男, 68歲。老人高血壓吃藥一直降不下來,做過CT后部分血管有堵塞現象,是否需要做造影手術?對人體有傷害么?
ask_387535
男, 68歲。老人高血壓吃藥一直降不下來,做過CT后部分血管有堵塞現象,是否需要做造影手術?對人體有傷害么?
在線醫(yī)生
你好
在線醫(yī)生
病人血壓多少
在線醫(yī)生
吃的什么藥啊
ask_387535
高壓170,吃什么藥不是很清楚
在線醫(yī)生
那這個血壓不怎么好
在線醫(yī)生
血脂血糖怎么樣
在線醫(yī)生
抽不抽煙,喝不喝酒
在線醫(yī)生
平常有沒有覺得胸悶,喘氣,心慌
ask_387535
頭暈,心慌,血稠,抽煙加喝酒
在線醫(yī)生
頸部血管彩超做過沒有,有沒有動脈硬化或者斑塊啊
ask_387535
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
我建議去做一個頸部血管彩超,當然,能做造影最好,因為他的危險因素還是比較多的
ask_387535
應該有做過腦部CT
在線醫(yī)生
平時肥肉內臟不要吃,鹽,甜食少吃。不要抽煙,少喝酒。不要喝濃茶濃咖啡。不要熬夜。適當鍛煉。
在線醫(yī)生
把血壓血脂血糖控制好。
在線醫(yī)生
如果做了檢查有問題。阿司匹林,他汀要吃上來。
在線醫(yī)生
根據具體結果有些其他的藥可能也要吃
ask_387535
有醫(yī)生建議做造影觀察,如果堵塞住立刻放支架
在線醫(yī)生
良好的生活習慣也很重要
在線醫(yī)生
是的。我也是這個意思。
在線醫(yī)生
他有危險因素,也有癥狀。
在線醫(yī)生
明白了吧
ask_387535
從前面的片子看呢
在線醫(yī)生
片子這樣看也看不大清,而且貌似還是倒的。
在線醫(yī)生
我建議有條件還是做一個造影看看
ask_387535
我***過說做造影對人體有損傷
在線醫(yī)生
這個還好。造影劑對人體的損害相對于冠心病腦梗塞這些心血管疾病來說微乎其微。而且可以通過多喝水,吊鹽水來代謝出來。
在線醫(yī)生
明白了吧
ask_387535
老人是不是年紀到了都容易得這個病
在線醫(yī)生
年齡是一個因素,
在線醫(yī)生
高血壓,高脂血癥,糖尿病,抽煙,肥胖等等都是危險因素
ask_387535
就主要是高血壓
在線醫(yī)生
第一有高血壓,第二抽煙喝酒,第三年齡因素
ask_387535
做支架是否對身體不好?
在線醫(yī)生
二三十歲沒有任何問題只抽煙得心梗的病例很多
在線醫(yī)生
這個主要是有血栓風險,術前術后需要吃阿司匹林,氯吡格雷
ask_387535
哦
在線醫(yī)生
以及他汀
ask_387535
算大手術么?
在線醫(yī)生
即使不放支架,他這個情況可能也要吃阿司匹林,他汀
在線醫(yī)生
這個是微創(chuàng),局麻進行
在線醫(yī)生
不要緊張
ask_387535
支架是要放到心臟動脈血管附近的
在線醫(yī)生
哪里堵塞就放哪,根據堵塞的部位及程度決定要不要放,放多少。
ask_387535
反正聽說開過刀人就元氣大傷
在線醫(yī)生
這個只是小手術,局麻進行,病人從始自終意識清楚
在線醫(yī)生
不要擔心。
ask_387535
如果不做支架手術光吃藥應該暫時沒有生命危險吧?我傾向于保守治療
在線醫(yī)生
你可以選擇先吃藥,但是如果內科用藥很全面仍然經常胸悶喘氣,還是要考慮做造影
ask_387535
好的,謝謝
在線醫(yī)生
阿司匹林,他汀,麝香保心丸,降壓藥等
ask_387535
您是那個醫(yī)院?
在線醫(yī)生
我是湖北省中醫(yī)院的
ask_387535
好
在線醫(yī)生
你們上海那邊醫(yī)療技術很強
在線醫(yī)生
選擇很多
在線醫(yī)生
很成熟的技術,
在線醫(yī)生
不要太過于緊張
ask_387535
對的,但是我父親在甘肅,考慮是否要來上海做支架手術
ask_387535
小地方總感覺不放心
在線醫(yī)生
上海的醫(yī)療技術甘肅肯定比不了,這是毫無疑問的
在線醫(yī)生
但是內科用藥倒沒什么差別
ask_387535
就算設備一樣也手法不同,對吧
在線醫(yī)生
手術醫(yī)生的經驗當然很重要啊
ask_387535
還是上海做保險點,對吧?
在線醫(yī)生
如果條件允許,手術肯定選擇在上海做
ask_387535
謝謝,請問術后大概要恢復多久?
在線醫(yī)生
如果只是單純造影,當天或者第二天就可以出院。
ask_387535
支架呢
在線醫(yī)生
如果是冠心病做了支架,在醫(yī)院躺三四天就差不多了
在線醫(yī)生
這個因人而異。有的人病重復雜可能久一點
在線醫(yī)生
這個因人而異。有的人病重復雜可能久一點
ask_387535
我有朋友說有人做了支架手術兩年后就去世了
在線醫(yī)生
這個不排除是其他疾病引起的。疾病決定了預后。目前放支架仍然是很好的解決方案。
ask_387535
無風險?
在線醫(yī)生
任何治療或者手術都有風險
在線醫(yī)生
哪怕是打針吃藥
ask_387535
哦
在線醫(yī)生
您還有什么問題嗎
在線醫(yī)生
我要去巡視病房了
ask_387535
暫時沒有了,謝謝您
在線醫(yī)生
不好意思。巡視完準備休息。明天交班。
在線醫(yī)生
不用謝
ask_387535
夜班辛苦
在線醫(yī)生
謝謝。
ask_387535
多注意休息
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