急性腎損傷、慢性腎衰竭、藥物或毒物中毒、嚴重水鈉潴留、高鉀血癥等情況下需要考慮透析。
1. 急性腎損傷：各種原因導致腎臟在短時間內功能急劇下降，如嚴重創(chuàng)傷、感染性休克等引發(fā)少尿或無尿，體內代謝廢物無法正常排出，出現氮質血癥、水鈉潴留等，當保守治療難以維持內環(huán)境穩(wěn)定時需透析。
2. 慢性腎衰竭：腎臟功能進行性減退，發(fā)展到終末期，腎臟無法維持基本生理功能，出現嚴重的代謝紊亂、水鈉潴留、貧血等一系列癥狀，透析成為維持生命的重要手段。
3. 藥物或毒物中毒：當攝入大量難以通過自身代謝排出的藥物或毒物，且病情嚴重，可能危及生命時，透析可幫助清除體內的有害物質，減輕中毒癥狀。
4. 嚴重水鈉潴留：如心力衰竭、肝硬化等疾病導致體內液體大量潴留，引發(fā)嚴重水腫、高血壓甚至肺水腫等，經藥物治療效果不佳時，透析可有效清除多余水分。
5. 高鉀血癥：血鉀濃度過高會影響心臟等重要器官功能，導致心律失常甚至心臟驟停，當內科治療無法快速降低血鉀時，需緊急透析。
透析是一項重要的治療手段，患者在進行透析治療期間，要保持規(guī)律的作息，飲食上遵循低鹽、低鉀、優(yōu)質低蛋白等原則，嚴格控制水分攝入。同時，需按照醫(yī)生的安排定期進行透析治療和相關檢查，以便及時調整治療方案，更好地維持身體健康。
