男，26歲。雙側頸部多處淋巴結腫大，頜下也有，近期無高燒，無低燒
奈曼旗人民醫(yī)院 骨外科
主治疾?。耗X外傷,創(chuàng)傷,骨折,創(chuàng)傷后傷口感染,橈骨遠端骨折,股骨頭缺血性壞死,股骨粗隆間骨折,關節(jié)脫位,骨關節(jié)炎,骨關節(jié)病,單純胸腰椎骨折,軟組織損傷,肋骨骨折,肩周炎,腱鞘炎
ask_758717
男，26歲。雙側頸部多處淋巴結腫大，頜下也有，近期無高燒，無低燒
楊連樹
你好
楊連樹
有什么不舒服的感覺嗎？
ask_758717
您好，
ask_758717
上午咨詢過你的，
楊連樹
是呀
ask_758717
我看看聊天記錄啊，
ask_758717
您好，在嗎？
楊連樹
好像是昨天吧
楊連樹
我也記得有個這樣的問題。
ask_758717
今天吧，
楊連樹
你現(xiàn)在有什么不舒服感覺嗎？
ask_758717
胸口不舒服，感覺堵，有時感覺胸口累
ask_758717
我反流性胃炎，反流性咽喉炎，慢性咽喉炎，
楊連樹
有鼻塞咳嗽的癥狀嗎？
楊連樹
這些都是有關系的。
楊連樹
都有可能引起淋巴結腫大的。
楊連樹
腫大的淋巴結按壓疼嗎？
ask_758717
鼻塞很多年了，鼻炎，咳嗽沒有，只是喉嚨難受，老是清嗓
ask_758717
不痛
楊連樹
最大的淋巴結有多大呀！
ask_758717
之前1.2 乘0.3的，
楊連樹
后來吃藥變小了，是嗎？
楊連樹
那你現(xiàn)在最好是應該靜脈用藥。
楊連樹
效果會好的
ask_758717
是的，今天檢查時最大0.7乘0.3
楊連樹
還是有效果的
ask_758717
醫(yī)院沒給，
楊連樹
因為你還有反流性食道炎。所以說最好是靜脈用藥效果好。
楊連樹
還能減少口服藥引起的胃部不適。
ask_758717
不同的彩超這次是二維彩超，
楊連樹
哦
ask_758717
好的，我要去醫(yī)院問問醫(yī)生
楊連樹
是的
楊連樹
因為時間太長，形成慢性的就很難根治了。
ask_758717
彩超不是同顯示的大小會不會相差很多？
ask_758717
是的時間很久了，以前只是十二指腸球炎，年底胃鏡檢查才知道反流性的胃竇炎了
楊連樹
那也是有可能的。做彩超角度不同會大小有區(qū)別的。
楊連樹
做胃鏡有幽門螺桿菌嗎？
ask_758717
沒說，只是膽汁反流性胃竇炎，做的時候食道正常
ask_758717
大小有區(qū)別能相差0..5cm嗎？
楊連樹
那就沒有太大問題。但還是應該好好治療一下。
楊連樹
一般的也差不了這么多
楊連樹
還應該是吃藥有點效果
ask_758717
一直在用抑酸藥
楊連樹
我可以給你推薦幾種藥，療效也是不錯的
ask_758717
給我看的醫(yī)生也是這么說，應該不會相差這么多
ask_758717
好的，您說
楊連樹
是的
楊連樹
奧美拉唑膠囊，克拉霉素片和雷尼替了膠囊
楊連樹
這是口服的
ask_758717
兩次彩超的大小
ask_758717
現(xiàn)在用的是滂托拉挫，之前用的唉美拉挫，都是配合的鹽酸必利
楊連樹
消炎的必須得用。
楊連樹
否則是不能夠達到治療目的的。
ask_758717
消炎藥醫(yī)生沒給用，現(xiàn)在用了還是牙醫(yī)開的，沒了自己買的羅紅霉素
楊連樹
羅紅霉素對胃有一定的刺激性。因為你有反流性胃竇炎所以說最好是不用。
楊連樹
牙醫(yī)開的應該是甲硝唑才對
ask_758717
好的，還是換頭孢
ask_758717
牙醫(yī)開的頭孢和甲硝銼
楊連樹
哦
楊連樹
我說的那三樣，如果再加甲硝唑效果是最好的了。
楊連樹
甲硝唑有的人是吃不服的。
楊連樹
如果用得了是最好的了。
ask_758717
我吃甲硝銼基本沒過敏什么的
楊連樹
那就行
ask_758717
看來我繼續(xù)吃吧
楊連樹
如果不想打針，吃點藥先看看吧
楊連樹
必須聯(lián)合用藥，才能治療徹底
ask_758717
不是不想打，是醫(yī)生不給打，村衛(wèi)生所也沒什么藥
楊連樹
是嗎
ask_758717
在吃中藥，有西藥，吃多了也怕
楊連樹
是的也不能吃了太多的藥
楊連樹
否則會起副作用。
ask_758717
鎮(zhèn)～醫(yī)院說打針沒必要，讓吃中藥，村醫(yī)院說不用管
ask_758717
是的
楊連樹
中藥也可以，但是，他會相對來說慢一些。
楊連樹
反流性胃竇炎，必須得治。
ask_758717
只要問題能治好，慢點也行，對身體傷害小點
ask_758717
吃了2了月的雷貝，唉美，什么的了
楊連樹
聯(lián)合用藥會好一點的。
ask_758717
是指配合頭孢？
楊連樹
克拉霉素
ask_758717
好的，克拉霉素好像村衛(wèi)生院就有
楊連樹
這個好些。
楊連樹
比較常見的
楊連樹
價錢也不貴
ask_758717
只是藥，打針沒克拉霉素
ask_758717
還好吧，不算太貴
楊連樹
打針的有克林霉素
ask_758717
這個不知道了，沒見過，也沒聽說過
楊連樹
也是比較常見的。
楊連樹
其實用這些也是憑著多年的經驗而已。
ask_758717
我這村衛(wèi)生院，打針的不多，口服用藥可能多點
楊連樹
是嗎
ask_758717
每個醫(yī)生用藥都有自己的考慮
楊連樹
對呀
ask_758717
農村就這樣唄，
ask_758717
您說的我吃試試看，我想效果應該不會太差
楊連樹
也只能聽你所說的癥狀，為你做提供這些了。
楊連樹
是的
楊連樹
有問題你可以再咨詢我
楊連樹
我還會回訪你的。
ask_758717
好的，謝謝您！
楊連樹
別客氣，我們已經是第二次相見了。
楊連樹
昨天也是這個時間。
ask_758717
呵呵，系統(tǒng)分診，緣分吧！
楊連樹
我還記得
楊連樹
對呀
楊連樹
真是非常感謝
ask_758717
呵呵，我感覺你真的很好，解答的很詳細
楊連樹
慢慢的你會覺得更好的。
楊連樹
呵呵，自夸了。
楊連樹
開句玩笑
ask_758717
好的謝謝，我也祝你工作順利，萬事如意，！
楊連樹
有事也可以隨時咨詢我
楊連樹
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_758717
好的，謝謝
楊連樹
祝你身體健康，萬事如意。
楊連樹
沒有別的事我先關了。
ask_758717
謝謝，您忙，期待您的回訪！拜拜
ask_758717
一定
楊連樹
我會的，多
ask_758717
謝謝
楊連樹
再見！
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