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糖尿病腎病該吃什么呢?

男,25歲。糖尿病腎病該吃什么?特別是腎病,如何在保證蛋白質不超量的情況下,吃到足夠的熱量?

ask_297763 2017-09-07 11:50:29

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張新麗 副主任醫(yī)師

甘肅省中醫(yī)院   中醫(yī)內科

主治疾?。弘[匿性腎小球腎炎,慢性腎功能衰竭,慢性間質性腎炎,間質性腎炎,腎病綜合征,腎性高血壓,腎小球腎炎,腎功能衰竭,糖尿病腎病,泌尿系感染,糖尿病,高血壓,腎炎,急性腎盂腎炎,急性間質性腎炎,肝腎綜合征

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  • ask_297763

    男,25歲。糖尿病腎病該吃什么?特別是腎病,如何在保證蛋白質不超量的情況下,吃到足夠的熱量

  • 張新麗

    你好

  • ask_297763

    你好

  • ask_297763

    不好意思腎功能檢查本來肌酐98/97。尿酸421/410

  • ask_297763

    那次外地出差也沒太在意

  • ask_297763

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_297763

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_297763

    肌酐現(xiàn)在136/116

  • ask_297763

    尿酸520/420

  • 張新麗

    我聽明白你的全部過程了

  • 張新麗

    個人臨床經驗 不像糖尿病腎病 因為沒有視網膜病變 且尿中以潛血為主

  • 張新麗

    所以建議你及早腎穿

  • ask_297763

    復查的結果肌酐136/116,尿酸530/430

  • ask_297763

    現(xiàn)在也不說穿不穿了

  • ask_297763

    我想知道我該不該腎穿

  • ask_297763

    說錯了

  • ask_297763

    我想知道我該吃什么?

  • 張新麗

    我個人意見建議腎穿

  • ask_297763

    我算了我每天的飲食攝入很不足

  • 張新麗

    飲食以低糖低鹽低蛋白優(yōu)質蛋白飲食為主

  • ask_297763

    是的

  • 張新麗

    每天鹽3-6g

  • 張新麗

    蛋白按照每公斤體重0.6g計算

  • ask_297763

    是的

  • ask_297763

    算過了

  • ask_297763

    差不多40G蛋白

  • ask_297763

    但是蛋白吃足了,熱量根本不夠,空腹血糖正常,餐后血糖經常上11,現(xiàn)在一頓吃半碗米飯,能控制在8以下

  • ask_297763

    不考慮糖尿病的問題了,如何在足夠熱量的前提下,不超量食用蛋白

  • 張新麗

    不吃豆制品 核桃 花生等堅果類食物

  • 張新麗

    盡量吃瘦肉 牛奶 雞蛋

  • ask_297763

    還有我低嘌呤飲食一個月,期間還吃著別嘌醇

  • 張新麗

    可以的 需要把尿酸降到四百以下

  • ask_297763

    停藥后一個星期去復查,為什么尿酸從420變成了520

  • 張新麗

    這個有時候不好說 我們也經常有這種情況 可以再次復查

  • ask_297763

    腎臟大小正常,厚度已經只有14Mm

  • ask_297763

    醫(yī)生說再薄算腎萎縮了

  • ask_297763

    醫(yī)生想問問您那兒有食譜嗎?

  • 張新麗

    我這沒有 我們只是給病人一個總原則

  • ask_297763

    我真的吃不夠

  • ask_297763

    血糖不管了

  • ask_297763

    不行我上胰島素吧

  • ask_297763

    終歸有辦法

  • 張新麗

  • ask_297763

    吃夠熱量蛋白肯定超

  • 張新麗

    這個心態(tài)就對了

  • ask_297763

    100G米飯就有7G蛋白

  • ask_297763

    每天吃250G米飯,就有21G植物蛋白

  • 張新麗

    你這種嚴格的管理最后就沒辦法吃飯啦

  • ask_297763

    熱量才500多卡

  • ask_297763

    年輕人需要***卡的熱量一天

  • ask_297763

    所以想問問您

  • ask_297763

    我是先保證熱量,還是先保證蛋白不超量

  • ask_297763

    那樣對腎臟傷害更小

  • 張新麗

    先保證熱量

  • ask_297763

    好的,那蛋白必須超量了

  • ask_297763

    您是哪個醫(yī)院的醫(yī)生,想問問腎穿哪里做的好

  • 張新麗

    我是蘭州的腎病科 腎穿是很平常的

  • ask_297763

    就是在哪里都差不多對吧?

  • 張新麗

  • ask_297763

    好的

  • ask_297763

    您知道哪里有腎病食譜,或者糖尿病食譜嗎?

  • ask_297763

    我想找個食譜

  • 張新麗

    書店或者淘寶網上這種食譜特別多

  • ask_297763

    我買了,幫助不大

  • 張新麗

    以前有 后來我都給病人送了

  • ask_297763

    只是說吃什么菜好

  • ask_297763

    沒有一日三餐的食譜推薦

  • 張新麗

    看看有沒有協(xié)和醫(yī)院的營養(yǎng)科推薦的書

  • ask_297763

    好的,也是書店嗎?

  • 張新麗

    嗯 找找看

  • ask_297763

    估計沒有了,我上協(xié)和官網查過,他們營養(yǎng)科,有腎病營養(yǎng)餐,但是沒有糖尿病腎病營養(yǎng)餐

  • ask_297763

    估計沒辦法了,下個月去北京同仁醫(yī)院復查青光眼,我去協(xié)和問問吧

  • ask_297763

    挨著的兩個醫(yī)院

  • 張新麗

    好的

  • ask_297763

    能不能再問您一個問題

  • 張新麗

  • ask_297763

    我父親,和我一樣,元旦體檢肌酐高6這次復查,肌酐高12。無潛血,無蛋白

  • ask_297763

    他要考慮哪種腎衰

  • 張新麗

    沒有其他原發(fā)病 只是一次肌酐高 診斷不了腎衰 需要定期復查

  • ask_297763

    兩次了

  • 張新麗

    下次素食三天再查

  • ask_297763

    他一直吃素的

  • ask_297763

    人很瘦

  • ask_297763

    165高 45公斤

  • ask_297763

    比女人還瘦

  • 張新麗

    先口服金水寶和藥用炭一個月后再復查

  • ask_297763

    好的

  • ask_297763

    對了醫(yī)生,我能吃藥用炭嗎?

  • 張新麗

    可以的

  • ask_297763

    目前醫(yī)生還是只給我吃別嘌醇

  • 張新麗

    降肌酐的

  • ask_297763

  • ask_297763

    算了,好的不多不用了

  • 張新麗

    算了,好的不多不用了

  • ask_297763

    高的不多不用了

  • ask_297763

    我怕和尿酸一樣,用了別嘌醇更高

  • 張新麗

  • 張新麗

    也可以

  • ask_297763

    高20應該沒大事吧

  • ask_297763

    什么降尿酸的藥物,對腎臟副作用小

  • 張新麗

    非布司它

  • ask_297763

    嗯,一般的說500多的尿酸,吃這個要吃多少

  • 張新麗

    一次一片 一天一次

  • ask_297763

    這個我真要去吃了

  • 張新麗

  • 張新麗

    后續(xù)有問題可以聯(lián)系我

  • ask_297763

    我感覺我的糖代謝異??赡芎透吣蛩嵊嘘P

  • ask_297763

  • ask_297763

    謝謝

  • ask_297763

    等我腎穿了聯(lián)系你

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