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主動脈夾層胸部疼痛吃什么藥好呢?

主動脈夾層胸部疼痛吃這種藥好嗎

ask__I6WSw 2015-01-26 19:22:30

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

郝占峰 醫(yī)師

石家莊長城中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。汗谛牟?,大動脈炎,下肢深靜脈血栓,腦血栓,動脈硬化閉塞癥,下肢靜脈曲張,精索靜脈曲張,血栓性脈管炎

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  • ask__I6WSw

    主動脈夾層胸部疼痛吃這種藥好嗎

  • 郝占峰

    主動脈夾層可以用,但建議盡快手術(shù),防止覆膜支架

  • ask__I6WSw

    但是上面寫著有致命風險

  • 郝占峰

    那沒有辦法,所有的非甾體類抗炎藥都有類似不良反應(yīng),塞來昔布相對來說是副作用最小的

  • 郝占峰

    1是沒有胃腸道反應(yīng),消化道有出血也可以用,再就是止痛作用也比較好

  • 郝占峰

    但最好還是盡快防止支架

  • ask__I6WSw

    導(dǎo)致心血管疾病風險增加,主動脈夾層本身就是心血管疾病,現(xiàn)在吃這個藥還增加風險,這樣不會加重病情嗎?

  • 郝占峰

    不是這個意思,它的意思是心血管不良事件,不是說夾層,你現(xiàn)在是用它止痛

  • ask__I6WSw

    因為家庭困難,這邊醫(yī)院建議保守治療,已經(jīng)在家休養(yǎng)兩個月了

  • 郝占峰

    患者多大?

  • ask__I6WSw

    但是本身是高血壓3期,因為血壓過高導(dǎo)致主動脈破裂的

  • ask__I6WSw

    女,54

  • 郝占峰

    這個情況一定要放支架,有生命危險

  • ask__I6WSw

    家庭困難,而且手術(shù)風險也大,所以只會保守治療了

  • 郝占峰

    手術(shù)風險并不是很大,不做手術(shù)風險更大,我覺得可以考慮國產(chǎn)大支架,一般12萬左右可能就可以

  • ask__I6WSw

    但是要到上級醫(yī)院才可以做,路途也遙遠啊,這樣保守治療不好嗎?但醫(yī)院還要建議回家休養(yǎng),等他慢慢恢復(fù)

  • 郝占峰

    保守治療很難徹底好并且隨時有可能繼續(xù)撕脫,造成加重。還有就是不放支架活動都要小心

  • ask__I6WSw

    之前有段時間沒那么痛,現(xiàn)在比以前痛,這些跡象會不會是繼續(xù)撕脫的可能

  • 郝占峰

    如果疼痛加重是不能除外加重了

  • ask__I6WSw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask__I6WSw

    這是出院時的報告

  • 郝占峰

    嗯,3型夾層,一直撕脫到了髂上段,最好是手術(shù),別的我沒有好的指導(dǎo),要是不手術(shù)盡量多臥床休息,嚴格控制血壓

  • ask__I6WSw

    可以下床走動一下嗎?真的不能切底恢復(fù)過來了?

  • 郝占峰

    如果疼的加重了最好嚴格臥床,我覺得不手術(shù)是不行的,她以后可能也會下肢缺血,因為現(xiàn)在髂血流也不是特別好

  • ask__I6WSw

    吃飯,上廁所的時候可以坐一下嗎

  • ask__I6WSw

    影響不大吧?

  • 郝占峰

    雖然你不是我的病人,我也不能給你亂說,我不敢給你說影響大不大,因為本身夾層死亡率就很高反正我建議最好不要活動

  • ask__I6WSw

    好的,謝謝你了

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