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一歲寶寶如何血小板減少性紫癜?

一歲寶寶,如何根治血小板減少性紫癜,總是反反復(fù)復(fù)如何根治?反反復(fù)復(fù)都要瘋了。

ask_l7-pYQ 2017-09-09 10:46:01

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊旭東 主任醫(yī)師

蘇州市相城人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾病:血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細(xì)胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等

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  • ask_l7-pYQ

    一歲寶寶,如何根治血小板減少性紫癜,總是反反復(fù)復(fù)如何根治

  • 楊旭東

    你好!

  • ask_l7-pYQ

    你好

  • 楊旭東

    血小板是多少呢?

  • ask_l7-pYQ

    之前最低5

  • 楊旭東

    那是很低的了。

  • 楊旭東

    有檢查報告單,可以發(fā)圖上來,我?guī)湍阍敿?xì)分析一下。

  • 楊旭東

    單純的血小板重度下降 一般是免疫性血小板減少癥。治療以激素治療為首選。

  • ask_l7-pYQ

    后來住院治療打了三天的免疫蛋白升到了三百多,出院半個月降到了58

  • 楊旭東

    丙球也是可以的。副作用少。就是價格貴一些。

  • 楊旭東

    丙球的療效,一般持續(xù)20天左右。

  • ask_l7-pYQ

    然后醫(yī)生開了潑尼吃了三天升到了90停藥一天降到了43

  • 楊旭東

    對的。一般建議服用強(qiáng)的松維持治療,治療有效后,并逐漸減量。

  • 楊旭東

    不要突然停藥的。

  • 楊旭東

    要慢慢停藥,以防復(fù)發(fā)。

  • 楊旭東

    你家寶寶總激素治療還是有效的,注意不要減量太快就可以了。

  • ask_l7-pYQ

    現(xiàn)在吃潑尼松片效果不明顯吃了三天才48

  • 楊旭東

    開始用量要足。以盡快起效。

  • 楊旭東

    一般,激素需要持續(xù)服用一年的。

  • ask_l7-pYQ

    現(xiàn)在血小板48需不需要去醫(yī)院治療啊

  • ask_l7-pYQ

    反反復(fù)復(fù)都要瘋了

  • 楊旭東

    主要是減量不當(dāng)?shù)脑?。激素治療有效后,要慢慢減量,至維持量,再服用一段時間。

  • 楊旭東

    血小板48,不會出血的,不必去醫(yī)院。繼續(xù)口服潑尼松就可以了。

  • ask_l7-pYQ

    可是他升不明顯

  • ask_l7-pYQ

    而且醫(yī)生從一天三顆,變成一天兩顆

  • 楊旭東

    血小板升高不明顯,應(yīng)該是劑量不足的原因。需要增加劑量服用。

  • ask_l7-pYQ

    這樣怎樣才能徹底根治啊

  • 楊旭東

    激素是首選治療方法。

  • ask_l7-pYQ

    什么時候才能好啊,天天提心吊膽的

  • ask_l7-pYQ

    這樣怎樣才能徹底根治啊

  • 楊旭東

    醫(yī)生應(yīng)該告訴你的。激素治療,一般1周會起效的。

  • 楊旭東

    多數(shù)人服用一年激素后,可以完全停藥,不再復(fù)發(fā)的。

  • ask_l7-pYQ

    沒有,他只說一周后復(fù)查

  • 楊旭東

    對的。一周后復(fù)查,看看血小板升上來沒有。

  • ask_l7-pYQ

    要是沒升怎么辦?

  • 楊旭東

    激素治療的原則:開始用量要足。減量要慢。維持時間要長。

  • ask_l7-pYQ

    孩子可以吃一年的潑尼松嗎?

  • 楊旭東

    當(dāng)然可以。

  • 楊旭東

    以后維持劑量的激素就很小了。

  • 楊旭東

    不必太擔(dān)心激素的副作用。

  • ask_l7-pYQ

    要是一周后去復(fù)查沒升怎么辦?

  • 楊旭東

    如果效果不好,考慮是劑量不足,需要增加潑尼松的劑量。

  • 楊旭東

    血小板減少,是血液科的常見病,大多數(shù)治療效果很好的。

  • ask_l7-pYQ

    之前醫(yī)生說的不能嗑碰到不然沒得救

  • ask_l7-pYQ

    現(xiàn)在都怕得要死

  • 楊旭東

    對的。血小板減少,確實(shí)容易出血的。

  • ask_l7-pYQ

    就想快點(diǎn)治好孩子病

  • ask_l7-pYQ

    現(xiàn)在要注意些什么啊?

  • ask_l7-pYQ

    會不會又跌到很低啊

  • 楊旭東

    理解你的心情。

  • 楊旭東

    但是,血小板減少,是一個慢性病,急不得的。

  • ask_l7-pYQ

    血小板是造血的嗎?長期不好會不會變成白血病啊

  • 楊旭東

    血小板也是骨髓造血生成的。血小板減少,不會轉(zhuǎn)變成白血病的。

  • ask_l7-pYQ

    上次去醫(yī)院治療的時候醫(yī)生讓我們做骨穿,我們沒做,是不是做了骨穿就能痊愈了

  • 楊旭東

    白血病,是白細(xì)胞異常造血引起的,與血小板減少不是一回事的。

  • ask_l7-pYQ

    有的人說血小板減少會變成白血病

  • 楊旭東

    血小板減少,確實(shí)需要做骨穿的。骨穿只是為了診斷,不是治療手段。血小板減少,不會變成白血病的。

  • ask_l7-pYQ

    因?yàn)橹搬t(yī)生初步診斷是發(fā)燒引起的血小板減少,后來我們打了免疫蛋白效果很好升到了三百多就沒做

  • ask_l7-pYQ

    醫(yī)生也沒有強(qiáng)烈要求所以就沒做

  • ask_l7-pYQ

    現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)的要怎么治療才好啊

  • 楊旭東

    激素或丙球治療有效,也可診斷免疫性血小板減少癥的。

  • 楊旭東

    激素治療,是首選。

  • 楊旭東

    孩子小,其他非藥物的辦法不適合的。

  • ask_l7-pYQ

    小孩遭罪大人受累

  • ask_l7-pYQ

    就怕這樣一直不好

  • 楊旭東

    血小板減少,大人有,小兒也會有,這種疾病不分年齡的。

  • 楊旭東

    小兒的血小板減少,治療效果比成人更好些。

  • ask_l7-pYQ

    吃潑尼松能根治痊愈嗎?

  • 楊旭東

    是的。大多數(shù)可以根治的。

  • ask_l7-pYQ

    小孩可以吃花生皮煮的水嗎

  • ask_l7-pYQ

    大概多久能根治???

  • 楊旭東

    可以。但作用不大。一般一年左右,可以停服激素,達(dá)到根治。

  • ask_l7-pYQ

    現(xiàn)在是不是只需要在家長期服藥就可以了

  • 楊旭東

    對的。血小板大于30,一般就不會有出血危險的。

  • ask_l7-pYQ

    那低于30是不是要馬上去醫(yī)院?

  • ask_l7-pYQ

    那些樣是不是需要每天都去驗(yàn)血小板啊?

  • 楊旭東

    那也不完全是。有出血時,或者血小板低于20時,才需要住院。

  • 楊旭東

    也不需要每天驗(yàn)血小板的。一周檢查一次就可以了。

  • ask_l7-pYQ

    那如果出現(xiàn)血小板很低我們還不知道怎么辦?而且現(xiàn)在孩子會走路了總會磕磕碰碰

  • 楊旭東

    血小板大于30,一般不會出血的。即使有些外傷出血,也不一定都有危險的。

  • ask_l7-pYQ

    精神分裂啊

  • 楊旭東

    孩子生病,大人著急,能理解。但是生病也是難免的,積極治療就是。

  • ask_l7-pYQ

    而且他身上有淤青

  • 楊旭東

    撫養(yǎng)孩子,本來就是件辛苦事。

  • ask_l7-pYQ

    如果低于三十住院治療是不是又打免疫球蛋白

  • 楊旭東

    孩子身上的淤青,時出血的表現(xiàn)。血小板減少,用丙球起效快,沒有明顯副作用。

  • ask_l7-pYQ

    那身上的淤青怎么辦

  • 楊旭東

    一周左右,會自行消退的。

  • ask_l7-pYQ

    會不會有危險

  • 楊旭東

    一般都不會有危險的。

  • 楊旭東

    你們那里的醫(yī)生,什么都沒對你說?

  • ask_l7-pYQ

    沒有就是開藥回家吃一周后復(fù)查

  • 楊旭東

    喔。一周后復(fù)查血常規(guī),觀察療效。

  • ask_l7-pYQ

    之前跌到5的時候就說非常危險時時刻刻盯著孩子不能摔不能嗑

  • ask_l7-pYQ

    不然就沒得救

  • 楊旭東

    是的,血小板低于10,就很危險的。

  • 楊旭東

    容易發(fā)生嚴(yán)重出血。

  • ask_l7-pYQ

    嚇得魂飛魄散

  • ask_l7-pYQ

    所以現(xiàn)在總是提心吊膽

  • 楊旭東

    理解你。

  • 楊旭東

    撫養(yǎng)孩子長大,真的很不容易。好在,孩子總會長大的。

  • ask_l7-pYQ

    如果一周后效果不明顯醫(yī)生是不是會考慮加藥,還是會讓我們住院啊

  • 楊旭東

    這個問題等到一周以后再說吧,現(xiàn)在不好預(yù)計的。

  • ask_l7-pYQ

    好吧,謝謝你醫(yī)生

  • 楊旭東

    不客氣,祝早日康復(fù)。再見。

  • ask_l7-pYQ

    現(xiàn)在是不是只能靠吃藥啊

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