老人檢查出肺炎和心衰呼吸不順喘氣，怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_u5DkhI

  肖醫(yī)生您好，家里有個(gè)老人身體不太舒服，去醫(yī)院檢查結(jié)果是肺炎和心衰，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸不太通常，就總感覺在大喘氣，然后渾身無(wú)力，現(xiàn)在還出現(xiàn)胃痛，進(jìn)食嘔吐，老人的胃一直不好，有胃炎，然后做過腸息肉手術(shù)，現(xiàn)在就是這個(gè)嘔吐是不是和心臟有關(guān)系，還是說(shuō)胃有毛??？應(yīng)該做什么檢查？現(xiàn)在老人的身體和體力實(shí)在沒法做胃鏡。

• 肖旭煜

  現(xiàn)在水腫嗎？

• ask_u5DkhI

  心衰入院前雙腿水腫嚴(yán)重，經(jīng)過靜點(diǎn)和服藥有明顯改善，現(xiàn)在雙腿有輕微浮腫只是用手按才明顯，基本看不出來(lái)

• ask_u5DkhI

  應(yīng)該是有

• 肖旭煜

  胃病考慮還是由于心臟問題導(dǎo)致的

• ask_u5DkhI

  肺部診斷結(jié)果是 雙肺間質(zhì)性肺炎

• ask_u5DkhI

  您看這種情況治療后以后康復(fù)情況好么

• 肖旭煜

  這個(gè)病用藥主要是大環(huán)內(nèi)酯類，對(duì)胃是有刺激的

• 肖旭煜

  通過控制，可以好轉(zhuǎn)

• ask_u5DkhI

  請(qǐng)問您現(xiàn)在主要應(yīng)該怎樣治療

• ask_u5DkhI

  就整體這種情況

• 肖旭煜

  主要還是緩解心功能不全，對(duì)癥治療

• ask_u5DkhI

  愈后怎么樣

• 肖旭煜

  不錯(cuò)

• ask_u5DkhI

  醫(yī)生您看肺部的情況現(xiàn)在是抗生素和消炎藥治療好呢還是服用中藥好

• 肖旭煜

  但是會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)

• 肖旭煜

  西藥好點(diǎn)

• ask_u5DkhI

  現(xiàn)在怎樣緩解一下胃部的癥狀？她現(xiàn)在是覺得餓，但吃不下東西，一吃就干嘔

• 肖旭煜

  可以口服 多潘立酮，配合歸脾合劑

• 肖旭煜

  以上為個(gè)人推薦使用，具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定。

• ask_u5DkhI

  醫(yī)生，現(xiàn)在這種情況是再去住院好還是在家調(diào)養(yǎng)定期復(fù)查好

• 肖旭煜

  我建議住院治療

• ask_u5DkhI

  主要是現(xiàn)在情況穩(wěn)定但沒有好轉(zhuǎn)的跡象，渾身無(wú)力

• ask_u5DkhI

  您看是肺部引起的心衰還是

• 肖旭煜

  在家里用藥限制

• ask_u5DkhI

  ？？？

• 肖旭煜

  你理解的很對(duì)

• ask_u5DkhI

  就是肺部的問題？

• ask_u5DkhI

  醫(yī)生是不是現(xiàn)在肺部是主要的問題？主要老人一直心臟沒問題

• 肖旭煜

  是的，現(xiàn)在可能是肺心癥

• 肖旭煜

  但是現(xiàn)在心臟問題比較嚴(yán)重啊

• ask_u5DkhI

  那應(yīng)該去那個(gè)?？浦委煴容^好

• ask_u5DkhI

  現(xiàn)在是心內(nèi)好還是呼吸內(nèi)科好

• ask_u5DkhI

  ？？

• 肖旭煜

  心內(nèi)科比較好

• ask_u5DkhI

  需不需要重癥監(jiān)護(hù)？

• 肖旭煜

  不需要

• ask_u5DkhI

  主要住過心內(nèi)，心內(nèi)醫(yī)生說(shuō)主要治療心衰，肺部問題沒有得到改善，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)抗生素使用有限，并且效果不好肺部問題一直沒有得到很好的治療，醫(yī)生您看怎么辦。肺部應(yīng)該怎么治療

• 肖旭煜

  肺部主要是抗感染?，F(xiàn)在心臟問題是主要的

• ask_u5DkhI

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)的抗生素對(duì)間質(zhì)性肺炎不起作用是不是真的

• ask_u5DkhI

  是不是需要去再大點(diǎn)的醫(yī)院？我們這是市級(jí)醫(yī)院

• 肖旭煜

  不是的，這個(gè)肺炎注意使用阿奇霉素就可以

• 肖旭煜

  以上為個(gè)人推薦使用，具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定。

• ask_u5DkhI

  是注射好還是口服

• 肖旭煜

  輸液治療效果好

• ask_u5DkhI

  您看這個(gè)綜合病好治療么？就是最后能不能好

• 肖旭煜

  可以控制，不能痊愈

• ask_u5DkhI

  是不是需要去再大點(diǎn)的醫(yī)院？我們這是市級(jí)醫(yī)院

• ask_u5DkhI

  這樣好點(diǎn)

• 肖旭煜

  這樣最好，只要是經(jīng)濟(jì)條件容許

• ask_u5DkhI

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_u5DkhI

  好的

• 肖旭煜

  祝早日康復(fù)，再見

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