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腰酸脹 尿蛋白偏高 有查血報告和尿檢報告
武邑縣趙橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。宏幍姥?，宮頸炎，盆腔炎，子宮內(nèi)膜炎，功能失調(diào)性子宮出血，多囊卵巢綜合征，子宮肌瘤，卵巢囊腫，異位妊娠，子宮內(nèi)膜異位癥，宮頸癌，流產(chǎn)，月經(jīng)不調(diào)，尖銳濕疣，梅毒，生殖器皰疹，淋病，艾滋病，不孕不育
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腰酸脹 尿蛋白偏高 有查血報告和尿檢報告
國敬芝
你好
國敬芝
建議把報告拍照看一下
ask_FpU4BU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_FpU4BU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在腎臟有炎癥 每天輸?shù)哪I康 和吃替米沙坦
國敬芝
！血糖低，鉀低
國敬芝
有什么癥狀
國敬芝
化驗?zāi)虺Ｒ?guī)了嗎？
ask_FpU4BU
嗯 這是什么情況呢
國敬芝
做腎臟彩超了嗎？
國敬芝
肝膽胰腺彩超
ask_FpU4BU
化驗了 就尿蛋白24小時0.94
國敬芝
尿常規(guī)化驗了嗎？
ask_FpU4BU
現(xiàn)在看血液報告是什么情況
國敬芝
低血糖
國敬芝
低血鉀
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陽性是什么
ask_FpU4BU
還有抗核抗體1:320
國敬芝
抗核抗體陽性嗎？
國敬芝
屬于免疫系統(tǒng)的問題
國敬芝
有腿疼胳膊疼的癥狀嗎？
ask_FpU4BU
沒寫陰還是陽
ask_FpU4BU
沒有
ask_FpU4BU
抗核抗體就是1:320核仁均質(zhì)型
ask_FpU4BU
腎臟彩超做了 沒問題
ask_FpU4BU
肝膽胰和尿常規(guī)都沒問題
ask_FpU4BU
尿常規(guī)2個
ask_FpU4BU
蛋白
國敬芝
考慮是免疫方面的問題，比如風(fēng)濕類風(fēng)濕，干燥綜合征，腎病綜合征等
ask_FpU4BU
。。。。會不會是紅斑狼瘡
國敬芝
不排除
國敬芝
屬于免疫系統(tǒng)的問題
國敬芝
化驗血沉了嗎？
ask_FpU4BU
沒有口舌干燥的癥狀
ask_FpU4BU
那會不會是紅斑狼瘡呢
ask_FpU4BU
這個到底是免疫系統(tǒng)什么問題呢
國敬芝
考慮是狼瘡性腎病
ask_FpU4BU
我***了說可能是免疫系統(tǒng)或者結(jié)締組織的疾病
國敬芝
對
ask_FpU4BU
但是是什么疾病呢
國敬芝
有皮損的表現(xiàn)嗎？
ask_FpU4BU
沒有
國敬芝
嗯，因為不是很典型
國敬芝
所以建議查免疫學(xué)
ask_FpU4BU
所以也不能確定是紅斑狼瘡嗎
ask_FpU4BU
免疫學(xué)需要查哪些
國敬芝
是的
國敬芝
抗核抗體譜，igg.iga,jgmigd,igm
國敬芝
化驗風(fēng)濕類風(fēng)濕，血沉
國敬芝
綜合報告才可以確診
國敬芝
免疫球蛋白
ask_FpU4BU
只有igm偏低啊
國敬芝
那考慮不是紅斑狼瘡
ask_FpU4BU
我給你的報告你看了嗎？
國敬芝
最近感冒了嗎？
國敬芝
不是很清楚
國敬芝
第一張
國敬芝
可以重新拍照嗎？
ask_FpU4BU
最近得了一次急性胃腸炎
國敬芝
嗯
國敬芝
血壓怎么樣？
ask_FpU4BU
然后在快好的時候發(fā)現(xiàn)尿顏色不對
國敬芝
有時候有一過性血紅蛋白尿
ask_FpU4BU
就查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白高 也有血
ask_FpU4BU
后來尿里面就只有蛋白偏高了
國敬芝
體溫正常嗎？
ask_FpU4BU
而且越來越不那么高
ask_FpU4BU
體溫正常 而且從來不發(fā)燒
國敬芝
幾天了？
ask_FpU4BU
一周吧
國敬芝
一直有蛋白嗎？
ask_FpU4BU
胃腸炎后才檢測出蛋白
ask_FpU4BU
以前沒檢測
國敬芝
腰疼嗎？
ask_FpU4BU
不疼 有時會有一點酸脹
國敬芝
尿尿疼嗎？
國敬芝
尿里有白細胞嗎？
ask_FpU4BU
沒有
ask_FpU4BU
只有蛋白
ask_FpU4BU
不疼
國敬芝
血壓以前一直正常嗎？
ask_FpU4BU
有一點點偏高
國敬芝
吃降壓藥了嗎？
國敬芝
腳腫眼腫嗎？
ask_FpU4BU
沒吃降壓藥
ask_FpU4BU
有時候手腳會腫但不嚴重 一兩天就好
國敬芝
考慮是腎臟受損
國敬芝
血常規(guī)貧血嗎？
ask_FpU4BU
不
國敬芝
建議控制血壓，低鹽飲食，晚上燙腳，抬高下肢
國敬芝
復(fù)查尿常規(guī)
ask_FpU4BU
唉 你說這些我都知道
ask_FpU4BU
我就想盡快確定是啥病 要不要吃激素控制
國敬芝
腎臟受損都有原因
國敬芝
比如高血壓
國敬芝
腎炎
國敬芝
免疫系統(tǒng)等
ask_FpU4BU
但是ro52和ssa抗體都是陽性一個
國敬芝
也有一過性的血紅蛋白尿
國敬芝
需要找到腎臟受損的原因
國敬芝
化驗血沉，做腎臟造影或腎臟穿刺活檢等
ask_FpU4BU
醫(yī)生說如果尿蛋白繼續(xù)下降的話就不用做穿刺
國敬芝
是的
國敬芝
因為蛋白不是很嚴重
國敬芝
比如越來越少就很快會康復(fù)
ask_FpU4BU
那現(xiàn)在該怎么治療呢
國敬芝
抗菌藥，激素，免疫抑制劑
國敬芝
一般腎臟受損康復(fù)需要時間
國敬芝
所以需要檢測血壓，尿常規(guī)
ask_FpU4BU
怎么康復(fù)呢吃什么藥
國敬芝
胃怎么樣？
國敬芝
可以口服潑尼松這類激素藥
國敬芝
如果胃不好，可以試試中藥調(diào)理
國敬芝
因為激素刺激胃
ask_FpU4BU
好
國敬芝
祝早日康復(fù)
國敬芝
保持心情愉快
國敬芝
以后如有問題，可點右下角→個人中心→消息記錄→添加關(guān)注或?qū)υ捒蚶镙斎?**，直接聯(lián)系我
國敬芝
【抱歉，等待時間過長系統(tǒng)會關(guān)閉咨詢，如果您還有疑問請簽約我的私人醫(yī)生指定 我咨詢或電話咨詢我】
國敬芝
在嗎？親
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