男,33歲。男,34歲。想找專(zhuān)業(yè)的心血管醫(yī)生來(lái)解決我的疑慮和建議
ask_910374
男,33歲。男,34歲。想找專(zhuān)業(yè)的心血管醫(yī)生來(lái)解決我的疑慮和建議
趙瑾
你好,額,系統(tǒng)把你分到精神心理這一塊了,你需要咨詢我嗎?
趙瑾
如果你心臟方面檢查沒(méi)問(wèn)題也有可能是精神心理因素所致
ask_910374
心臟做過(guò)好多次檢查啦
ask_910374
血管有病變 但醫(yī)生都說(shuō)我的癥狀不是心臟引起的 我也很是煩躁
趙瑾
嗯嗯,主要表現(xiàn)是什么呢?
趙瑾
大概有多久了
趙瑾
你的性別、年齡是什么?
ask_910374
男 34歲 頭暈一年半載 心悸 偶發(fā)心動(dòng)過(guò)速 腹脹 發(fā)病的時(shí)候發(fā)軟 坐立不安等等~~~
趙瑾
是發(fā)作性的呢,還是經(jīng)常有這種感覺(jué)?
ask_910374
有瀕死感覺(jué)
ask_910374
頭暈持續(xù)一年多啦 平常感覺(jué)心跳重 發(fā)作的時(shí)候心動(dòng)過(guò)速 有瀕死感覺(jué)
趙瑾
嗯,每次發(fā)作前有什么誘因嗎
趙瑾
發(fā)作持續(xù)時(shí)間?是自行緩解的嗎?
ask_910374
發(fā)作一般在吃晚飯的時(shí)候 平常安靜的坐著老感覺(jué)心跳砰砰跳 發(fā)作有好一會(huì) 全身難受好久
ask_910374
總感覺(jué)心臟不適
趙瑾
嗯嗯,然后反復(fù)去醫(yī)院檢查,都沒(méi)有很大的問(wèn)題,是嗎?
ask_910374
嗯嗯 去急診好多次啦 去了心電圖又無(wú)大礙 但是還是感覺(jué)不舒服
趙瑾
根據(jù)你的描述,如果你已經(jīng)反復(fù)檢查心臟、血管問(wèn)題不大,那真的有很大的可能是精神心理問(wèn)題,很有可能是我們專(zhuān)業(yè)的疾病叫驚恐發(fā)作
ask_910374
我現(xiàn)在好多癥狀 頭暈心悸 還背胸頸部都不適 還有些痛 以前身上的肉不時(shí)跳動(dòng)
趙瑾
是的,焦慮的時(shí)候會(huì)有全身的癥狀,多變、不固定,但是很難受
趙瑾
你的心情如何呢
ask_910374
整天肌肉繃得緊緊的 都無(wú)法放松
趙瑾
睡眠、飲食情況如何
ask_910374
現(xiàn)在晚上睡眠還勉強(qiáng)可以 以前頭暈心悸難入睡 一直害怕獨(dú)處 生怕自己有什么意外 飲食還可以 胃口也可以
趙瑾
嗯嗯,服用過(guò)什么藥物呢
ask_910374
現(xiàn)在一直在吃谷維素和丹參
ask_910374
效果不明顯
ask_910374
還吃過(guò)倍它樂(lè)可
趙瑾
嗯,好的,我大致了解你的情況了,首先,我真的建議你到精神心理專(zhuān)科就診,你的表現(xiàn)符合神經(jīng)癥的表現(xiàn),你可以去網(wǎng)絡(luò)查詢,這個(gè)疾病是我們專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)疾病,而且經(jīng)?;燠E于各大綜合科室
ask_910374
哎 我在醫(yī)院都住過(guò)三次院啦 全身上下基本上都檢查完啦
ask_910374
哎 我在醫(yī)院都住過(guò)三次院啦 全身上下基本上都檢查完啦
趙瑾
第二呢,由于你焦慮緊張難以放松,你會(huì)對(duì)自己越發(fā)關(guān)注,同時(shí)也感到情緒不好,所以你應(yīng)該采取一些方法使自己放松,轉(zhuǎn)移注意力,常見(jiàn)的方法有鍛煉身體、積極參加活動(dòng)、多關(guān)愛(ài)家人
ask_910374
心內(nèi)科說(shuō)我神經(jīng)功能癥 神經(jīng)內(nèi)科說(shuō)我焦慮癥 骨科又說(shuō)我頸椎間盤(pán)突出引起 我都不知道咋弄啦
趙瑾
嗯嗯,我們專(zhuān)業(yè)看還是焦慮的問(wèn)題
ask_910374
我確實(shí)一直都在注意我的癥狀 整天***我的病癥 感覺(jué)自己啥病都可能有啦
趙瑾
你現(xiàn)在的藥物也不大對(duì)癥
ask_910374
那我該吃啥藥呢???
ask_910374
我朋友幫我聯(lián)系心理醫(yī)生 您覺(jué)得有必要嗎?趙醫(yī)生
趙瑾
抗焦慮抑郁方面的藥物
趙瑾
多數(shù)患者療效還是很不錯(cuò)的
趙瑾
最好是精神專(zhuān)科
趙瑾
你已經(jīng)不能算是單純心理問(wèn)題了
趙瑾
已經(jīng)嚴(yán)重影響工作生活
ask_910374
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生原來(lái)給我開(kāi)過(guò)兩種藥 我吃了幾天見(jiàn)還是頭暈 就沒(méi)吃啦
趙瑾
他們不夠?qū)I(yè)
趙瑾
因?yàn)椴凰闶撬麄兛频募膊?p>
ask_910374
是呀 我現(xiàn)在很影響我的生活
趙瑾
我們平時(shí)門(mén)診有一半都是與你類(lèi)似表現(xiàn)的
ask_910374
我被折磨好長(zhǎng)時(shí)間了 都快崩潰啦
ask_910374
心內(nèi)科醫(yī)生都讓我去看精神專(zhuān)科啦
趙瑾
嗯嗯,我理解,焦慮的時(shí)候特別痛苦,家人又很難理解
趙瑾
所以嘛你真的需要去精神科就診啦,其實(shí)精神科也不是想象中那么可怕
ask_910374
總感覺(jué)自己精神上沒(méi)多大問(wèn)題呀 就是軀體難受
ask_910374
我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒(méi)有精神科
趙瑾
精神上的問(wèn)題使你表現(xiàn)出身體多種多樣的不適,就是所謂的軀體化
趙瑾
嗯嗯,那你是哪里的人呢
ask_910374
廣西的
ask_910374
我們市里三甲醫(yī)院沒(méi)有精神科
趙瑾
好吧,廣西的話我不太清楚精神科的情況,你可以查查廣西省精神衛(wèi)生中心在哪,一般來(lái)說(shuō)每個(gè)省都有這樣的專(zhuān)科
趙瑾
一般也都是本省最強(qiáng)力量所在
ask_910374
朋友在我們當(dāng)?shù)氐木癫♂t(yī)院給我找到一個(gè)心理醫(yī)生 讓我去試試
趙瑾
那你去試試看?
ask_910374
聽(tīng)起來(lái)怪別扭 感覺(jué)自己也是瘋子一員啦
ask_910374
我這種情況算精神病嗎???或者說(shuō)焦慮癥是精神?。??
趙瑾
沒(méi)有的,你很清楚自己的情況,而且與我們常說(shuō)的那種精神病不一樣的
趙瑾
是精神專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題,不是常說(shuō)的精神病
趙瑾
與那個(gè)不是一種病
ask_910374
那趙醫(yī)生您不是治療這一類(lèi)病癥的嗎??
趙瑾
我是
趙瑾
第一次就診還是面對(duì)面談會(huì)比較好一些
趙瑾
而且前期也需要經(jīng)常調(diào)整藥物
ask_910374
那您直接給我說(shuō)怎么治療不就好啦??
ask_910374
這么麻煩呀
趙瑾
都是為了快點(diǎn)好嘛
ask_910374
如果您是我的就診醫(yī)生 您會(huì)怎么治療我??吃什么藥呢
趙瑾
先做一下一些必要心理測(cè)試,然后你以前全身檢查都沒(méi)題,那么我可能考慮抗抑郁藥物或者抗焦慮藥物為主治療,可能是當(dāng)給一點(diǎn)輔助的
趙瑾
具體藥物的話,還是要具體分析,你還是去一趟面對(duì)面談吧
趙瑾
還有什么問(wèn)題嗎?
ask_910374
嗯嗯 好的 聽(tīng)您的
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