿道粘膜有損傷
顧志輝
吃點(diǎn)中成藥
顧志輝
修復(fù)的藥物
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插進(jìn)去的小便有血
顧志輝
是的
ask_Q_Z9v8
好的
ask_Q_Z9v8
現(xiàn)在患者需要多活動(dòng)么
顧志輝
尿路康顆粒，吃點(diǎn)吧
顧志輝
以上為個(gè)人推薦使用，具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定
ask_Q_Z9v8
好的
顧志輝
尿路康
ask_Q_Z9v8
尿路康是中成藥么
顧志輝
顆粒
顧志輝
是的
ask_Q_Z9v8
現(xiàn)在患者需要多下地活動(dòng)么
顧志輝
是的
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他一旦頭暈就不想下地走路，但醫(yī)生建議多下地
顧志輝
下地活動(dòng)
ask_Q_Z9v8
因?yàn)槊刻炫疟愫芾щy，需要塞來(lái)塞露
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還有肚子經(jīng)常脹氣怎么回事啊
顧志輝
長(zhǎng)期久臥不好
顧志輝
就是老躺著不活動(dòng)
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一吃東西就漲
顧志輝
腸子也不容易東
ask_Q_Z9v8
放屁會(huì)放，大便每天排
顧志輝
動(dòng)
ask_Q_Z9v8
好的，脹氣和現(xiàn)在的用藥有關(guān)系么
顧志輝
無(wú)關(guān)系
ask_Q_Z9v8
醫(yī)生今天給我的處理方案是激素再加一點(diǎn)
ask_Q_Z9v8
其他藥不換，這樣可以么
顧志輝
不用了
顧志輝
你這個(gè)在恢復(fù)階段
顧志輝
多下床
顧志輝
迎接出院
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因?yàn)槲蚁胱尠准?xì)胞能降得快一點(diǎn)
ask_Q_Z9v8
所以醫(yī)生說(shuō)再加一點(diǎn)激素
顧志輝
o
ask_Q_Z9v8
是不是加一點(diǎn)激素會(huì)速度快一點(diǎn)
顧志輝
那是自然
顧志輝
抑制炎癥反應(yīng)
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激素的副作用大么
顧志輝
長(zhǎng)期應(yīng)用不行
ask_Q_Z9v8
白細(xì)胞需要降到0么
顧志輝
成人正常白細(xì)胞數(shù)在0.01×109個(gè)/L以下
顧志輝
幾乎為零
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就是必須降到一點(diǎn)兒都沒(méi)有才能出院
顧志輝
是的
ask_Q_Z9v8
上兩周降得速度還是很快的，怎么這一周速度這么慢，一周才降了30
顧志輝
就不錯(cuò)了
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我們剛?cè)朐河写蜻^(guò)丙球
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打了五天
ask_Q_Z9v8
是不是還需要打丙球
顧志輝
不用了
顧志輝
主要增加抵抗力，抗病毒的
ask_Q_Z9v8
那么這個(gè)病痊愈以后復(fù)發(fā)可能性大么
顧志輝
不大
顧志輝
注意衛(wèi)生
顧志輝
特別吃的東西
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等到白細(xì)胞正常了頭應(yīng)該也不會(huì)暈了吧
顧志輝
可以好轉(zhuǎn)
顧志輝
病情恢復(fù)有個(gè)階段
ask_Q_Z9v8
那什么淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也有點(diǎn)不正常，沒(méi)事么
顧志輝
現(xiàn)在頭暈也要活動(dòng)
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好的
顧志輝
繼續(xù)抗病毒就可以
ask_Q_Z9v8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_Q_Z9v8
好的，現(xiàn)在在飲食方面需要休息什么么
顧志輝
飲食清淡
顧志輝
可以喝點(diǎn)魚湯
顧志輝
結(jié)果還不錯(cuò)
ask_Q_Z9v8
好的
ask_Q_Z9v8
我們現(xiàn)在應(yīng)該就是在一個(gè)恢復(fù)期了吧
ask_Q_Z9v8
現(xiàn)在的恢復(fù)應(yīng)該還可以吧
ask_Q_Z9v8
接下來(lái)就是在等待一周，看看能不能恢復(fù)是吧
顧志輝
是的
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