乙肝多年轉(zhuǎn)氨酶高需要開始服用拉米夫定了嗎？

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• ask_436574

  男，26歲。乙肝多年，轉(zhuǎn)氨酶高，醫(yī)生開了拉米夫定。請問這種情況下需要開始服用拉米夫定了嗎？

• ask_436574

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_436574

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉青

  需要抗病毒藥物治療。

• ask_436574

  也就是說醫(yī)生開拉米夫定是正確的？

• ask_436574

  看介紹說拉米夫定一旦開始吃就要連續(xù)吃上一兩年。而且停藥后復(fù)發(fā)率高，病毒會比吃之前更活躍

• 劉青

  是的，

• ask_436574

  那糾結(jié)吃還是不吃好

• 劉青

  目前臨床抗病毒藥物首選恩替卡韋，替諾福韋，抗病毒作用強(qiáng)，耐藥率低。

• ask_436574

  到時(shí)停藥后復(fù)發(fā)又如何治療？

• 劉青

  必須用，慢性乙肝抗病毒治療是最基本的

• ask_436574

  這樣的話感覺不吃會更好一點(diǎn)吧

• 劉青

  用藥最少4年

• ask_436574

  拉米夫定不是最好的選擇是嗎？

• 劉青

  會導(dǎo)致肝功能反復(fù)異常，加快肝纖維化肝硬化進(jìn)展速度

• 劉青

  不是的，

• ask_436574

  那以后想生小孩也不敢停藥？會對嬰兒有影響嗎？

• 劉青

  服用恩替卡韋，替諾福韋，不影響懷孕。

• ask_436574

  那我昨天才開始吃了一粒，我是停止用藥讓醫(yī)生換藥還是繼續(xù)吃？

• 劉青

  剛開始用可以直接換

• ask_436574

  就是恩替卡韋加替諾福韋聯(lián)合用藥嗎？這兩種藥有沒有納入社保？

• 劉青

  選一種

• 劉青

  恩替卡韋再醫(yī)保

• ask_436574

  你說的“會導(dǎo)致肝功能反復(fù)異常，加快肝纖維化肝硬化進(jìn)展速度”是說拉米夫定嗎？

• 劉青

  不是，不做抗病毒治療的情況下。

• ask_436574

  還有一種阿德福韋，這幾種藥首選哪種？

• 劉青

  目前臨床抗病毒藥物首選恩替卡韋，替諾福韋，抗病毒作用強(qiáng)，耐藥率低。

• ask_436574

  好的，那我直接停藥啦。醫(yī)生還開了7天降火的藥。讓我吃完再去復(fù)診。我就到時(shí)讓她幫我換藥好了？

• 劉青

  建議盡快用藥。不用等7天。

• ask_436574

  那位醫(yī)生開給我拉米夫定是因?yàn)檫@種藥便宜還是說每種藥對應(yīng)不同的癥狀？

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