心律失常算心臟病的一種嗎？

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• ask_SDRqH8

  心律失常算心臟病嗎 麻煩解答下

• 石影

  你好

• 石影

  心律失常是心臟病的一種

• ask_SDRqH8

  您好

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  我這個是心律失常嗎

• 石影

  第一份心電圖沒事

• 石影

  第二份是有心律失常

• ask_SDRqH8

  室上速？

• 石影

  是的

• ask_SDRqH8

  不能痊愈！

• ask_SDRqH8

  只能靠藥物維持嗎

• 石影

  室上速多的話可以做射頻消融

• 石影

  做完射頻消融有50%幾率完全恢復

• ask_SDRqH8

  有生命危險嗎

• 石影

  沒有生命危險

• ask_SDRqH8

  50% 那么少

• ask_SDRqH8

  如果不做 會導致心衰和心肌炎吧

• 石影

  恩是的

• 石影

  不一定會

• ask_SDRqH8

  那是？

• ask_SDRqH8

  可以自己痊愈嗎 比如作息時間 長期運動 減肥

• 石影

  自己能不能痊愈這個不能百分之百的肯定

• 石影

  有可能你調(diào)整作息，增加運動之后會好轉

• 石影

  就是有室上速也不一定會導致心衰

• ask_SDRqH8

  我發(fā)作不多 上次187 我沒有難受的感覺

• 石影

  心率187次嗎

• ask_SDRqH8

  對

• 石影

  很短的時間就緩解了嗎

• ask_SDRqH8

  好像是吧 我沒感覺

• ask_SDRqH8

  還有發(fā)作時候的心電圖

• 石影

  發(fā)過來看看

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 石影

  看到了

• ask_SDRqH8

  這嗯嗯

• 石影

  這是最快的心率

• ask_SDRqH8

  是

• ask_SDRqH8

  我沒感覺

• ask_SDRqH8

  也不胸悶什么的

• 石影

  這發(fā)作時間是在晚上七點

• ask_SDRqH8

  是

• ask_SDRqH8

  我在外面散步

• ask_SDRqH8

  要么就是在上樓

• 石影

  嗯，要是發(fā)作次數(shù)不多，可以吃藥控制

• 石影

  發(fā)作不多的，做射頻消融效果不會太好

• ask_SDRqH8

  治標不治本

• ask_SDRqH8

  吃藥

• 石影

  是的，但是不管哪種方法都不能保證去根

• 石影

  所以不管用哪種方法你都要注意生活上不要熬夜，要作息規(guī)律，適當鍛煉

• ask_SDRqH8

  不會是竇性心率嗎？

• 石影

  竇性心律是正常的心臟節(jié)律

• ask_SDRqH8

  我那個不是嗎 因為發(fā)作時候 沒感覺

• ask_SDRqH8

  而且好像就這一次

• 石影

  室上速不是的

• 石影

  其他的時候是

• ask_SDRqH8

  用中藥調(diào)理呢

• 石影

  中藥調(diào)理可以，也是不能保證去根

• ask_SDRqH8

  您能給開個方子嗎

• 石影

  中藥的方子網(wǎng)上的大夫都開不了，需要當面把脈之后才能開的

• 石影

  這也是對你負責任

• ask_SDRqH8

  哦哦 也就是說中藥可以去根 也可以不去根

• 石影

  對

• ask_SDRqH8

  痊愈還需要再做24小時心電圖確認還是？

• 石影

  是的

• ask_SDRqH8

  我感覺我做也做不出開 我沒感覺 不知道發(fā)作不發(fā)作

• 石影

  治療之后看動態(tài)心電圖的結果

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 石影

  低壓略微高一點

• ask_SDRqH8

  低壓高是什么引起的 心臟的問題嗎

• ask_SDRqH8

  一會就70多了

• ask_SDRqH8

  高壓110多了

• ask_SDRqH8

  不穩(wěn)定

• 石影

  那這個血壓計不太準呀

• ask_SDRqH8

  主要我現(xiàn)在坐著

• 石影

  一般不管坐著躺著站著，差別不會超過20

• ask_SDRqH8

  所以躺著就100 70多

• ask_SDRqH8

  110

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  這是躺著測的

• 石影

  你回頭可以去診所讓人家給你用水銀血壓計測一下

• 石影

  這個電子的總是有點誤差

• ask_SDRqH8

  我在家用水印的測量

• ask_SDRqH8

  也一樣

• ask_SDRqH8

  不穩(wěn)定

• ask_SDRqH8

  第一次120 第二次就110

• 石影

  嗯，每次是會有差別的

• 石影

  就是不會差超過20

• ask_SDRqH8

  基本是正常的

• 石影

  嗯

• ask_SDRqH8

  但是心跳你看策略也差很多

• ask_SDRqH8

  坐著90 100多

• ask_SDRqH8

  躺下就75

• 石影

  嗯是的

• ask_SDRqH8

  這個會是什么引起的

• 石影

  躺下之后心臟負擔小

• ask_SDRqH8

  主要我胖

• ask_SDRqH8

  超出正常體重了

• ask_SDRqH8

  是不是也有關系

• 石影

  嗯，有關系的

• 石影

  你減輕體重，可能心臟也會好一些

• ask_SDRqH8

  1.75 正常體重是多少？

• 石影

  這個具體我記不清了，應該有對照表的

• ask_SDRqH8

  哦哦 我不能劇烈運動 只能散步和騎車吧

• 石影

  是的，不要運動太劇烈

• ask_SDRqH8

  我偶爾還會有一種 頻死感

• ask_SDRqH8

  感覺自己要死了

• ask_SDRqH8

  也是心臟的問題嗎

• 石影

  瀕死感的時候是不是室上速發(fā)作的時候?

• ask_SDRqH8

  不是 心跳80多

• 石影

  那應該跟心臟關系不大

• ask_SDRqH8

  心理的問題嗎

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 石影

  心臟彩超沒事

• 石影

  應該還是心理的問題

• ask_SDRqH8

  偶爾還會有胸前區(qū)和后背疼

• 石影

  從你的心電圖上看不出來跟前胸后背疼有關系的

• ask_SDRqH8

  不存在心肌缺血

• ask_SDRqH8

  所以和心臟沒關系

• 石影

  是的，不存在心肌缺血

• 石影

  是的

• ask_SDRqH8

  弄的我現(xiàn)在都懂些了

• ask_SDRqH8

  那心肌炎需要做什么檢查

• ask_SDRqH8

  禮拜三去做 垂體核磁

• 石影

  心肌炎要化驗心肌酶

• 石影

  抽血化驗

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  這個嗎

• 石影

  對，是的

• ask_SDRqH8

  好像沒什么大事

• ask_SDRqH8

  冠心病需要做 動脈造影嗎？

• ask_SDRqH8

  您說我需要做嗎

• 石影

  你不需要做

• 石影

  沒必須的

• ask_SDRqH8

  那心衰呢 我想做了 心里安慰 要不老惦記

• 石影

  心衰可以化驗腦鈉肽，還有看心臟彩超的射血分數(shù)

• 石影

  你的心臟彩超沒事

• 石影

  肯定沒有心衰

• ask_SDRqH8

  那現(xiàn)在就是一個心跳快

• ask_SDRqH8

  會不會是我的 皮質(zhì)醇高造成的

• 石影

  嗯，心跳快跟皮質(zhì)醇高可能有關系

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SDRqH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 石影

  你做的檢查不少呀

• 石影

  也就是皮質(zhì)醇高點，尿里有酮體，別的沒什么問題

• 石影

  你進一步查完再看

• ask_SDRqH8

  那個酮體 我去內(nèi)分泌 那個大夫說餓也會有酮體

• 石影

  是的，有饑餓性酮體

• ask_SDRqH8

  還做過胸片 鬧CT

• 石影

  你是因為什么去檢查的

• ask_SDRqH8

  腦C還一個腎上什么的彩超

• 石影

  檢查的很全面

• ask_SDRqH8

  就是突然感覺 頭發(fā)空

• 石影

  噢

• ask_SDRqH8

  感覺要栽倒了

• ask_SDRqH8

  去醫(yī)院檢查 高壓160 低壓110 心跳129

• ask_SDRqH8

  然后就開始做檢查了

• 石影

  你身高175，體重多少？

• ask_SDRqH8

  原來 214

• ask_SDRqH8

  現(xiàn)在200

• 石影

  那你運動減輕體重吧，對心臟絕對有好處

• ask_SDRqH8

  在減

• ask_SDRqH8

  還有眼睛沒去檢查

• 石影

  嗯，慢慢減，不要太著急

• ask_SDRqH8

  準備過幾天去檢查

• ask_SDRqH8

  禮拜三 垂體核磁

• 石影

  嗯，查一下去吧

• ask_SDRqH8

  就當做個全面體檢了早發(fā)現(xiàn) 早治療

• 石影

  對

• ask_SDRqH8

  我會不會猝死

• 石影

  你飲食上要注意不要吃的太油膩，一頓吃七八分飽

• 石影

  不會

• ask_SDRqH8

  現(xiàn)在是 少吃多餐

• ask_SDRqH8

  天天水果

• 石影

  嗯，水果可以多吃，但是不要只吃水果

• ask_SDRqH8

  蔬菜

• 石影

  嗯

• ask_SDRqH8

  您覺得 穩(wěn)心顆粒和被他樂克 那個副作用小

• 石影

  副作用都不大

• 石影

  真要比較副作用小，那就是穩(wěn)心顆粒

• 石影

  但是只靠穩(wěn)心顆粒怕控制不住

• ask_SDRqH8

  還有維生素B1

• 石影

  嗯可以吃

• ask_SDRqH8

  我之前吃被他樂克 可以改吃 穩(wěn)心嗎

• 石影

  倍他樂克最好不要停

• 石影

  可以加穩(wěn)心顆粒

• ask_SDRqH8

  已經(jīng)停了 幾天了

• 石影

  你吃的多大量

• ask_SDRqH8

  主要西藥對肝腎有影響 我就給停了 吃點中藥 還好點感

• ask_SDRqH8

  小片的 我吃半片

• 石影

  倍他樂克這類藥不要突然停藥，容易反彈

• 石影

  嗯，那量小，沒事

• ask_SDRqH8

  那要不吃了呢

• 石影

  你最好還是吃著，倍他樂克長期使用對心臟是有絕對好處的，這是穩(wěn)心顆粒比不了的

• ask_SDRqH8

  哦哦 半片維生素B1 我以前是那么吃的

• 石影

  繼續(xù)吃吧

• 石影

  這個藥副作用很小的

• ask_SDRqH8

  我看那個副作用我才不吃的 對精神也不好 消化啊

• ask_SDRqH8

  什么的

• 石影

  遠期效果和好處絕對比穩(wěn)心顆粒好

• 石影

  哪個藥說明書上的副作用寫的都特別多，其實并沒有肯定會有的

• ask_SDRqH8

  好像是25的

• ask_SDRqH8

  半片

• 石影

  嗯可以的

• ask_SDRqH8

  太麻煩您了

• ask_SDRqH8

  那么半天了

• ask_SDRqH8

  耽誤您休息

• 石影

  沒事的，能為你解決問題就好

• ask_SDRqH8

  還有一個藥

• 石影

  嗯

• ask_SDRqH8

  叫 丹參什么什么的

• 石影

  丹參滴丸嗎

• ask_SDRqH8

  好像是

• 石影

  嗯，你吃不吃都行

• ask_SDRqH8

  沒什么大作用 等于

• 石影

  對

• ask_SDRqH8

  那個 維拉帕米呢

• 石影

  維拉帕米對室上速還是有作用的

• 石影

  要是和倍他樂克一起抽，就要注意心率，不要降的太慢

• ask_SDRqH8

  我吃完被他樂克 晚上這個點就60多

• ask_SDRqH8

  器質(zhì)性心臟病就是彩超有問題的心臟病對吧

• 石影

  包括彩超有問題和心電圖有問題，心肌缺血

• ask_SDRqH8

  好像我都沒有

• ask_SDRqH8

  太謝謝您了 您該休息了吧 不打擾您了

• 石影

  不客氣的

• 石影

  那我就結束對話了

• 石影

  你也早點休息

• ask_SDRqH8

  十點

• ask_SDRqH8

  會的

• 石影

  好的，再見

• ask_SDRqH8

  再見

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